Vad är diarré?
Explosiv eller svår diarré är diarré i överdriv. Tarmens sammandragningar som hjälper dig att passera avföring blir starkare och kraftfullare. Din rektum fylls med mer volym än den kan innehålla. Ofta följer stora mängder gas svår diarré. Detta ökar tarmens rörelse och ljudstyrka.
Diarré definieras som tarmrörelser med en mer flytande konsistens, eller en ökning av antalet eller volymen tarmrörelser. Världshälsoorganisationen (WHO) är mer specifik och definierar diarré som tre eller flera lösa eller flytande avföringar per dag.
Cirka 75 procent av din avföring är gjord av vatten. De andra 25 procenten är en kombination av:
- osmält kolhydrater
- fiber
- protein
- fett
- slem
- tarmutsöndringar
När avföring reser genom ditt matsmältningssystem läggs vätskor och elektrolyter till deras innehåll. Normalt absorberar din tjocktarmen överskottsvätskan.
Men när du har diarré, snabbar matsmältningen. Antingen tar tjocktarmen inte att absorbera rusningen av vätska eller mer än den vanliga mängden vätskor och elektrolyter utsöndras under matsmältningen.
Vad orsakar svår diarré?
Diarré är ett symptom som uppstår vid ett antal tillstånd. De vanligaste orsakerna till svår diarré inkluderar:
Bakteriell och viral infektion
Bakterier som orsakar diarréproducerande infektioner inkluderar salmonella och E. coli. Förorenad mat och vätskor är vanliga källor till bakterieinfektioner.
Rotavirus, norovirus och andra typer av viral gastroenterit, ofta kallad "maginfluensa", är bland de virus som kan orsaka explosiv diarré.
Vem som helst kan få dessa virus. Men de är särskilt vanliga bland barn i skolåldern. Och de är vanliga på sjukhus och vårdhem och på kryssningsfartyg.
Läs mer: Är det en magfel eller matförgiftning? Tips för identifiering »
Parasitinfektion
Parasiter som Giardia lamblia och cryptosporidium kan orsaka svår diarré, särskilt hos personer med försvagat immunsystem. Liksom med virala och bakteriella orsaker sprids dessa parasiter när det finns direkt eller indirekt kontakt mellan avföring och mun.
Dessa parasiter finns i förorenat dricksvatten, fritidsvatten och mat. Daghem, där vårdgivare inte får tvätta händerna tillräckligt efter byte av blöjor, är särskilt utsatta för utbrott.
Sjukdomar i tarmen
Diarré är ett vanligt problem för personer som har en inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), Crohns sjukdom eller ulcerös kolit eller celiaki.
mediciner
Många mediciner kan orsaka diarré. Antibiotika, vissa läkemedel som används för att behandla halsbränna och sura reflux, och kemoterapi är ofta syndare.
Allergier eller matintolerans
Diarré uppstår ofta när du är allergisk mot eller har en intolerans mot vissa livsmedel, som laktos som finns i mejeriprodukter.
Komplikationer av svår diarré
Explosiv diarré är vanligtvis kortlivad. Men det finns komplikationer som kräver medicinsk vård. Dessa inkluderar:
Uttorkning
Förlust av vätskor från diarré kan orsaka uttorkning. Detta är en speciell oro hos spädbarn och barn, äldre vuxna och personer med nedsatt immunförsvar.
Ett barn kan bli svårt uttorkat inom 24 timmar.
Kronisk diarré
Om du har diarré i mer än fyra veckor anses det vara kroniskt. Din läkare kommer att råda test för att fastställa orsaken till tillståndet så att det kan behandlas.
Hemolytiskt uremiskt syndrom
Hemolytiskt uremiskt syndrom (HUS) är en sällsynt komplikation av E. coli-infektioner. Det förekommer oftast hos barn, även om vuxna, särskilt äldre vuxna, kan få det också.
HUS kan orsaka livshotande njursvikt om den inte behandlas omgående. Med behandlingen återhämtar sig de flesta helt från tillståndet.
Symtom på HUS inkluderar:
- svår diarré och avföring som kan vara blodig
- feber
- buksmärtor
- kräkningar
- minskad urination
- blåmärken
Vem riskerar för svår diarré?
