Vad är en trasig eller förskjuten käke?
En trasig eller förskjuten käke är en skada på en eller båda lederna som ansluter din undre käkben till skallen. Var och en av dessa leder kallas den temporomandibular joint (TMJ). TMJ kan bryta, spricka eller lossna från skallen. Lossningen av käftleden är känd som en förflyttning.
En trasig, sprickad eller dislokerad käke kan skapa problem med att äta och andas. Omedelbar läkarvård är nödvändig för att minimera komplikationer och påskynda läkningen.
Orsaker till en trasig eller dislokerad käke
Att uppleva ansikts trauma är den främsta orsaken till en trasig eller dislokerad käke. Käftbenet sträcker sig från hakan till bakom örat. Vanliga typer av skador som kan orsaka sprickor eller förskjutningar i käkbenet är:
- fysiska övergrepp i ansiktet
- sportskador
- fordonsolyckor
- oavsiktliga faller i hemmet
- industri- eller arbetsolyckor
Symtom på en trasig eller dislokerad käke
Bruten käke
Symtom på en trasig käke inkluderar:
- smärta
- svullnad, inklusive svullnad i ansiktet
- blödning, inklusive blödning från munnen
- andningssvårigheter
- obehag när du tuggar
- käftstivhet
- domningar och blåmärken i ansiktet
- tandrelaterat obehag, såsom domningar i tandköttet eller lossna tänder
Smärta, svullnad och blödning är de mest omedelbara symtomen på en trasig käke. Hela ansiktet kan svälla, vilket gör käken smärtsam och styv. Blödning från munnen kan uppstå, vilket kan orsaka andningssvårigheter hos vissa människor. Blodflödet kan blockera dina luftvägar. Du kan uppleva mest smärta och ömhet när du tuggar eller pratar. Om du har ett svårt käkfraktur kan du uppleva begränsad förmåga att flytta käken eller inte kunna flytta käken alls.
Fasthet och blåmärken i ansiktet och tandköttet är också normalt att ha om käken är bruten eller trasig. Att bryta benet kan orsaka andra avvikelser i ansiktet. Du kanske märker att din käke eller ansikte har ett klumpigt utseende. Påverkan av din skada kan också orsaka tänder eller förlorade tänder.
Dislokerad käke
Tecknen på en förskjuten käke kan vara annorlunda än en trasig käke. Smärta är en faktor och det kan bli värre när du flyttar munnen eller kroppen. Ytterligare tecken på en förskjuten käke inkluderar följande:
- Din käke kan tyckas smälla ut för mycket, som i en överbit.
- Du kanske märker att dina tänder inte står i linje som de brukar göra och att ditt bett känns konstigt.
- En onormal bett kan förhindra dig från att stänga munnen helt och det kan orsaka sikling.
- Att tala kan vara svårt.
Diagnosera en trasig eller förskjuten käke
Din läkare kommer att diagnostisera en trasig käke eller förflyttning genom att fråga dig din historia, göra en fysisk undersökning och ta relevanta röntgenstrålar. En enkel dislokation kan behandlas av en munkirurg eller tandläkare. En allvarlig fraktur som kräver kirurgi skulle behöva en specialist, till exempel en ansiktsplastik och rekonstruktiv kirurg, en huvud- och nackkirurg eller en munkirurg.
Behandling för käkskador
Om du skadar din käke kommer den troligen att behandlas som en nödsituation. När du väntar på medicinsk vård, stödja underkäken för att stabilisera den och hålla luftvägen öppen.
Behandla en förskjuten käke
En läkare måste manipulera en förskjuten käke tillbaka till rätt position. Ibland kan din läkare göra detta manuellt. Du får lokalbedövningsmedel och muskelavslappnande medel för att minimera smärtan och för att hjälpa dina käkmuskler att lossna tillräckligt för att tillåta manipulation. I vissa fall kan kirurgi vara nödvändig för att sätta tillbaka TMJ i normal position.
Behandla en trasig käke
Behandling för käkebrudd eller -brott kan också kräva operation, beroende på skadans omfattning. Rena pauser kan läka på egen hand medan din käke är immobiliserad. Flera sprickor i käkbenet eller förskjutna pauser i den del av benet som skjuts av till ena sidan kan kräva kirurgisk reparation.
