Förstå diabetes typ 2
Hudproblem är ofta de första synliga tecknen på diabetes, enligt American Diabetes Association (ADA). Diabetes av typ 2 kan förvärra befintliga hudproblem och också orsaka nya.
Diabetes typ 2 är ett kroniskt metaboliskt tillstånd som påverkar hur din kropp använder glukos (socker). Detta händer när kroppen antingen inte svarar normalt på insulin eller inte producerar tillräckligt med insulin för att upprätthålla en normal blodsockernivå.
Även om det är vanligast hos vuxna, kan vissa barn och ungdomar ha typ 2-diabetes. Riskfaktorer för tillståndet inkluderar att vara överviktiga, ha en familjehistoria med diabetes, ha en historia av graviditetsdiabetes och inaktivitet.
Även om det inte finns något botemedel kan vissa människor hantera sin typ 2-diabetes genom att äta gott och träna. Att övervaka ditt blodsocker är också viktigt.
Ibland räcker det inte med att upprätthålla en sund vikt för att hantera detta tillstånd. I dessa fall kommer en läkare att bestämma att medicinering krävs.
Insulininjektioner, orala läkemedel och injicerbara ämnen som inte är insulin är några vanliga behandlingar för diabetes.
Orsaker till diabetesrelaterade hudproblem
Långvarig typ 2-diabetes med hyperglykemi, eller högt blodsocker, tenderar att vara förknippat med dålig cirkulation, vilket minskar blodflödet till huden. Det kan också orsaka skador på blodkärl och nerver. De vita blodkropparnas förmåga att bekämpa infektioner minskas också inför högt blodsocker.
Minskad blodcirkulation kan leda till förändringar i hudens kollagen. Detta förändrar hudens struktur, utseende och förmåga att läka.
Skador på hudcellerna kan till och med störa din svettförmåga. Det kan också öka din känslighet för temperatur och tryck.
Diabetisk neuropati kan orsaka minskad känsla. Detta gör huden mer benägen att sår som kanske inte kännas och därför uppmärksammas på ett senare stadium.
Bilder av typ 2-diabetesrelaterade hudproblem
Symtom att titta på
Mellan 51,1 och 97 procent av personer med diabetes kommer att uppleva ett relaterat hudtillstånd, enligt en ny litteraturöversikt.
Av denna anledning bör personer med typ 2-diabetes se upp för:
- förändringar i deras hud
- skador eller irritation på huden kring insulininjektionsställen
- snitt eller sår som är långsamma att läka, eftersom långsamma läkande sår ofta är inträde för sekundära infektioner
- snitt eller sår som verkar infekterade
Bakteriella och svampinfektioner
De typer av hudtillstånd som orsakas av diabetes involverar vanligtvis antingen bakteriell eller svampinfektion.
Bakteriella infektioner
Bakterieinfektioner är vanliga för alla. Men dessa typer av infektioner är särskilt problematiska för personer med typ 2-diabetes.
Dessa hudtillstånd är ofta smärtsamma och varma vid beröring, med svullnad och rodnad. De kan öka i storlek, antal och frekvens om din blodsockernivå är kroniskt förhöjd.
De vanligaste bakterierna som orsakar hudinfektioner är Staphylococcus eller staph och Streptococcus eller strep.
Allvarliga bakterieinfektioner kan orsaka djupa vävnadsinfektioner som kallas karbunklar. Dessa kan behöva hålas av en läkare och tömmas. Om du misstänker att du har en bakteriell infektion, meddela din läkare omedelbart så att du kan behandlas med antibiotika.
Andra vanliga bakterieinfektioner inkluderar:
- kokar
- styes eller infektioner runt ögonen
- follikulit eller infektioner i hårsäckarna
- infektioner runt naglarna och tånaglarna
Svampinfektioner
Svampinfektioner, orsakade av spridning av svamp eller jäst, är också vanliga för alla personer med diabetes. Detta gäller särskilt om deras blodsocker inte är väl kontrollerad.
Jästinfektioner ser ut som områden med röd, kliande, svullad hud som är omgiven av blåsor eller torr våg. Vågen är ibland också täckta med vit urladdning som liknar keso.
Jästsvampen trivs i följande områden:
- i hudens varma veck
- under brösten
- i ljumsken
- i armhålorna
- i munens hörn
- under förhuden på penis
Vanliga hudirritationer såsom idrottsman fot, jock klåda och ringorm är svampinfektioner. De kan klåda, spridas och förvärras om de inte behandlas med receptbelagda läkemedel.
Diabetisk dermopati
Även känd som "skinnfläckar", kännetecknet för diabetisk dermopati är ljusbruna, fjällande hudfläckar, som ofta förekommer i skinnen. Dessa fläckar kan vara ovala eller cirkulära.
De orsakas av skador på de små blodkärlen som förser vävnaderna med näring och syre. Detta hudproblem är ofarligt och kräver inte behandling. Men det försvinner ofta inte, även när blodsockern kontrolleras.
En högre förekomst av detta tillstånd ses hos personer som också har retinopati, neuropati eller njursjukdom.
Necrobiosis lipoidica diabeticorum
Ljusbruna, ovala och cirkulära lappar är också ett kännetecken för necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD).
