Översikt
Ett test av kortisolnivå använder ett blodprov för att mäta nivån på kortisol som finns i ditt blod.
Kortisol är ett steroidhormon som frisätts av binjurarna. Binjurarna sitter ovanpå dina njurar. Ett kortisolnivåprov kan också kallas ett serumkortisotest.
Vad är kortisol?
Kortisol är ett steroidhormon som produceras av binjurarna. När du upplever något som din kropp uppfattar som ett hot, som en stor hund som skäller på dig, släpps en kemikalie som kallas adrenokortikotropiskt hormon (ACTH) i hjärnan. Detta utlöser binjurarna att frisätta kortisol och adrenalin.
Kortisol är det huvudsakliga hormonet som är involverat i stress och i kampen mot flygning. Detta är ett naturligt och skyddande svar på ett uppfattat hot eller fara. Ökade nivåer av kortisol resulterar i en sprängning av ny energi och styrka.
I kamp-eller-flygsvaret undertrycker kortisol alla funktioner som är onödiga eller skadliga för det svaret. Under ett kamp-eller-flyg-svar kan du ha:
- en snabb hjärtfrekvens
- torr mun
- magbesvär
- diarre
- panik
Cortisol frisättning också:
- undertrycker dina tillväxtprocesser
- dämpar ditt matsmältningssystem
- undertrycker ditt reproduktionssystem
- ändrar hur ditt immunsystem reagerar
Varför utförs testet av kortisolnivå?
Testet av kortisolnivå används för att kontrollera om produktionsnivåerna för kortisol antingen är för höga eller för låga. Det finns vissa sjukdomar, till exempel Addisons sjukdom och Cushings sjukdom, som påverkar mängden kortisol som binjurarna producerar. Testet används för diagnos av dessa sjukdomar och som ett sätt att bedöma binjurens och hypofysens funktion.
Cortisol spelar en roll i flera system i kroppen. Dessa system inkluderar:
- stressrespons
- immunförsvar
- nervsystem
- cirkulationssystem
- skelettet
- nedbrytning av proteiner, fetter och kolhydrater
Hur görs kortisolnivå-testet?
Ett blodprov används för att mäta kortisolnivåer. De flesta blodprover samlas in med denna process:
- Blodflödet i armen stoppas genom att lasta ett elastiskt band runt din överarm. Detta får också venerna i armen att bli mer synliga, vilket gör det lättare att sätta in nålen.
- Alkohol används för att rengöra platsen på din hud där nålen sätts in.
- Nålen sätts in i venen. Detta kan orsaka en kort nypning eller stickande känsla.
- Ditt blod samlas i ett rör som är fäst vid nålen. Mer än ett rör kan behövas.
- Det elastiska bandet avlägsnas efter att tillräckligt med blod har samlats in.
- När nålen tas bort från din hud placeras bomull eller gasbind på platsen för nålinsättningen.
- Trycket appliceras på området med bomull eller gasväv. Ett bandage används för att säkra bomull eller gasväv.
Finns det risker i samband med testet av kortisolnivå?
Det finns få risker i samband med testet av kortisolnivå. Testet görs genom att ta ett blodprov från din ven, vilket kan leda till vissa blåmärken på platsen där nålen sattes in.
I sällsynta fall kan följande risker vara förknippade med att blod dras ur venen:
- överdriven blödning
- en ansamling av blod under din hud, som kallas hematom
- lätthet eller svimning
- infektion
Hur man förbereder sig för testet av kortisolnivå
Kortisolnivåer varierar under dagen, men de är vanligtvis högst på morgonen. Din läkare kommer vanligtvis att begära att testet görs på morgonen av detta skäl. Du behöver inte fasta för ett kortisoltest.
Det finns vissa läkemedel som påverkar kortisolnivåer. Din läkare kan begära att du inte tar dessa läkemedel innan testet är gjort. Kortisolnivån ökas ibland med:
- läkemedel som innehåller östrogen
- syntetiska glukokortikoider, såsom prednison
- graviditet
Kortisolnivån minskas ibland med:
- läkemedel som innehåller androgener
- fenytoin
Kortisolnivåer kan också påverkas av fysisk stress, emotionell stress och sjukdom. Detta beror på den ökade frisättningen av ACTH från hypofysen under det normala stressresponsen.
Vad innebär resultaten av testet av kortisolnivå?
Normala resultat för ett blodprov taget vid 8 am intervallet mellan 6 och 23 mikrogram per deciliter (mcg / dL). Många laboratorier har olika mättekniker, och vad som anses normalt kan variera.
Högre än normalt kortisolnivåer kan indikera att:
- din hypofys släpper ut för mycket ACTH på grund av en tumör eller överväxt av hypofysen
- du har en tumör i binjurarna, vilket resulterar i överskott av kortisolproduktion
- du har tumör någon annanstans i kroppen som är involverad i kortisolproduktion
Lägre än normala kortisolnivåer kan indikera att:
- du har Addisons sjukdom, som uppstår när produktionen av kortisol i binjurarna är för låg
- du har hypopituitarism, vilket uppstår när produktionen av kortisol i binjurarna är för låg eftersom hypofysen inte skickar riktiga signaler
Syn
Din läkare kommer att gå igenom ditt test med dig. De kan beställa fler tester om de tror att halten kortisol i blodet är för hög eller för låg.