Diarré är vanligt. Det uppskattas att vuxna i USA upplever 99 miljoner episoder av diarré varje år. Vissa människor löper större risk och inkluderar:
- barn och vuxna som utsätts för avföring, särskilt de som är involverade i byte av blöjor
- människor som reser till utvecklingsländer, särskilt i tropiska regioner
- personer som tar vissa mediciner, inklusive antibiotika och mediciner som används för att behandla halsbränna
- människor som har tarmsjukdom
När du ska se din läkare
Diarré rensas normalt upp inom några dagar utan behandling. Men du bör se din läkare om du har följande symtom:
- diarré som varar längre än två dagar eller 24 timmar hos ett barn
- tecken på uttorkning, inklusive överdriven törst, torr mun, minskad urinering eller yrsel
- blod eller pus i din avföring, eller avföring som är svart i färgen
- en feber på 101,5 ° F (38,6 ° C) eller högre hos en vuxen, eller 100,4 ° F (38 ° C) eller högre hos ett barn
- svår buksmärta eller rektal smärta
- diarré på natten
Vad du kan förvänta dig vid din läkares möte
Din läkare ställer frågor om dina symtom, inklusive:
- hur länge du har haft diarré
- om din avföring är svart och tjär eller innehåller blod eller pus
- andra symtom du upplever
- mediciner du tar
Din läkare kommer också att fråga om alla ledtrådar du kan ha om orsaken till diarréen. Ledtrådar kan vara en mat eller vätska du misstänker kan ha något att göra med din sjukdom, resa till ett utvecklingsland eller en dag med bad i en sjö
Efter att ha lämnat dessa uppgifter kan din läkare:
- göra en fysisk undersökning
- testa din pall
- beställa blodprover
Hur man behandlar diarré
I många fall innebär behandling att hantera dina symtom medan du väntar på att diarréen går. Den primära behandlingen för svår diarré är att ersätta vätskor och elektrolyter. Elektrolyter är mineralerna i din kroppsvätska som leder den elektricitet som din kropp behöver för att fungera.
Drick mer vätska, som vatten och juice, eller buljonger. Orala hydratiseringslösningar, såsom Pedialyte, formuleras specifikt för spädbarn och barn och innehåller viktiga elektrolyter. Dessa lösningar finns också för vuxna. Hitta ett stort urval här.
Du kan använda receptfria anti-diarréläkemedel om din avföring inte är svart eller blodig och du inte har feber. Dessa symtom indikerar att du kan ha en bakteriell infektion eller parasiter, vilket kan förvärras av medicin mot diarré.
OTC-mediciner bör inte ges till barn under två år om de inte godkänts av en läkare. Om din infektion är bakteriell kan din läkare förskriva antibiotika.
Tips för egenvård
Det är svårt att helt undvika att få svår diarré. Men det finns steg du kan vidta för att skydda dig själv och din familj.
- Sanitet är avgörande. Tvätta händerna med tvål och varmt vatten, särskilt innan du hanterar mat, efter att du har använt toaletten eller efter att du har bytt blöja.
- Om du reser till ett område där vattenrenhet är ett problem, håll dig med flaskvatten för att dricka och borsta tänderna. Och skala rå frukt eller grönsaker innan du äter.
Om du får explosiv diarré finns det några steg du kan vidta för att göra dig mer bekväm och förbättra dina utsikter för en snabb återhämtning:
- Det är viktigt att rehydrera. Fortsätt att läppja vatten och andra vätskor. Håll fast vid en diet med klara vätskor en dag eller två tills diarréen slutar.
- Undvik sockerrika fruktjuicer, koffein, kolsyrade drycker, mejeriprodukter och mat som är fet, alltför söt eller innehåller mycket fiber.
- Det finns ett undantag från att undvika mejeriprodukter: Yoghurt med levande, aktiva kulturer kan hjälpa till att bromsa diarré.
- Ät en diet med intetsägande, mjuka livsmedel för en dag eller två. Stärkelsehaltiga livsmedel som spannmål, ris, potatis och soppor gjorda utan mjölk är bra val.
Vad är utsikterna?
Hos de flesta människor kommer diarré att rensa utan att behöva behandling eller resa till läkaren. Ibland kan du dock behöva medicinsk behandling, särskilt om din diarré leder till uttorkning.
Diarré är ett symptom snarare än ett tillstånd. Den underliggande orsaken till diarré varierar mycket. Personer som har tecken på komplikationer eller kronisk diarré måste arbeta med sin läkare för att avgöra orsaken så att den kan behandlas.
