Varför astma och KOL är ofta förvirrade
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en allmän term som beskriver progressiva luftvägssjukdomar som emfysem och kronisk bronkit. KOL kännetecknas av minskat luftflöde över tid såväl som inflammation i vävnaderna som leder luftvägen.
Astma anses vanligtvis som en separat andningssjukdom, men ibland misstas det med KOL. De två har liknande symptom. Dessa symtom inkluderar kronisk hosta, andning och andnöd.
Enligt National Institute of Health (NIH) har cirka 24 miljoner amerikaner KOL. Cirka hälften av dem vet inte att de har det. Att vara uppmärksam på symtom - särskilt hos personer som röker eller till och med brukade röka - kan hjälpa de med KOL att få en tidigare diagnos. Tidig diagnos kan vara avgörande för att bevara lungfunktionen hos personer med KOL.
Cirka 40 procent av personer som har KOL har också astma. Astma anses vara en riskfaktor för att utveckla KOL. Din chans att få denna dubbla diagnos ökar när du åldras.
Astma och KOL kan verka liknande, men när du tittar närmare på följande faktorer kan du hjälpa dig veta skillnaden mellan de två tillstånden.
Ålder
Luftvägsobstruktion uppstår med båda sjukdomarna Åldern för den första presentationen är ofta den särdrag som kännetecknar KOL och astma.
Människor som har astma diagnostiseras vanligtvis som barn, vilket noteras av Dr. Neil Schachter, medicinsk chef för andningsvårdsavdelningen vid Mount Sinai Hospital i New York. Å andra sidan visas KOLS-symtom vanligtvis endast hos vuxna över 40 år som är nuvarande eller tidigare rökare, enligt NIH.
orsaker
Orsakerna till astma och KOL är olika.
Astma
Experter är inte säkra på varför vissa människor får astma, medan andra inte gör det. Det orsakas möjligen av en kombination av miljömässiga och ärftliga (genetiska) faktorer. Det är känt att exponering för vissa typer av ämnen (allergener) kan utlösa allergier. Dessa skiljer sig från person till person. Några vanliga astmautlösare inkluderar: pollen, damm kvalster, mögel, sällskapshår, luftvägsinfektioner, fysisk aktivitet, kall luft, rök, vissa mediciner som betablockerare och aspirin, stress, sulfiter och konserveringsmedel som tillsätts till vissa livsmedel och drycker och gastroesofageal refluxsjukdom (GERD).
KOL
Den kända orsaken till KOL i den utvecklade världen är rökning. I utvecklingsländer orsakas det av exponering för ångor från brinnande bränsle för matlagning och uppvärmning. Enligt Mayo Clinic utvecklar 20 till 30 procent av människor som röker regelbundet KOL. Rökning och rök irriterar lungorna, vilket gör att bronchialrören och luftsäckarna förlorar sin naturliga elasticitet och överutsträcker, vilket gör att luft fångas i lungorna när du andas ut.
Cirka 1 procent av personer med KOL utvecklar sjukdomen till följd av en genetisk störning som orsakar låga nivåer av ett protein som kallas alfa-1-antitrypsin (AAt). Detta protein hjälper till att skydda lungorna. Utan tillräckligt med det uppstår lungskador lätt, inte bara hos långvariga rökare utan också hos spädbarn och barn som aldrig har rökt.
Olika triggers
Spektrumet av triggers som orsakar KOL mot astmareaktioner är också olika.
