Vad är ofta urinering?
Ofta urinering är behovet av att urinera mer än du normalt skulle göra. Trången kan slå plötsligt och kan leda till att du tappar kontrollen över urinblåsan. Det kan känna sig obekvämt, som att urinblåsan är extremt full.
Ofta hänvisas också till att ha en överaktiv blåsan. Urologer, som är läkare som specialiserar sig på urinvägarna, överväger att gå mer än 8 gånger på 24 timmar för att vara täta urineringar.
Nyckeln till att behandla ofta urinering är att hantera den underliggande orsaken.
Urinvägsinfektion (UTI)
En urinvägsinfektion (UTI) är en vanlig orsak till ofta urinering. Detta händer när bakterier kommer in i urinblåsan genom urinröret.
Det uppskattas att 50 till 60 procent av kvinnorna kommer att uppleva minst en UTI i sina liv. En tredjedel av kvinnorna kommer att uppleva en före 24 års ålder som är tillräckligt svår för att kräva antibiotika.
Kvinnor är mer utsatta för en UTI än män eftersom deras urinrör är kortare. Bakterier har mindre avstånd att resa innan de kan smitta urinvägarna och orsaka symtom.
Vanliga riskfaktorer för en UTI inkluderar:
- inte förblir hydrerad
- håller urinen under längre perioder eller tömmer inte urinblåsan helt
- vaginal irritation och inflammation
- felaktig torkning (går bakifrån och framåt) efter användning av toaletten, vilket kommer att utsätta urinröret för E. coli-bakterier
- samlag, som kan införa bakterier i urinvägarna
- förändringar i urinvägarnas struktur, till exempel under graviditet
- kroniska medicinska problem, såsom diabetes, som påverkar immunsystemet
Överaktiv blåsan (OAB)
En överaktiv blåsan (OAB) är en annan vanlig orsak till ofta urinering. Enligt American Urological Association har uppskattningsvis 33 miljoner amerikaner en överaktiv blåsan. Detta drabbar cirka 40 procent av alla kvinnor i USA.
Överaktiv urinblåsan är vanligtvis en samling av symtom som kan leda till ofta urinering som ett resultat av överaktiv blåsmuskler. Vanliga symtom inkluderar:
- urinhastighet eller plötsligt behov av att urinera, ibland resulterar i läckor
- nocturia, eller behovet av att urinera minst två eller flera gånger om natten
- urinfrekvens, eller måste gå minst åtta gånger om dagen
Det finns flera orsaker till en överaktiv blåsan. Dessa kan inkludera:
- skador
- tillstånd som påverkar muskler, nerver och vävnader, såsom en stroke eller multipel skleros (MS)
- östrogenbrist orsakad av klimakteriet
- överskott av kroppsvikt som sätter extra tryck på urinblåsan
Andra orsaker till ofta urinering
Andra orsaker till ofta urinering kan inkludera:
- urinblåssten
- diabetes
- interstitiell cystit
- försvagade bäckenbottenmuskler
Överdriven koffein, nikotin, konstgjorda sötningsmedel och alkohol kan också irritera blåsväggarna och kan förvärra ofta urineringssymtom.
Symtom på ofta urinering
Dina symtom beror på orsaken till din täta urinering.
UTI-symtom
UTI kan utvecklas var som helst i urinvägarna, men de förekommer vanligtvis i urinblåsan och urinröret.
Symtomen på en UTI inkluderar:
- behöver tappa ofta
- smärta eller brännande vid urinering
- stark luktande urin
- smärta i nedre buken
- blod i urinen
- feber
- frossa
- förlust av blåsans kontroll
- illamående
OAB-symtom
Ofta urinering är det primära symptomen på en överaktiv blåsan. Du bör dock inte känna dig sjuk eller ha någon smärta med urinering.
Andra symtom inkluderar:
- oförmåga att skjuta upp behovet av att urinera
- läckande urin
- nokturi
Diagnos och testning
Din läkare kommer att utföra test för att avgöra vad som orsakar att du tappar ofta. De ställer dig några frågor, till exempel:
- När började dina symtom?
- Hur ofta tappar du?
- Vilka andra symtom upplever du?
- Har du några oväntade urinläckage och i vilka situationer?
Din läkare kommer sannolikt att be dig om ett urinprov för att kontrollera infektion, blod eller andra onormala fynd som protein eller socker.
Din läkare kommer också att göra en undersökning av buken och bäckenet. Detta kommer sannolikt att inkludera en bäckenundersökning och utvärdering av din urinrör och vagina.
Andra tester som kan vara användbara inkluderar:
- Blåsan skanning. Detta är en ultraljud som görs på urinblåsan efter att du har tappat för att se hur mycket urin som finns kvar.
- Cystoskopi. Med hjälp av ett upplyst instrument kan läkaren titta närmare in i urinblåsan samt ta vävnadsprover vid behov.
- Urinprovning (urodynamisk testning). Detta involverar en mängd olika tester som ser för att se hur bra urinsystemet fungerar.
Behandling för ofta urinering
Behandling för ofta urinering beror på orsaken. Din läkare kommer först att behandla alla primära sjukdomar som är ansvariga för ofta urinering. Om en infektion är fel, kommer din läkare att förskriva antibiotika för att bli av med infektionen.
Läkemedel som kontrollerar muskelspasmerna i urinblåsan kan bidra till att minska urininkontinens eller förlora blåskontrollen.
Din läkare kan också föreslå att du gör bäckenövningar, till exempel Kegels eller övning i urinblåsan, för att hjälpa till att försena urinering.
Akupunktur
Akupunktur är en gammal kinesisk form av läkning som har använts för att behandla sjukdom i århundraden. En vanlig användning är vid urinvägar såsom OAB och urininkontinens.
För närvarande finns det inga konsekventa data som tyder på att akupunktur är ett tillförlitligt behandlingsalternativ för urinvägar. En nyligen genomförd granskning av en mängd olika studier om akupunktur och inkontinens visade inte dess effektivitet.
Enligt British Medical Journal pågår nu en vetenskaplig översyn av akupunkturstudier och överaktiv blåsan. Det kommer att utvärdera hur akupunktur jämförs med andra behandlingar och hur akupunktur jämförs med ingen behandling alls.
Förebyggande av ofta urinering
Du kan vidta några åtgärder för att minska din sannolikhet för att utveckla ofta urinering.
Du kan också undvika vissa livsmedel och drycker närmare nattetid som är kända för att öka sannolikheten för nattliv. Exempel inkluderar:
- alkohol
- citrussaft
- kaffe
- te
- tomater och tomatbaserade produkter
- artificiella sötningsmedel
Förstoppning kan också bidra till ofta urinering genom att sätta tryck på urinblåsan, så öka ditt fiberintag för att upprätthålla regelbundenhet.
Prata med din läkare om det rätta sättet att utföra Kegel-bäckenövningar. Dessa kan stärka ditt bäckenbotten.
Fråga också din läkare om fysioterapi som riktar sig mot dina bäckenmuskler. Dessa går utöver Kegel-övningar för att i stort sett stärka musklerna som stöder din urinblåsa och bäckenorgan.
Avhämtningen
Om du utvecklar symtom på ofta urinering är det viktigt att veta orsaken. Kontakta din läkare för korrekt diagnos och behandling.