Vad är diabetisk koma?
Diabetisk koma är en allvarlig, potentiellt livshotande komplikation förknippad med diabetes. En diabetisk koma orsakar medvetslöshet som du inte kan vakna från utan medicinsk vård. De flesta fall av diabetisk koma förekommer hos personer med typ 1-diabetes. Men människor med andra typer av diabetes är också i riskzonen.
Om du har diabetes är det viktigt att lära sig om diabetisk koma, inklusive dess orsaker och symtom. Om du gör det kommer du att förhindra denna farliga komplikation och hjälpa dig att få den behandling du behöver direkt.
Hur diabetes kan leda till koma
Diabetisk koma kan uppstå när blodsockernivåerna är utan kontroll. Det har tre huvudsakliga orsaker:
- svårt lågt blodsocker eller hypoglykemi
- diabetisk ketoacidos (DKA)
- diabetiskt hyperosmolärt (nonketotiskt) syndrom vid typ 2-diabetes
hypoglykemi
Hypoglykemi uppstår när du inte har tillräckligt med glukos eller socker i blodet. Låga sockernivåer kan hända med någon då och då. Om du behandlar mild till måttlig hypoglykemi omedelbart, försvinner den vanligtvis utan att fortsätta till svår hypoglykemi. Personer på insulin har den högsta risken, även om människor som tar medicin mot oral diabetes som ökar insulinnivån i kroppen också kan vara i riskzonen. Obehandlad eller svarslös socker med lågt blod kan leda till svår hypoglykemi. Detta är den vanligaste orsaken till diabetisk koma. Du bör vidta extra försiktighetsåtgärder om du har svårt att upptäcka symtom på hypoglykemi. Detta diabetesfenomen kallas hypoglykemi-medvetenhet.
DKA
Diabetisk ketoacidos (DKA) uppstår när din kropp saknar insulin och använder fett istället för glukos för energi. Ketonkroppar samlas i blodomloppet. DKA förekommer i båda formerna av diabetes, men det är vanligare i typ 1. Ketonkroppar kan upptäckas med speciella blodsockermätare eller med urinremsor för att kontrollera om DKA. American Diabetes Association rekommenderar att du letar efter ketonkroppar och DKA om ditt blodsocker är över 240 mg / dl. När den inte behandlas kan DKA leda till diabetisk koma.
Nonketotiskt hyperosmolärt syndrom (NKHS)
Detta syndrom förekommer endast i diabetes typ 2. Det är vanligast hos äldre vuxna. Detta tillstånd uppstår när ditt blodsocker är för högt. Det kan leda till uttorkning. Enligt Mayo Clinic upplever personer med detta syndrom sockernivåer som överstiger 600 mg / dl.
tecken och symtom
Det finns inget enda symptom som är unikt för diabetisk koma. Dess symtom kan variera beroende på vilken typ av diabetes du har. Tillståndet föregås ofta av en kulmination av flera tecken och symtom. Det finns också skillnader i symtom mellan lågt och högt blodsocker.
Tecken på att du kan ha lågt blodsocker och riskerar att utvecklas till allvarliga låga blodsockernivåer inkluderar:
- plötslig trötthet
- skakningar
- ångest eller irritabilitet
- extrem och plötslig hunger
- illamående
- svettningar eller klamma palmer
- yrsel
- förvirring
- minskad motorkoordination
- tal svårigheter
Symtom på att du kan vara i riskzonen för DKA inkluderar:
- ökad törst och torr mun
- ökad urination
- höga blodsockernivåer
- ketoner i blodet eller urinen
- kliande hud
- buksmärta med eller utan kräkningar
- snabb andning
- fruktig luktande andedräkt
- förvirring
Symtom som du kan utsätta för NKHS inkluderar:
- förvirring
- höga blodsockernivåer
- kramper
När man ska söka akutvård
Det är viktigt att mäta ditt blodsocker om du får några ovanliga symtom så att du inte går vidare till koma. Diabetiska koma betraktas som nödsituationer som kräver snabb läkare och behandlas på sjukhus. Liksom symptom, kan diabetiska komabehandlingar variera beroende på orsaken.
Det är också viktigt att hjälpa dig att instruera dina nära och kära hur du ska reagera om du går vidare till en diabetisk koma. Idealt bör de utbildas om tecknen och symtomen på de tillstånd som anges ovan så att du inte går längre. Det kan vara en skrämmande diskussion, men det är en du måste ha. Din familj och nära vänner måste lära sig att hjälpa i en nödsituation. Du kan inte hjälpa dig själv när du hamnar i koma. Instruera dina nära och kära att ringa 911 om du tappar medvetandet. Detsamma bör göras om du får varningssymptom på diabetisk koma. Visa andra hur man administrerar glukagon vid diabetisk koma från hypoglykemi. Se alltid till att använda ett medicinskt armband så att andra känner till ditt tillstånd och kan kontakta räddningstjänster om du är hemifrån.
När en person har fått behandling kan de återfå medvetande efter att deras blodsockernivå har normaliserats.
Förebyggande
Förebyggande åtgärder är nyckeln till att minska risken för koma med diabetiker. Den mest effektiva åtgärden är att hantera din diabetes. Diabetes av typ 1 sätter människor en högre risk för koma, men personer med typ 2 är också i riskzonen. Arbeta med din läkare för att se till att ditt blodsocker är på rätt nivå. Och sök läkarvård om du inte mår bättre trots behandling.
Personer med diabetes bör övervaka sitt blodsocker dagligen, särskilt om de använder mediciner som ökar insulinnivåerna i kroppen. Om du gör det kan du hitta problem innan de blir till nödsituationer. Om du har problem med att övervaka ditt blodsocker, överväg att bära en kontinuerlig glukosmonitor (CGM) -enhet. Dessa är särskilt användbara om du inte är medveten om hypoglykemi.
Andra sätt du kan förhindra diabetisk koma inkluderar:
- tidig upptäckt av symptom
- hålla sig till din kost
- regelbunden träning
- moderera alkohol och äta när man dricker alkohol
- förblir hydratiserad, helst med vatten
Syn
Diabetisk koma är en allvarlig komplikation som kan vara dödlig. Och oddsen för döden ökar ju längre du väntar på behandling. Att vänta för länge på behandlingen kan också leda till hjärnskador. Denna diabetiska komplikation är sällsynt. Men det är så allvarligt att alla patienter måste vidta försiktighetsåtgärder.
Avhämtningen
Diabetisk koma är en allvarlig, potentiellt livshotande komplikation förknippad med diabetes. Kraften att skydda från diabetisk koma ligger i dina händer. Känn tecken och symtom som kan leda till koma och vara beredda att upptäcka problem innan de blir till nödsituationer. Förbered både er själva och andra på vad du ska göra om du blir komatös. Se till att hantera din diabetes för att minska din risk.