Anslut käken till stängningen
Trasiga och dislokerade käftar är bandagerade eller kabeldragna under återhämtningen.
Din läkare kan behandla din förflyttning och mindre fraktur helt enkelt genom att linda in ett bandage runt huvudet och under hakan för att förhindra att du öppnar käken bred. Antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen (Advil, Motrin) och naproxen (Aleve) kan döda smärtan och minska svullnaden.
Allvarliga pauser kan kräva ledningar för att främja läkning. Trådar och elastiska band håller käken stängd och bittet på plats. Förvara en sax eller trådskärare i ditt hem under din återhämtning. Verktygen låter dig öppna ledningarna om du upplever krävning eller kvävning. Om kablarna måste skäras, meddela din läkare så att de kan byta ledningarna så snart som möjligt.
Återställning efter käkebrudd eller dislokation kräver tålamod. Du kan inte öppna käken väldigt bred eller alls under minst sex veckor under behandlingen. Din läkare kommer att förskriva smärtstillande medel och antibiotika för att förhindra infektion. Du kommer också på en flytande diet för att ge dig näring under denna tid medan du inte kan tugga fast mat.
Mjuk kost för en trasig eller dislokerad käke
Du måste följa en mjuk diet när du återhämtar dig från en förflyttad eller trasig käke. Undvik mat som är knasig eller seig om du har en förflyttning eller mindre sprickor som kommer att läka på egen hand. Föremål som färskt kött, råprodukter eller knapriga mellanmålsmat kan orsaka belastning och smärta i din helande käke. En mjuk diet som innehåller följande kan vara lätt att tugga:
- konserverat kött
- välkokt pasta
- välkokt ris
- soppa
- konserverad frukt
En fast käke behöver en ännu mer drastisk dietförändring. Eftersom du inte kommer att kunna öppna och stänga munnen, måste du få ditt dagliga utsläpp av vitaminer och mineraler genom ett sugrör under din återhämtning. Att få tillräckligt med kalorier kan vara en oro för vissa personer med käkskador. Ren mat tillagad med helmjölk eller grädde kan hjälpa till att lägga till kalorier vid behov. Ren frukt, grönsaker och välkokt kött kan ge dig proteinet och andra näringsämnen du behöver för att hålla dig frisk. Du kan använda havremjöl, grädde vete och andra mjuka korn som bas för dina måltider.
Hälsosamt ätande medan käken är trådbunden innebär att du äter oftare än du antagligen är van vid att göra. Istället för att äta tre eller fyra måltider per dag, sträva efter sex till åtta små måltider. Att äta små mängder under dagen hjälper dig att uppfylla ditt krävda kaloriantal. Mindre, mer frekventa måltider kan också ge olika smaker när du dricker åtta smoothies varje dag.
Drick mjölk och juice för att öka ditt kaloriantal. Skär ner vatten, kaffe, te och diet soda. Dessa drycker har inga kalorier. De hjälper dig inte att hålla din vikt när du är på en restriktiv diet.
Ät lunken mat. Dina tänder kan vara mer känsliga än vanligt efter din skada, och extrema temperaturer på vardera sidan av spektrumet kan skada. Överväg att välja barnmat för att tillgodose ditt behov av vitaminer. Använd vatten eller mjölk för att tunna tyngre soppor, gravies eller skräpmat om deras konsistens är för tjock för att komma igenom ett sugrör.
Återhämtning och utsikter
Utsikterna är mycket bra för de flesta människor som upplever en trasig eller dislokerad käke. Dislokation och icke-kirurgiska faktorer läker inom fyra till åtta veckor, medan återhämtningen från ett kirurgiskt fraktur kan ta upp till flera månader. I de flesta fall läkar käken framgångsrikt och det finns få långtidseffekter.
Men du är mer benägna att ha återkommande ledvärk i käken efter din skada. Detta är ett tillstånd som kallas temporomandibular ledstörning, som också kallas TMJ-störning. Människor som har förskjutit käken kan också ha en ökad risk för en framtida förflyttning. Skydda käken mot framtida smärta eller skada genom att stödja hakan när du nyser eller gäspar.