Astma
Astma förvärras vanligtvis genom exponering för följande:
- allergener
- kall luft
- träning
KOL
KOL-förvärringar orsakas till stor del av luftvägsinfektioner såsom lunginflammation och influensa. KOL kan också förvärras genom exponering för miljöföroreningar.
symtom
KOLS och astmasymtom verkar ytterst lika, särskilt andnöd som inträffar vid båda sjukdomarna. Luftvägs hyperkänslighet (när luftvägarna är mycket känsliga för saker du andas in) är ett vanligt inslag i både astma och KOL.
andra sjukdomar
Komorbiditeter är sjukdomar och tillstånd som du har utöver huvudsjukdomen. Komorbiditeter för astma och KOL är ofta lika. De inkluderar:
- högt blodtryck
- nedsatt rörlighet
- sömnlöshet
- bihåleinflammation
- migrän
- depression
- magsår
- cancer
En studie fann att mer än 20 procent av personer med KOL har tre eller fler komorbida tillstånd.
behandlingar
Astma
Astma är ett långsiktigt medicinskt tillstånd men är en som kan hanteras med korrekt behandling. En viktig del av behandlingen inkluderar att känna igen dina astmautlösare och vidta försiktighetsåtgärder för att undvika dem. Det är också viktigt att vara uppmärksam på din andning för att se till att dina dagliga astmamediciner fungerar effektivt. Vanliga behandlingar mot astma inkluderar:
- snabbavlastande mediciner (bronkodilatorer) såsom kortverkande beta-agonister, ipratropium (Atrovent) och orala och intravenösa kortikosteroider
- allergimediciner som allergi skott (immunterapi) och omalizumab (Xolair)
- långtidsmedicinska astmakontrollläkemedel som inhalerade kortikosteroider, leukotrienmodifierare, långverkande beta-agonister, kombinationsinhalatorer och teofyllin
- bronkial termoplasti
Bronchial termoplastik innebär att värma insidan av lungorna och luftvägarna med en elektrod. Det krymper den jämna muskeln i luftvägarna. Detta minskar luftvägarnas förmåga att dra åt, vilket gör det lättare att andas och eventuellt minska astmaattacker.
Astma mediciner »
KOL
Liksom astma är KOL ett långsiktigt hälsotillstånd, och målet med behandlingen är att kontrollera symtomen så att du kan leva ett aktivt och hälsosamt liv. Eftersom det är ett progressivt tillstånd är ett annat huvudmål för behandlingen att förhindra att tillståndet försämras. Du bör sluta röka och undvika exponering för begagnad rök. Detta är det enda sättet att förhindra KOL att bli värre. Vissa avslutande metoder inkluderar nikotinersättningsprodukter och mediciner, liksom terapi, hypnos och stödgrupper.
Andra vanliga behandlingar för KOL inkluderar:
- läkemedel såsom bronkodilatorer, inhalerade steroider, kombinationsinhalatorer, orala steroider, fosfodiesteras-4-hämmare, teofyllin och antibiotika
- lungterapier, inklusive syreterapi och lungrehabiliteringsprogram som involverar utbildning, träning, näringsrådgivning och rådgivning för att öka din livskvalitet
- operationer såsom kirurgi i lungvolymminskning (ta bort områden med skadad lungvävnad för att öka utrymmet i bröstkaviteten för den återstående friska lungvävnaden), lungtransplantation (ersätta sjuka och skadade lungor med friska, donerade lungor) eller bullectomy (borttagning av onormalt stora luftutrymmen från lungorna för att förbättra andningen)
KOL: behandlingsalternativ »
Svar på behandling
Både KOL och astma svarar bra på behandlingar som att sluta röka och luftvägsöppningar mediciner som bronkodilatorer. Emellertid är lungfunktionen endast fullt reversibel hos personer med astma. En diagnos av astma tillsammans med KOL innebär ofta en snabbare minskning av lungfunktionen när KOL fortskrider. Detta är fortfarande fallet även hos personer med milda former av sjukdomen.
Syn
Både astma och KOL är långsiktiga förhållanden som inte kan botas, men utsikterna för var och en skiljer sig åt. Astma tenderar att lättare kontrolleras dagligen. Medan KOL förvärras med tiden. Medan personer med astma och KOL tenderar att ha sjukdomar i livet, i vissa fall av barnas astma, försvinner sjukdomen helt efter barndomen. Både astma- och KOLS-patienter kan minska sina symtom och förebygga komplikationer genom att hålla sig till deras föreskrivna behandlingsplaner.
