Du tar förmodligen dina nackben (kallade cervikala ryggkotor) för givet, men de har en betydande roll. Förutom att stödja huvudet, som väger cirka 9 till 12 pund, låter de dig också svänga huvudet hela 180 grader. Detta kan ta en hel avgift på dina cervikala ryggkotor, de sju mest känsliga benen i ryggraden.
Att veta detta är det vettigt att din nacke kan ha problem då och då. En av de allvarligaste förhållandena med nackbenen är en utbuktande skiva.
De benen
Om du någonsin tittat noga på nackbenen på en kalkon eller kyckling, har du utan tvekan sett hur alla dessa små ryggradsben ansluts till ryggraden. Muskler, ligament och senor förbinder varje kotor till nästa. Ryggkotorna är ringformade, vilket ger din ryggrad en ihålig kanal som omsluter och skyddar miljontals nervfibrer som bildar ryggmärgen.
Du har 24 totala ryggkotor och de översta sju är i nacken. Den övre delen av ryggraden är den cervikala ryggraden. Nedanför är det bröstryggen, och under bröstryggen är ryggradens ryggrad. Dessa tre sektioner i ryggraden, tillsammans med korsbenet och coccyxen (svansbenet) under korsryggen, bildar din ryggraden.
Vad är en utbuktande skiva?
Mellan varje kotor finns en gelfylld skiva som fungerar som en stötdämpare och hjälper ryggraden att röra sig. En skadad skiva kan svälla ut och skjuta bakåt in i ryggmärgen. Skivan buknar vanligtvis mot en sida av kanalen (antingen höger eller vänster), varför människor med en utbuktande skiva troligen har smärta och stickningar på bara en sida av kroppen.
En utbuktande skiva i din nacke kan vara relativt smärtfri. Eller så kan det orsaka svår smärta i nacken såväl som axlar, bröst och armar. Det kan också orsaka domningar eller svaghet i armar eller fingrar. Ibland kan denna smärta och domningar även få dig att tro att du får hjärtattack.
En del människor använder felaktigt termerna utbuktande skiva och herniated skiva omväxlande. En herniated skiva är en helt bruten skiva. Bultande skivor kan så småningom bli herniated skivor.
Orsaker till utbuktande skivor
Ryggmärgsskivor absorberar mycket slitage. Med tiden börjar degenerera och försvagas. Degenerativ skivsjukdom är den vanligaste orsaken till utbuktande skivor, vilket ofta resulterar i ryggmärgsartros. Andra faktorer som kan orsaka eller bidra till utbuktande skivor inkluderar:
- belastning eller skada
- fetma
- rökning
- dålig hållning
- inaktivitet
Hur diagnostiseras bulande skivor?
Om du har smärta som kan vara från en utbuktande eller herniated skiva, kommer din läkare att ge dig en fysisk undersökning. Det är också troligt att du har ett eller flera avbildningstester. Dessa inkluderar spinal röntgenstrålar, datortomografiscanningar (CAT scan eller CT scan) och magnetisk resonansavbildning (MRI). Din läkare kan rekommendera ett elektromyogram (EMG) för att kontrollera tillståndet hos de drabbade nerverna.
Behandlingsalternativ
Lyckligtvis finns det flera sätt att behandla en utbuktande skiva.
- Konservativ behandling kallas också icke-operativ hantering. Det inkluderar vila och mediciner och räcker ofta för att läka en utbuktande livmoderhalsskiva.
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen, är de första receptbelagda medicinerna för en utbuktande skiva. För svårare smärta kan din läkare förskriva en muskelavslappnande eller narkotisk smärtstillande medel.
- Fysioterapi (PT) kan lindra trycket på nerven.
- Träningsanordningar hemma kan underlätta trycket på nerven.
- Kortisoninjektioner (känd som epidural steroidinjektioner, eller ESI) i ryggraden kan ge lättnad på längre sikt.
- Olika kirurgiska ingrepp behandlar livmoderhalsbråck. Emellertid behöver endast cirka 10 procent av personer med utbuktande skivor i slutändan kirurgi.
