Vad är en adenoidektomi (adenoidavlägsnande)?
Adenoidavlägsnande, även kallad adenoidektomi, är en vanlig operation för att ta bort adenoiderna. Adenoiderna är körtlar som ligger i munets tak, bakom den mjuka gommen där näsan ansluter till halsen.
Adenoiderna producerar antikroppar eller vita blodkroppar som hjälper till att bekämpa infektioner. Vanligtvis krymper adenoiderna under tonåren och kan försvinna vid vuxen ålder.
Läkare utför ofta adenoidavlägsnande och tonsillektomier - borttagning av mandlarna - tillsammans. Kronisk hals och luftvägsinfektioner orsakar ofta inflammation och infektion i båda körtlarna.
Varför adenoiderna tas bort
Ofta halsinfektioner kan göra att adenoiderna förstoras. Förstorade adenoider kan hindra andning och blockera eustachian tubes, som ansluter mellanörat till baksidan av näsan. Vissa barn föds med förstorade adenoider.
Täta eustachianrör orsakar öroninfektioner som kan äventyra ditt barns hörsel och andningsskada.
Symtom på förstorade adenoider
Svullna adenoider blockerar luftvägarna och kan orsaka följande symtom:
- ofta öroninfektioner
- öm hals
- svårt att svälja
- andningssvårigheter genom näsan
- vanliga munandning
- obstruktiv sömnapné, vilket innebär periodiska andningsförlust under sömnen
Upprepade mellanörsinfektioner på grund av svullna adenoider och tilltäppta eustachian tubes har allvarliga konsekvenser, såsom hörselnedsättning, vilket också kan leda till talproblem.
Ditt barns läkare kan rekommendera ett adenoidavlägsnande om ditt barn har kroniska öron- eller halsinfektioner som:
- svara inte på antibiotikabehandlingar
- förekommer mer än fem eller sex gånger per år
- hindra ditt barns utbildning på grund av ofta frånvaro
Förbereder för en adenoidektomi
Munnen och halsen blöder lättare än andra delar av kroppen, så din läkare kan begära ett blodprov för att ta reda på om ditt barns blodproppar korrekt och om deras vita och röda blodantal är normalt. Preoperativa blodprover kan hjälpa ditt barns läkare att se till att det inte blir överdrivna blödningar under och efter proceduren.
Under veckan före operationen ska du inte ge ditt barn några mediciner som kan påverka blodkoagulation, till exempel ibuprofen eller aspirin. Du kan använda acetaminophen (Tylenol) för smärta. Om du är osäker på vilka mediciner som är lämpliga, prata med din läkare.
Dagen före operationen ska ditt barn inte ha något att äta eller dricka efter midnatt. Detta inkluderar vatten. Om läkaren föreskriver medicinering som ska tas före operationen, ge det till ditt barn med en liten slurk vatten.
Hur en adenoidektomi utförs
En kirurg utför en adenoidektomi under generell anestesi, en läkemedelsinducerad djup sömn. Detta görs vanligtvis i poliklinisk miljö, vilket innebär att ditt barn kan åka hem dagen på operationen.
Adenoiderna avlägsnas vanligtvis genom munnen. Kirurgen sätter in ett litet instrument i ditt barns mun för att stötta det öppet. De tar sedan bort adenoiderna genom att göra ett litet snitt eller genom att cauterisera, vilket innebär att området tätas med en uppvärmd enhet.
Cauterizing och packning av området med absorberande material, såsom gasväv, kommer att kontrollera blödning under och efter proceduren. Stygn är vanligtvis inte nödvändiga.
Efter proceduren kommer ditt barn att stanna i ett återhämtningsrum tills de vaknar. Du får medicin för att minska smärta och svullnad. Ditt barn kommer vanligtvis att åka hem från sjukhuset samma dag som operationen. Fullständig återhämtning från en adenoidektomi tar vanligtvis en till två veckor.
Efter en adenoidektomi
Att ha ont i halsen i två till tre veckor efter operationen är normalt. Det är viktigt att dricka mycket vätskor för att undvika uttorkning. God hydrering hjälper faktiskt till att lindra smärta.
Mata inte ditt barn kryddig eller varm mat eller mat som är hård och krispig under de första veckorna. Kalla vätskor och desserter är lugnande för ditt barns hals.
Medan ditt barns hals är öm, inkluderar bra alternativ för kost och dryck:
- vatten
- fruktjuice
- Gatorade
- Jell-O
- glass
- sorbet
- yoghurt
- pudding
- äppelmos
- varm kyckling eller nötköttbuljong
- mjukkokt kött och grönsaker
En iskrage kan hjälpa till med smärta och minska svullnad. Du kan skapa en iskrage genom att placera isbitar i en ziplockplastpåse och linda in påsen i en handduk. Placera kragen på framsidan av ditt barns hals.
Ditt barn bör undvika ansträngande aktivitet i upp till en vecka efter operationen. De kan återvända till skolan om tre till fem dagar om de känner sig till det och har kirurgens godkännande.
Risker för en adenoidektomi
Adenoidavlägsnande är vanligtvis en väl tolererad operation. Risker från alla operationer inkluderar blödning och infektion på operationen. Det finns också risker med anestesi, såsom allergiska reaktioner och andningsproblem.
Se till läkaren om ditt barn är allergiskt mot medicin.
Långsiktiga utsikter
Adenoidektomier har en lång historia med utmärkta resultat. Efter operationen har de flesta barn:
- har färre och mildare halsinfektioner
- har färre öroninfektioner
- andas lättare genom näsan