Vad är ett luteiniserande hormonsvar på Gonadotropin-frisättning av hormontest?
Både luteiniserande hormon (LH) och gonadotropinfrisättande hormon (GnRH) är viktiga vid reproduktion av män och kvinnor. Deras interaktion är en viktig del av menstruationscykeln och befruktningen hos kvinnor. De är också viktiga för produktion av spermier hos män.
Ett "LH-svar på GnRH-test" är ett blodprov som berättar för din läkare huruvida din hypofys fungerar korrekt när GnRH binder till sina receptorer. Om det fungerar korrekt, bör det leda till att LH släpps ut i blodomloppet. Om det inte fungerar korrekt kan testet hjälpa läkare att ta reda på underliggande orsaker till vissa symtom, till exempel låga hormonnivåer.
Ett test av LHs svar på GnRH kan hjälpa läkare att fastställa underliggande orsaker till vissa symtom hos sina patienter, till exempel låga hormonnivåer.
Vad är luteiniserande och Gonadotropinfrisättande hormoner?
GnRH är ett hormon som produceras i hypotalamusregionen i hjärnan. GnRH rör sig genom blodomloppet till hypofysen. Där binds det till vissa receptorer. Dessa receptorer signalerar hypofysen att skapa ytterligare två hormoner: LH och follikelstimulerande hormon (FSH).
Hos kvinnor fortsätter FSH att stimulera tillväxten av ägg i äggstockarna. Detta leder till produktion av östrogen, ett annat hormon, som skickar en signal tillbaka till hypofysen för att bromsa frisättningen av FSH och göra mer LH. Förändringen leder till ägglossning och en minskning av både LH och FSH.
Efter ägglossningen börjar den tomma follikeln i äggstocken att producera ytterligare ett hormon, progesteron, som behövs för att upprätthålla en graviditet. Om ägglossningen inte leder till graviditet går cykeln tillbaka till början.
Hos män stimulerar GnRH frisättningen av LH från hypofysen. LH binder sedan till receptorceller i testiklarna för att påbörja produktionen av spermier.
Vilka är orsakerna till att begära ett LH-svar på GnRH-test?
Det finns två huvudskäl till varför din läkare kan beställa ett LH-svar på GnRH-test: att utvärdera hormonnivåer och att bekräfta primär eller sekundär hypogonadism.
hypogonadism
Hypogonadism uppstår när könskörtlarna i antingen män (testiklar) eller kvinnor (äggstockar) producerar små eller inga hormoner. Det kan orsakas av genetiska störningar som Turner, Klinefelter och Kallmann syndrom. Det kan också orsakas av tumörer. När hypogonadism centrerar på testiklarna eller äggstockarna, kallas det primär hypogonadism. När det centrerar i hypofysen och hypotalamusområdena i hjärnan kallas det central eller sekundär hypogonadism.
För att behandla hypogonadism måste din läkare veta om det är primärt eller sekundärt. LH-svaret på GnRH-testet kan indikera var problemet uppstår i din kropp.
Hormonnivåer
Din läkare kan också beställa ett LH-svar på GnRH-test för att kontrollera nivån på vissa hormoner i kroppen. Det kan ge en läkare en uppfattning om testosteronnivåer hos manliga patienter och östradiolnivåer (en viktig form av östrogen) hos kvinnliga patienter.
Hur administreras testet?
För att utföra ett LH-svar på GnRH-testet måste din läkare ta ett blodprov. Då ger de dig en bild av GnRH. Under en tidsperiod, vanligtvis 20 minuter och 60 minuter efter injektionen, kommer ytterligare blodprov att tas så att luteiniseringshormonet (LH) kan mätas.
Du gör testet i ett laboratorium i din läkares byggnad eller på kontoret. En sjuksköterska eller medicinsk assistent tar blodet genom att sätta in en nål i en ven i insidan av armen. Ett rör anslutet till den nålen samlar en liten mängd blod.
Vilka är riskerna förknippade med ett LH-svar på GnRH-test?
Det finns väldigt få risker med att blod dras. Du kan ha en liten mängd blåmärken där nålen sattes in. Du kan minimera det genom att sätta press på såret efter att sjuksköterskan har tagit bort nålen. I sällsynta fall kan du få flebis, en inflammation i din ven. Det är inte ett allvarligt problem. Du behöver bara applicera en varm kompress på nålplatsen hela dagen.
Hur ska jag förbereda mig för ett LH-svar på GnRH-test?
Din läkare kommer att berätta vad du ska göra innan blodet dras för ett LH-svar på GnRH-testet. Du bör berätta för din läkare om du har blödningsstörningar. Du kan behöva sluta ta vissa mediciner innan testet, såsom födelsekontroll och andra hormonpiller. De kan störa dina resultat. Din läkare kommer sannolikt också att be att du inte äter eller dricker någonting under de åtta timmarna fram till bloddragningen.
Tolkning av testresultaten
Att tolka LH-svaret på GnRH-testet är mycket komplicerat. Det beaktar kön, ålder och vikt. Resultaten från testerna jämför LH-nivåer och FSH (follikelstimulerande hormon) över tid.
När LH-svaret är högre än normalt kan det indikera primär hypogonadism eller problem med äggstockarna eller testiklarna. När svaret är för lågt kan det indikera sekundär hypogonadism eller problem med hypofysen och hypotalamus.
Andra orsaker till onormala resultat inkluderar:
- anorexi
- fetma
- tumörer i hypofysen
- Kallmanns syndrom
- oregelbundna eller frånvarande perioder
- hyperprolaktinemi (med ett överskott av prolaktin, hormonet som producerar bröstmjölk hos kvinnor)
Din läkare kommer att förklara resultaten av ditt test till dig. Testens värden kan variera beroende på laboratoriet som utför arbetet.