Vad är en endometrial biopsi?
En endometrial biopsi är avlägsnande av en liten bit vävnad från endometrium, som är livmoderslimhinne. Detta vävnadsprov kan visa cellförändringar på grund av onormala vävnader eller variationer i hormonnivåer.
Att ta ett litet prov av endometrial vävnad hjälper din läkare att diagnostisera vissa medicinska tillstånd. En biopsi kan också kontrollera om livmodersinfektioner som endometrit.
En endometrial biopsi kan utföras på läkarkontoret utan användning av anestesi. Vanligtvis tar proceduren cirka 10 minuter att slutföra.
Varför utförs en endometrial biopsi?
En endometrial biopsi kan utföras för att hjälpa till att diagnostisera avvikelser i livmodern. Det kan också utesluta andra sjukdomar.
Din läkare kanske vill utföra en endometrial biopsi för att:
- hitta orsaken till blödning efter menopaus eller onormal blödning av livmodern
- skärm för endometrial cancer
- utvärdera fertilitet
- testa ditt svar på hormonterapi
Du kan inte få en endometrial biopsi under graviditeten, och du bör inte ha en om du har något av följande villkor:
- en blodkoagulationsstörning
- akut bäckeninflammatorisk sjukdom
- en akut cervikal eller vaginal infektion
- livmoderhalscancer
- cervikalstenos eller svår förträngning av livmoderhalsen
Hur förbereder jag mig för en endometrial biopsi?
En endetrial biopsi under graviditeten kan leda till missfall. Berätta för din läkare om du är gravid eller om det finns en chans att du kan bli gravid. Din läkare kanske vill att du ska ta ett graviditetstest innan biopsin för att säkerställa att du inte är gravid.
Din läkare kanske också vill att du ska hålla ett register över dina menstruationscykler innan biopsin. Detta begärs vanligtvis om testet måste göras vid en viss tidpunkt under din cykel.
Berätta för din läkare om receptbelagda mediciner eller receptfria läkemedel du tar. Du kanske måste sluta ta blodförtunnande innan en endometrial biopsi. Dessa mediciner kan störa blodets förmåga att koagulera ordentligt.
Din läkare kommer förmodligen vill veta om du har några blödningsstörningar eller om du är allergisk mot latex eller jod.
En endometrial biopsi kan vara obekväm. Din läkare kan rekommendera att du tar ibuprofen (Advil, Motrin) eller någon annan smärtstillande medel 30 till 60 minuter före ingreppet.
Din läkare kan också ge dig ett lätt lugnande medel före biopsin. Det lugnande läkemedlet kan göra dig dåsig, så du bör inte köra förrän effekterna är helt slitna. Du kanske vill be en vän eller familjemedlem att köra dig hem efter proceduren.
Vad händer under en endometrial biopsi?
Innan biopsin har du en mantel eller medicinsk klänning att ta på dig. I ett undersökningsrum kommer din läkare att låta dig ligga på ett bord med fötterna i stigar. De gör sedan en snabb bäckenundersökning. De rengör också din vagina och livmoderhalsen.
Din läkare kan sätta en klämma på livmoderhalsen för att hålla den stabil under proceduren. Du kanske känner tryck eller lätt obehag från klämman.
Din läkare sätter sedan in ett tunt, flexibelt rör som kallas en pipell genom öppningen på livmoderhalsen, som sträcker sig flera tum in i livmodern. De flyttar sedan pipellen fram och tillbaka för att få ett vävnadsprov från livmoderns foder. Hela proceduren tar vanligtvis cirka 10 minuter.
Vävnadsprovet läggs i vätska och skickas till ett laboratorium för analys. Din läkare bör ha resultaten ungefär 7 till 10 dagar efter biopsin.
Du kan uppleva lite ljusbläckning eller blödning efter proceduren, så du får en menstruationsdyna att bära. Mjuk kramp är också normalt. Du kanske kan ta ett smärtlindrande medel för att krampa, men se till att fråga din läkare.
Använd inte tamponger eller ha sexuellt samlag flera dagar efter endometrial biopsi. Beroende på din tidigare medicinska historia kan din läkare ge dig ytterligare instruktioner efter proceduren.
Vilka är riskerna med en endometrial biopsi?
Liksom andra invasiva procedurer finns det en liten risk för infektion. Det finns också en risk för att punktera livmoderväggen, men det är mycket sällsynt.
Vissa blödningar och obehag är normalt. Ring din läkare om du har något av följande symtom:
- blödning i mer än två dagar efter biopsin
- kraftig blödning
- feber eller frossa
- svår smärta i nedre del av buken
- onormal eller ovanligt luktande vaginal urladdning
Vad betyder resultaten?
En endometrial biopsi är normal när inga onormala celler eller cancer finns. Resultaten betraktas som onormala när:
- en godartad eller icke-cancerös tillväxt är närvarande
- en förtjockning av endometrium, kallad endometrial hyperplasi, är närvarande
- cancerceller finns