Detta tillstånd är sällsyntare än diabetisk dermopati. När det gäller NLD är fläckarna ofta större i storlek och färre i antal. Med tiden kan NLD-hudfläckar vara glänsande med en röd eller violett kant. De är oftast kliande och smärtsamma.
Så länge såren inte öppnas krävs ingen behandling. Det påverkar vuxna kvinnor oftare än män och tenderar också att förekomma på benen.
Digital skleros
Detta hudtillstånd gör att huden på händerna, fingrarna och tårna blir tjock, tät, vaxartad och potentiellt stel i lederna.
Förhöjd blodsocker kan öka risken för att utveckla digital skleros. Kräm, fuktighetskräm och reglerade blodsockernivåer kan hjälpa till att förebygga eller behandla tillståndet.
Disseminerad granulom annulare
Disseminerad granulom annulare (spridd GA) visas som röda eller hudfärgade upphöjda bulor som ser ut som utslag, vanligtvis på händer eller fötter. Dessa stötar kan vara kliande.
De är ofarliga och mediciner finns tillgängliga för behandling.
Acanthosis nigricans (AN)
Acanthosis nigricans (AN) är ett hudtillstånd där solbränna, bruna eller gråa områden med upphöjd hud ses på följande delar av kroppen:
- nacken
- ljumsken
- armhålorna
- armbågarna
- knäna
Detta tillstånd drabbar vanligtvis personer som är överviktiga och är en markör för insulinresistens. Ibland försvinner det när en person går ner i vikt.
Diabetiska blåsor
Även om det är sällsynt kan personer som har typ 2-diabetes och nervskador också få blåsor som ser ut som brännskador. De läker vanligtvis om några veckor och är inte smärtsamma.
Blåsor av denna typ förekommer vanligtvis endast om blodglukos inte kontrolleras.
Behandlingsalternativ
Även om det inte finns något botemedel mot diabetes, finns det en mängd olika behandlingsalternativ som inkluderar receptfria behandlingar och receptbelagda behandlingar, alternativa lösningar och livsstilsförändringar som kan hjälpa till att hantera tillståndet.
OTC-åtgärder
OTC-åtgärder finns tillgängliga för vissa typer av hudsjukdomar i samband med typ 2-diabetes. Dessa åtgärder inkluderar:
- icke-receptbelagda svampmedel, såsom klotrimazol (Lotrimin AF, Mycelex)
- lokala steroidläkemedel, såsom de som innehåller 1 procent hydrokortison
Receptbelagda mediciner
Vissa hudtillstånd är tillräckligt allvarliga för att läkarvård och receptbelagda mediciner krävs. Receptbelagda mediciner och behandlingar inkluderar:
- antibiotika, antingen lokala eller orala, för att behandla hudinfektioner
- starkare svampdödande läkemedel
- insulinterapi för att hjälpa till att reglera ursprunget till hudtillstånd
Alternativa åtgärder
För dem som inte är intresserade eller inte behöver receptbelagda läkemedel finns alternativa medel att behandla typ 2-diabetesrelaterade hudproblem. Dessa alternativa åtgärder inkluderar:
- talkpulver där huden berör andra delar av huden, t.ex. i armhålan eller bakom knäna
- lotion formulerad för torr hud, vilket kan minska klåda
- aloe vera används topiskt (inte oralt)
Innan du använder naturliga eller alternativa åtgärder, kontakta din läkare. Även helt naturliga växtbaserade kosttillskott kan störa medicinen du för närvarande tar.
Livsstilsförändringar
Även om genetik och andra faktorer ibland spelar in, kan övervikt och inaktiv påverka diabetes.
Det här är några livsstilsförändringar som kan hjälpa till att hantera diabetes:
- efter en hälsosam kost, inklusive att äta mer frukt, grönsaker och fullkorn
- upprätthålla ett träningsprogram, syftar till 30 minuters cardio, 5 dagar i veckan
- övervaka ditt blodsocker
Genom att lära dig hur din kropp reagerar på vissa livsmedel och mediciner, kan du bättre lära dig att upprätthålla en sund blodsockernivå.
Livsstilsförändringar som kan hjälpa specifikt till typ 2-diabetesrelaterade hudproblem inkluderar:
- undvika och aktivt förebygga torr hud
- undviker att skrapa torr hud, vilket kan skapa skador och möjliggöra infektioner
- behandla nedskärningar omedelbart
- hålla ditt hem fuktigt under torra månader
- undvika heta bad eller duschar, eftersom de kan torka ut huden
- inspekterar fötter dagligen, särskilt om neuropati med nedsatt känsla är närvarande
Varje person är annorlunda, så se till att konsultera din läkare innan du byter diet eller träningsprogram.
Syn
Det finns en rimlig andel hudsjukdomar i samband med typ 2-diabetes, vissa allvarligare än andra. Tack vare flera typer av mediciner, alternativa lösningar och livsstilsförändringar, kan personer med typ 2-diabetes minska deras obehag och svårighetsgraden av villkoren.
Medan vissa hudtillstånd i samband med typ 2-diabetes är mestadels ofarliga och kommer att försvinna på egen hand, kan vissa vara mycket farligare. Om du har en uppblåsning av ett nytt hudtillstånd som anges ovan, boka tid för att se din läkare så snart som möjligt.
