Typer av Medicare
De flesta traditionella sjukförsäkringsplaner täcker alla typer av medicinska kostnader med en omfattande plan. Du kan använda en sekundär plan för tand-, syn- eller receptbeläggning. Ändå täcks ett besök på läkarmottagningen troligen med samma försäkring som täcker ett besök på akutmottagningen.
Om det är den försäkringsmodell du känner till kan Medicares täckning vara ett nytt koncept.
Medicare-täckning är uppdelad i delar. Delarna A och B är de mest populära.
Del A omfattar:
- sjukhusrelaterade utgifter
- sjukhusvård
- stannar i vårdinrättningar och medicinska rehabiliteringscentra
Del B omfattar:
- läkarbesök
- polikliniska sjukhustjänster
- medicinska förnödenheter
- förebyggande vård
Medicare delar A och B kallas Original Medicare.
Medicare-ansökningsprocessen
Det är en bra idé att börja undersöka Medicare några månader innan du fyller 65. Om du redan får socialförsäkringskontroller kommer du automatiskt att registreras i Medicare delar A och B.
Räkna med att få ditt röda, vita och blå Medicare-kort tre månader före din 65-årsdag. Du kan börja använda Medicare den första dagen i din födelsedagsmånad.
Om du inte får socialförsäkringskontroller måste du anmäla dig tre månader innan du fyller 65. Inskrivning av medicinsk behandling hanteras genom Social Security Administration (SSA). Du kan ansöka på ditt lokala SSA-kontor, online eller genom att ringa 800-772-1213.
Var noga med att ge dig själv ett tre-månaders fönster före din födelsedag. Detta kommer att säkerställa att din täckning börjar när den borde.
Om du ansöker eftersom du har en sjukdom eller funktionshinder som kräver Medicare-täckning, bör du också ansöka via SSA.
Medicare berättigande
Följande grupper är berättigade till Medicare, även om några få undantag kan gälla:
- personer över 65 år, oavsett pensionsstatus
- vissa personer under 65 år som har specifika sjukdomar eller funktionsnedsättningar
- personer i alla åldrar som behöver hemodialys eller en njurtransplantation
Tidslinje för ansökan
Det finns specifika tider när du kan ansöka om Medicare. Dessa kallas registreringsperioder.
Inledande registreringsperiod
Den ursprungliga registreringsperioden är ett sju-månaders fönster runt din 65-årsdag som du kan ansöka om. Du kan ansöka så tidigt som tre månader före din födelsedag, din födelsedags månad eller upp till tre månader efter din födelsedag.
Under den första registreringen kan du ansöka om någon del av Medicare.
Om du vill att täckningen ska börja den första dagen i din födelsedagsmånad, se till att du applicerar tre månader före din födelsedag. Om du använder din födelsedags månad eller månaderna efter din födelsedag kommer du att vänta en till tre månader på att täckningen ska börja.
Ju längre du väntar på att ansöka, desto längre måste du vänta på täckning.
Årlig anmälningsperiod
Om du inte lyckades registrera dig på Medicare under din första registreringsperiod kan du registrera dig under den årliga anmälningsperioden, som börjar 1 januari och varar till och med den 31 mars.
Om du registrerar dig under den här registreringen kommer din täckning att börja den 1 juli. Du kommer troligtvis också att betala högre premier.
Påföljder för att ansöka sent
Du är inte skyldig att registrera dig för Medicare. Om du inte vill ha det behöver du inte anmäla dig. Men om du senare bestämmer dig för att du vill ha det kan du behöva betala påföljder.
Om du inte registrerade dig för Medicare delar A och B under din första registreringsperiod kan du registrera dig under den årliga registreringsperioden. Detta kan leda till högre månatliga försäkringspremier. För att hålla dina kostnader lägre, ansök om under din första registreringsperiod.
Medicares speciala anmälningsperiod
Inte alla måste ansöka om Medicare vid 65 år. Om du till exempel fortfarande använder en arbetsgivarbaserad sjukförsäkring och den varar längre än din första registreringsperiod behöver du inte anmäla dig till Medicare. Du kan vänta tills du är pensionerad eller inte längre täcks av din arbetsgivarbaserade sjukförsäkring.
När du inte längre har den täckningen har du åtta månader av en särskild registreringsperiod för att ansöka om täckning. Även om du fortfarande har täckning av arbetsgivaren efter att din anställning upphör, måste du ansöka om Medicare del B i detta fönster. Om du inte gör det, måste du betala en försenad straff för att registrera dig för Medicare.
Inte alla arbetsgivarbaserade försäkringsplaner täcker medicinska kostnader liksom Medicare gör. I så fall krävs det av Medicare att registrera sig och börja använda Medicare vid 65 års ålder. Om du är osäker på om din arbetsgivarbaserade täckning är tillräckligt bra, kontrollera med SSA.
Få hjälp med registrering
Under din ansökan kan du behöva hjälp med att registrera dig. Du kan också ha frågor och behöver en pålitlig källa för svar. Socialförvaltningen kan hjälpa dig att navigera i processen.
Här är tre sätt du kan nå SSA:
- Möt med någon person på ditt lokala SSA-kontor.
- Ring dem på 800-772-1213.
- Besök deras webbplats.
Du kan också ringa Centers for Medicare & Medicaid Services på 800-MEDICARE eller besöka Medicares webbplats.
