Vad är generaliserad ångestbesvär?
Människor som har generaliserat ångest, eller GAD, oroar sig okontrollerat för vanliga händelser och situationer. Det är också ibland känt som kronisk ångest neuros.
GAD skiljer sig från normala känslor av ångest. Det är vanligt att känna sig orolig över de saker som händer i ditt liv - till exempel din ekonomi - varenda gång. En person som har GAD kan oroande kontrollera sin ekonomi flera gånger per dag under flera månader. Detta kan hända även om det inte finns någon anledning att oroa sig. Personen är ofta medveten om att det inte finns någon anledning för dem att oroa sig.
Ibland oroar sig människor med detta tillstånd, men de kan inte säga vad de är oroliga för. De rapporterar känslor av att något dåligt kan hända eller kan rapportera att de bara inte kan lugna sig själva.
Denna överdrivna, orealistiska oro kan vara skrämmande och kan störa relationer och dagliga aktiviteter.
Symtom på generaliserad ångestsjukdom
Symtom på GAD inkluderar:
- koncentrationssvårigheter
- svårigheter att sova
- irritabilitet
- trötthet och utmattning
- muskelspänning
- upprepade magvärk eller diarré
- svettiga handflator
- skakning
- snabba hjärtslag
- neurologiska symtom, såsom domningar eller stickningar i olika delar av kroppen
Att skilja GAD från andra mentalhälsoproblem
Ångest är ett vanligt symptom på många psykiska hälsotillstånd, som depression och olika fobier. GAD skiljer sig från dessa förhållanden på flera sätt.
Personer med depression kan ibland känner sig oroliga och människor som har en fobi oroar sig för en viss sak. Men människor med GAD oroar sig för ett antal olika ämnen under en lång tid (sex månader eller mer), eller så kanske de inte kan identifiera källan till deras oro.
Vilka är orsakerna och riskfaktorerna för GAD?
Orsaker till och riskfaktorer för GAD kan inkludera:
- en familjehistoria av ångest
- nyligen eller långvarig exponering för stressande situationer, inklusive personliga eller familjesjukdomar
- överdriven användning av koffein eller tobak, vilket kan förvärra befintlig ångest
- övergrepp mot barn
Enligt Mayo Clinic är kvinnor dubbelt så troliga som män att uppleva GAD.
Hur diagnostiseras generaliserad ångestsjukdom?
GAD diagnostiseras med en screening för mental hälsa som din primärvårdsleverantör kan utföra. De kommer att ställa frågor om dina symtom och hur länge du har haft dem. De kan hänvisa dig till en mentalhälsespecialist, till exempel en psykolog eller psykiater.
Din läkare kan också göra medicinska test för att avgöra om det finns en underliggande sjukdom eller missbruksproblem som orsakar dina symtom. Ångest har kopplats till:
- gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
- sköldkörtelstörningar
- hjärtsjukdom
- klimakteriet
Om din primärvårdsleverantör misstänker att ett medicinskt tillstånd eller missbruksproblem orsakar ångest kan de utföra fler tester. Dessa kan inkludera:
- blodprover för att kontrollera hormonnivåer som kan indikera en sköldkörtelsjukdom
- urintest, för att kontrollera om missbruk
- gastrisk återflödestest, till exempel en röntgenstråle av ditt matsmältningssystem eller en endoskopiprocedur för att titta på matstrupen, för att kontrollera om GERD
- Röntgenstrålar och stresstester, för att kontrollera om hjärtproblem
Hur behandlas generaliserad ångestsjukdom?
Kognitiv beteendeterapi
Denna behandling innebär att regelbundet träffas för att prata med en psykiatrisk professionell. Målet är att ändra ditt tänkande och beteende. Denna metod har lyckats med att skapa permanent förändring hos många människor med ångest. Det betraktas som förstahandsbehandling för ångestbesvär hos personer som är gravida. Andra har funnit att fördelarna med kognitiv beteendeterapi har gett långsiktig ångestlindring.
I terapisessioner lär du dig att känna igen och kontrollera dina oroliga tankar. Din terapeut kommer också att lära dig hur du kan lugna dig själv när upprörande tankar uppstår.
Läkare ordinerar ofta mediciner tillsammans med terapi för att behandla GAD.
Medicin
Om din läkare rekommenderar läkemedel kommer de sannolikt att skapa en kortvarig läkemedelsplan och en långsiktig medicineringsplan.
Kortvariga läkemedel slappnar av några av de fysiska symtomen på ångest, såsom muskelspänning och kramp i magen. Dessa kallas medicin mot ångest. Några vanliga mediciner mot ångest är:
- alprazolam (Xanax)
- klonazepam (Klonopin)
- lorazepam (Ativan)
Anti-ångestläkemedel är inte avsedda att tas under lång tid, eftersom de har en hög risk för beroende och missbruk.
Mediciner som kallas antidepressiva fungerar bra för långvarig behandling. Några vanliga antidepressiva är:
- buspirone (Buspar)
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetin (Prozac, Prozac Weekly, Sarafem)
- fluvoxamin (Luvox, Luvox CR)
- paroxetin (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
- sertralin (Zoloft)
- venlafaxin (Effexor XR)
- desvenlafaxin (Pristiq)
- duloxetin (Cymbalta)
Dessa mediciner kan ta några veckor innan de börjar arbeta. De kan också ha biverkningar, som torr mun, illamående och diarré. Dessa symtom stör vissa människor så mycket att de slutar ta dessa mediciner.
Det finns också en mycket låg risk för ökade självmordstankar hos unga vuxna i början av behandlingen med antidepressiva medel. Håll i nära kontakt med din förskrivare om du tar antidepressiva. Se till att du rapporterar alla stämnings- eller tankeförändringar som oroar dig.
Din läkare kan förskriva både ett antikroppsmedel och ett antidepressivt medel. Om så är fallet, kommer du antagligen bara ta anti-ångestläkemedel i några veckor tills din antidepressiva börjar fungera, eller efter behov.
Livsstilsändringar för att underlätta symptom på GAD
Många människor kan hitta lättnad genom att använda vissa livsstilsvanor. Dessa kan inkludera:
- regelbunden träning, en hälsosam kost och gott om sömn
- yoga och meditation
- undvika stimulantia, som kaffe och några mediciner utanför disk, som bantpiller och koffeinpiller
- prata med en betrodd vän, make eller familjemedlem om rädsla och oro
Alkohol och ångest
Att dricka alkohol kan göra att du känner dig mindre orolig nästan omedelbart. Det är därför många människor som lider av ångest vänder sig till att dricka alkohol för att må bättre.
Det är dock viktigt att komma ihåg att alkohol kan ha en negativ effekt på ditt humör. Inom några timmar efter att du dricker, eller dagen efter, kan du känna mer irritabilitet eller depression. Alkohol kan också störa medicinerna som används för att behandla ångest. Vissa mediciner och alkoholkombinationer kan vara dödliga.
Om du upptäcker att din dricka stör din dagliga verksamhet, prata med din primärvårdsleverantör. Du kan också hitta gratis support för att sluta dricka genom Alcoholics Anonymous (AA).
Utsikter för personer med generaliserad ångest
De flesta kan hantera GAD med en kombination av terapi, medicinering och livsstilsförändringar. Prata med din läkare om du är orolig för hur mycket du oroar dig. De kan hänvisa dig till en psykiatrisk specialist.
