Översikt
Akut otitis media (AOM) är en smärtsam typ av öroninfektion. Det inträffar när området bakom trumhinnan som kallas mellanörat blir inflammerad och smittad.
Följande beteende hos barn betyder ofta att de har AOM:
- passar av fussiness och intensiv gråt (hos spädbarn)
- klämmer fast örat medan det sminkar av smärta (hos småbarn)
- klagar över en smärta i örat (hos äldre barn)
Vilka är symptomen på akut otitis media?
Spädbarn och barn kan ha ett eller flera av följande symtom:
- gråt
- irritabilitet
- sömnlöshet
- dra i öronen
- öronsmärta
- huvudvärk
- nacksmärta
- en känsla av fullhet i örat
- vätskedränering från örat
- en feber
- kräkningar
- diarre
- irritabilitet
- brist på balans
- hörselnedsättning
Vad orsakar akut otitis media?
Eustachian-röret är röret som går från mitten av örat till baksidan av halsen. En AOM uppstår när ditt barns eustachianrör svullnar eller blockeras och fångar vätska i mellanörat. Den instängda vätskan kan bli infekterad. Hos små barn är eustachian röret kortare och mer horisontellt än hos äldre barn och vuxna. Detta gör det mer sannolikt att bli smittad.
Eustachian röret kan svullna eller blockeras av flera skäl:
- allergier
- en förkylning
- influensan
- en sinusinfektion
- infekterade eller förstorade adenoider
- cigarett rök
- dricka medan du lägger sig (hos spädbarn)
Vem riskerar för akut otitis media?
Riskfaktorerna för AOM inkluderar:
- är mellan 6 och 36 månader gammal
- med napp
- deltar i daghem
- matas flaskor istället för att ammas (hos spädbarn)
- dricka medan du lägger sig (hos spädbarn)
- utsätts för cigarettrök
- utsätts för höga luftföroreningar
- upplever höjdförändringar
- upplever klimatförändringar
- att vara i ett kallt klimat
- har haft en nyligen förkylt, influensa, bihåleinflammation eller öroninfektion
Genetik spelar också en roll för att öka ditt barns risk för AOM.
Hur diagnostiseras akut otitis media?
Ditt barns läkare kan använda en eller flera av följande metoder för att diagnostisera AOM:
Otoskop
Ditt barns läkare använder ett instrument som kallas ett otoskop för att titta in i ditt barns öra och upptäcka:
- rodnad
- svullnad
- blod
- pus
- luftbubblor
- vätska i mellanörat
- perforering av trumhinnan
tympanometri
Under ett tympanometri-test använder ditt barns läkare ett litet instrument för att mäta lufttrycket i ditt barns öra och bestämma om trumhinnan är bruten.
Reflectometry
Under ett reflektionsmetrotest använder ditt barns läkare ett litet instrument som ger ett ljud nära ditt barns öra. Ditt barns läkare kan avgöra om det finns vätska i örat genom att lyssna på ljudet som reflekteras från örat.
Hörseltest
Din läkare kan utföra ett hörselprov för att avgöra om ditt barn har hörselnedsättning.
Hur behandlas akut otitis media?
Majoriteten av AOM-infektioner löser sig utan antibiotikabehandling. Hembehandling och smärtläkemedel rekommenderas vanligtvis innan antibiotika försöks undvika överanvändning av antibiotika och minska risken för biverkningar från antibiotika. Behandlingar för AOM inkluderar:
Vård i hemmet
Din läkare kan föreslå följande behandlingar för hemvård för att lindra ditt barns smärta medan du väntar på att AOM-infektionen försvinner:
- applicera en varm, fuktig tvättduk över det infekterade örat
- med hjälp av OTC-öron droppar för smärtlindring
- tar OTC smärtstillande medel som ibuprofen (Advil, Motrin) och acetaminophen (Tylenol)
Medicin
Din läkare kan också förskriva örondroppar för smärtlindring och andra smärtstillande medel. Din läkare kan ordinera antibiotika om dina symptom inte försvinner efter några dagars hembehandling.
Kirurgi
Din läkare kan rekommendera operation om ditt barns infektion inte svarar på behandlingen eller om ditt barn har återkommande öroninfektioner. Operationsalternativ för AOM inkluderar:
Adenoidavlägsnande
Ditt barns läkare kan rekommendera att ditt barns adenoider tas bort kirurgiskt om de är förstorade eller infekterade och ditt barn har återkommande öroninfektioner.
Öronrör
Din läkare kan föreslå en kirurgisk procedur för att sätta in små rör i ditt barns öra. Rören tillåter luft och vätska att rinna från mellanörat.
Vad är de långsiktiga utsikterna?
AOM-infektioner blir i allmänhet bättre utan några komplikationer, men infektionen kan uppstå igen. Ditt barn kan också få en tillfällig hörselnedsättning under en kort tid. Men ditt barns hörsel bör återkomma snabbt efter behandlingen. Ibland kan AOM-infektioner orsaka:
- återkommande öroninfektioner
- förstorade adenoider
- förstorade mandlar
- en brast trumhinnan
- ett kolesteatom, som är en tillväxt i mellanörat
- talförseningar (hos barn som har återkommande infektioner i otitis media)
I sällsynta fall kan en infektion i mastoidbenet i skallen (mastoidit) eller en infektion i hjärnan (meningit) uppstå.
Hur man förhindrar akut otitis media
Du kan minska risken för att ditt barn får AOM genom att göra följande:
- tvätta händer och leksaker ofta för att minska dina chanser att få förkylning eller annan luftvägsinfektion
- undvik cigarettrök
- få säsongsbetonade influensaskott och pneumokockvacciner
- ammar spädbarn istället för att mata dem om möjligt
- undvik att ge ditt barn ett napp
