Vad är trikomoniasis?
Trichomoniasis (”trich”) är en sexuellt överförd infektion (STI). Det är mycket vanligt. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) är 3,7 miljoner amerikaner smittade med trichomoniasis vid varje tidpunkt. Trich behandlas lätt.
Vilka är symtomen på trikomoniasis?
Trich har ofta inga symtom. CDC rapporterar att endast 30 procent av personer med trik rapporterar några symtom alls. I en studie hade 85 procent av de drabbade kvinnorna inga symtom.
När symtom uppstår börjar de ofta fem till 28 dagar efter att en person har smittats. Även om det för vissa människor kan ta mycket längre tid.
De vanligaste symtomen bland kvinnor är:
- vaginal urladdning, som kan vara vit, grå, gul eller grön, och vanligtvis skummande med en obehaglig lukt
- vaginal spotting eller blödning
- könsförbränning eller klåda
- könsrödhet eller svullnad
- ofta lust att urinera
- smärta under urinering eller samlag
De vanligaste symptomen hos män är:
- utsläpp från urinröret
- bränning under urinering eller efter utlösning
- en lust att urinera ofta
Vad orsakar trikomoniasis?
Trich orsakas av en encellig protosoanorganism som kallas Trichomonas vaginalis. Den reser från person till person genom könskontakt under sex.
Hos kvinnor orsakar organismen en infektion i slidan, urinröret eller båda. Hos män sker infektionen endast i urinröret. När infektionen börjar kan den lätt spridas genom oskyddad könskontakt.
Trich sprids inte genom normal fysisk kontakt som att krama, kyssa, dela rätter eller sitta på en toalettstol. Dessutom kan det inte spridas genom sexuell kontakt som inte involverar könsorganen.
Vilka är riskfaktorerna för trikomoniasis?
En miljon nya fall av trik beräknas varje år enligt American Sexual Health Association och CDC. Trichomoniasis är vanligare hos kvinnor än hos män, och 2,3 miljoner kvinnor med infektionen är mellan 14 och 49 år. Det är vanligare bland äldre kvinnor än yngre kvinnor. En studie visade att kvinnor över 40 är dubbelt så troliga att bli smittade som tidigare antydts.
Din risk för infektion kan öka på grund av att du har:
- flera sexuella partners
- en historik med andra STI: er
- tidigare trichomoniasisinfektioner
- sex utan kondom
Hur diagnostiseras trikomoniasis?
Trichsymptom liknar de hos andra STI: er. Det kan inte diagnostiseras av symtom ensam. Kontakta din läkare för en fysisk undersökning och laboratorietester om du tror att du kan ha en infektion.
Ett antal tester kan diagnostisera trik, inklusive:
- cellkulturer
- antigentester (antikroppar binder om Trichomonas-parasiten är närvarande, vilket orsakar en färgförändring som indikerar infektion)
- tester som letar efter Trichomonas DNA
- undersöka prover av vaginalvätska (för kvinnor) eller uretral urladdning (för män) under ett mikroskop
Hur behandlas trikomoniasis?
Trikomoniasis kan botas med antibiotika. Din läkare kan rekommendera metronidazol (Flagyl) eller tinidazol (Tindamax). Drick inte alkohol de första 24 timmarna efter att ha tagit metronidazol eller de första 72 timmarna efter att ha tagit tinidazol. Det kan orsaka svår illamående och kräkningar.
Se till att dina sexpartners är korrekt testade och ta medicinen också. Att inte ha några symtom betyder inte att de inte har infektionen. Du måste undvika sexuell kontakt i en vecka efter att alla partner har behandlats.
Vad är utsikterna för någon med trikomoniasis?
Utan behandling kan en trikinfektion pågå. Vid behandling botas trikomoniasis vanligtvis inom en vecka.
Du kan få trik igen efter behandlingen om din partner inte behandlades eller om en ny partner har infektionen. Minska dina chanser att få infektionen igen genom att se till att alla dina sexpartners får behandling. Vänta sedan på att infektionen ska rensas innan du blir sexuellt aktiv igen. Det rekommenderas att du väntar en vecka efter att du tagit din medicin innan du har sex igen.
Dina symtom bör försvinna efter en vecka. Om dina symtom fortsätter längre, tala med din läkare om att få testas igen och dra tillbaka.
Se din läkare för ett uppföljningstest för trich minst tre månader efter din behandling. Återinfektionsgraden för kvinnor kan vara så hög som 17 procent under de tre månaderna efter behandlingen. Återinfektion är möjlig även om dina partners också behandlades. Det finns fall av trik som är resistent mot vissa mediciner.
Vissa tester kan genomföras så snart två veckor efter din behandling. På grund av brist på data som stöder återskärmning för män testas de i allmänhet inte igen.
Finns det några komplikationer av trikomoniasis?
En trikinfektion kan göra det lättare att drabbas av andra STI. Könsinflammation orsakad av trikomoniasis kan öka din risk för att få HIV, tillsammans med andra STI. Det blir också lättare för dig att sprida viruset till någon annan när du har trich.
Andra tillstånd som gonoré, klamydia och bakteriell vaginos uppträder ofta med trik. Obehandlade infektioner kan resultera i bäckeninflammatorisk sjukdom (PID). Komplikationer av PID inkluderar:
- äggledarstoppning på grund av ärrvävnad
- infertilitet
- kronisk smärta i buken eller bäcken
Lär dig mer: Bekämpad inflammatorisk sjukdom (PID) »
Trichomoniasis och graviditet
Trich kan orsaka unika komplikationer hos gravida kvinnor. Det kan finnas en högre chans att leverera för tidigt eller få ett barn med låg födelsevikt. Även om det är sällsynt kan infektionen överföras till barnet under förlossningen.
En studie föreslog att ditt barns risk att utveckla en intellektuell funktionsnedsättning ökar om du har trik under graviditeten.
Det är säkert att ta medicinerna metronidazol och tinidazol under graviditeten. Inga biverkningar har noterats.
Om du är gravid och misstänker att du har trich eller någon annan STI, tala med din läkare så snart som möjligt för att förhindra komplikationer för dig och ditt barn.
Hur förhindrar du trikomoniasis?
Du kan bara helt förhindra trich genom att avstå från all sexuell aktivitet.
Använd latexkondomer under samlag för att minska dina chanser att drabbas av trich och andra STI.
Handla efter kondomer nu.
F:
Min partner har en STI, men jag har inga symtom. Varför skulle jag behöva testas eller ta samma medicinering?
A:
STI är vanliga förhållanden bland sexuellt aktiva individer. Ofta har människor som har infektioner som klamydia, gonorré och trich inte några symtom. Det är inte ovanligt att människor får reda på att de har en infektion först efter att de har testats. När en sexuell partner diagnostiseras med STI, rekommenderar CDC att alla partner behandlas medan de väntar på testresultat på sig själva. Detta minskar risken för komplikationer.
För kvinnor är det mer komplicerat att få en STI än för män. Eftersom vagina ansluts till livmoderhalsen, öppningen till livmodern, gör det lättare för infektioner som börjar i slidan att röra sig upp i livmodern, äggledarna och bukhålan. Detta orsakar det allvarliga tillståndet PID.
För män innebär försening av diagnos och behandling att de riskerar att utveckla svårare att behandla infektioner, samt att man utan att veta överföra infektionen till andra människor.
Det bästa sättet att förhindra komplikationer av STI är att kontrollera och behandla infektioner innan de blir allvarligare.
Judith Marcin, MDAnswers företräder åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
