Insulin fakta
Hur man hanterar diabetes typ 1
Före upptäckten av insulin var diabetes en dödsdom. Människor kunde inte använda näringsämnena i maten och skulle bli tunna och undernärda. Att hantera tillståndet krävde en strikt diet och minskat kolhydratintag. Fortfarande räckte inte dessa åtgärder för att minska dödligheten.
I början av 1920-talet upptäckte den kanadensiska kirurgen Dr. Frederick Banting och medicinstudenten Charles Best att insulin kan hjälpa till att normalisera blodsockernivåerna. Deras upptäckt fick Nobelpriset och tillät personer med diabetes att leva ett mycket längre och hälsosammare liv.
Enligt Centers for Disease Control and Prevention tar 12 procent av vuxna med diabetes bara insulin och 14 procent tar både insulin och en oral medicin. Insulin är, som föreskrivet, en livräddare. Men för mycket av det kan orsaka betydande biverkningar och ibland död.
Medan vissa människor kan använda överdrivna mängder insulin avsiktligt, tar många andra för mycket insulin av misstag. Oavsett orsak till överdos måste en överdos av insulin behandlas omedelbart. Även med korrekt behandling kan det bli en medicinsk nödsituation.
Bestämma dosering
Liksom alla mediciner måste du ta insulin i rätt mängder. Rätt dosering ger fördelar utan skada.
Basal insulin är det insulin som håller ditt blodsocker stabilt hela dagen. Rätt dos för det beror på många saker, till exempel den tid på dagen och om du är insulinresistent. För insulin under måltiden beror den korrekta dosen på faktorer som:
- din fastande eller förbereda blodsockernivå
- kolhydratinnehållet i måltiden
- all aktivitet planerad efter din måltid
- din insulinkänslighet
- dina mål efter måltid för blodsocker
Insulinläkemedel finns också i olika typer. Vissa är snabbverkande och kommer att fungera inom cirka 15 minuter. Kortverkande (vanligt) insulin börjar arbeta med 30 till 60 minuter. Dessa är de typer av insulin du tar före måltiderna. Andra typer av insulin är mer varaktiga och används för basal insulin. Det tar längre tid att påverka blodsockernivåerna, men de ger skydd under 24 timmar.
Insulinstyrkan kan också variera. Den vanligaste styrkan är U-100, eller 100 enheter insulin per milliliter vätska. Personer som är mer insulinresistenta kan behöva mer än så, så läkemedlet finns tillgängligt med upp till U-500 styrka.
Alla dessa faktorer spelar in för att bestämma rätt dosering. Och medan läkare ger grundläggande vägledning kan olyckor hända.
Oavsiktlig överdosering av insulin
Oavsiktlig överdosering av insulin är inte så svår som det kan verka. Du kan överdosera av misstag om du:
- glöm en föregående injektion och ta en ny innan det är nödvändigt
- är distraherade och av misstag injicerar för mycket
- känner inte till en ny produkt och använder den felaktigt
- glöm att äta eller ha en oväntad matfördröjning
- träna kraftigt utan att ändra insulindosen efter behov
- ta någon annans dos av misstag
- ta en morgondos på natten, eller vice versa
Att inse att du har överdoserat kan vara en läskig situation. Förstå symptomen på överdos för att se till att du får den behandling du behöver så snart som möjligt.
Symtom på överdosering av insulin
Överskott av insulin i blodomloppet får celler i kroppen att absorbera för mycket glukos (socker) från ditt blod. Det får också levern att frigöra mindre glukos. Dessa två effekter skapar tillsammans farligt låga glukosnivåer i ditt blod. Detta tillstånd kallas hypoglykemi.
Ditt blod behöver rätt mängd glukos för att kroppen ska fungera korrekt. Glukos är kroppens bränsle. Utan den är din kropp som en bil som går tom för bensin. Situationens allvar beror på hur låg blodsockernivån går. Det beror också på personen, eftersom alla reagerar annorlunda.
Mild hypoglykemi
Symtom på lågt blodsocker kan inkludera:
- svettningar och klamhet
- frossa
- slapphet eller yrsel
- mild förvirring
- ångest eller nervositet
- skakningar
- snabba hjärtslag
- hunger
- irritabilitet
- dubbelsyn eller suddig syn
- stickande i läpparna eller runt munnen
Dessa tecken indikerar ett milt eller måttligt fall av hypoglykemi. De kräver fortfarande omedelbar uppmärksamhet så att de inte leder till farligt lågt blodsocker. Personer som har låga blodsockernivåer bör äta 15 gram snabbt smälta kolhydrat, såsom glukostabletter eller en högsockermat. Livsmedel med hög glukos inkluderar:
- russin
- soda
- fruktjuice
- honung
- godis
Dina symtom bör förbättras inom 15 minuter efter att du ätit. Om de inte gör det, eller om ett test visar att dina nivåer fortfarande är låga, upprepa stegen ovan tills din blodsockernivå är över 70 mg / dL. Om dina symptom fortfarande inte förbättras efter tre behandlingar, kontakta omedelbart läkarhjälp. Se också till att äta en måltid efter att ha behandlat en låg blodsockerreaktion.
Svår hypoglykemi
Allvarligare symtom på hypoglykemi, ibland kallad diabetisk chock eller insulinchock, inkluderar:
- koncentrationsproblem
- kramper
- medvetslöshet
- död
Om en person blir medvetslös på grund av för mycket insulin, ring 911. Alla personer på insulin bör ha glukagon tillgängligt. Det motverkar effekten av insulin. Familjemedlemmar eller akutpersonal kommer vanligtvis att behöva injicera det.
Om du använder glukagon för att behandla hypoglykemi måste du fortfarande åka till akutmottagningen.
Avsiktlig överdos
I en studie från 2009 erkände forskare att personer med diabetes har en ökad risk för depression och självmord. Ibland kan en person som är deprimerad eller lider av psykisk sjukdom med avsikt ta en överdos av insulin.
Om du eller en älskad upplever depression, tala med en läkare så snart som möjligt. Se också till att du känner till nödsignaler och symtom på överdosering av insulin. Det kan hjälpa till att rädda någons liv.
Nödhjälp
Oavsett om det är oavsiktligt eller avsiktligt, kan insulindosering vara en extremt farlig situation. Vissa fall av högt insulin och lågt blodsocker kan fixas med lite socker. Allvarliga symptom och hypoglykemi som inte svarar på behandlingen bör behandlas som nödsituationer.
Om du är med någon som har svåra symtom, vidta åtgärder direkt. Ring 911 och administrera glukagon om du har det tillgängligt.
Artikelkällor
- Grunderna i insulin. (2015, 16 juli). Hämtad från
- Mayo Clinic Staff. (2015, 20 januari). Hypoglykemi: symtom. Hämtad från
- National Diabetes Fact Sheet, 2011. (2011). Hämtad från
- Russell, K., Stevens, J., & Stern, T. (2009). Insulin overdosering bland patienter med diabetes: Ett lättillgängligt självmordsmedel. Primärvårdskompanjon till Journal of Clinical Psychiatry, 11 (5), 258–262. Hämtad från
- von Mach, M., Meyer, S., Omogbehin, B., Kann, P., Weilemann, L. (2004). Epidemiologisk bedömning av 160 fall av överdos med insulin som registrerats i en regional gifsenhet. International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, 42 (5), 277–280. Hämtad från
