Att starta en ny typ 2-diabetesbehandling kan verka tuff, särskilt om du var på din tidigare behandling under lång tid. För att säkerställa att du får ut mesta möjliga av din nya behandlingsplan är det viktigt att kommunicera med ditt diabetesvårdsteam regelbundet. Läs vidare för att lära dig vad du kan förvänta dig när du påbörjar en ny behandling och vad du ska fråga din läkare.
Anledningar till varför du kan behöva en ny diabetesbehandling
Din läkare kan ha ändrat din diabetesbehandling eftersom din tidigare behandling inte längre hanterade dina blodsockernivåer eller ett läkemedel orsakade försvagande biverkningar. Din nya behandlingsplan kan inkludera att lägga till ett läkemedel till din nuvarande behandling, eller stoppa en medicin och starta ett nytt. Det kan också omfatta modifieringar av kost och träning, eller förändringar i tidpunkten eller målen för ditt blodsockertest.
Om din nuvarande behandling har fungerat bra, eller om du har gått ner i vikt, kan din läkare försöka stoppa dina mediciner helt. Oavsett vad din nya behandling innebär, finns det frågor du bör tänka på.
Vad du ska fråga din läkare under det första året av en ny diabetesbehandling
De första 30 dagarna är ofta de mest utmanande efter att du har börjat en ny behandling eftersom din kropp måste anpassa sig till nya mediciner och / eller livsstilsförändringar. Här är några frågor att ställa din läkare inte bara under de första 30 dagarna av en behandlingsändring, utan också under det första året:
1. Är dessa biverkningar relaterade till min medicinering?
Om du tar nya mediciner kan du få nya biverkningar. Du känner dig yr eller har matsmältningsproblem eller utslag. Din läkare kan hjälpa dig ta reda på om dessa kommer från dina mediciner och ge dig råd om hur du behandlar dem. Om du börjar mediciner som kan orsaka lågt blodsocker, se till att fråga ditt hälso- och sjukvårdsteam vilka symtom du ska se upp för och vad du behöver göra om du får låga blodsockernivåer.
2. Kommer mina biverkningar att försvinna?
I många fall blir biverkningarna bättre med tiden. Men om de fortfarande är svåra efter 30-dagars märket, fråga din läkare när du kan förvänta dig förbättring eller när du bör överväga andra behandlingsalternativ.
3. Är mina blodsockernivåer OK?
Förutsatt att du regelbundet övervakar ditt blodsocker bör du dela resultaten med din läkare. Fråga om dina blodsockernivåer är där de behöver vara inom den första månaden av behandlingen. Om dina nivåer inte är optimala, fråga din läkare vad du kan göra för att stabilisera dem.
4. Hur ofta ska jag kontrollera mina blodsockernivåer?
När du påbörjar en ny behandling kan din läkare vilja att du kontrollerar ditt blodsocker oftare under dagen. Efter 30 dagar kan du kanske kontrollera mindre ofta. Men om ditt blodsocker inte är väl kontrollerat, kan du behöva fortsätta kontrollera ditt blodsocker ofta.
5. Vad är några tecken på att mitt blodsocker är för högt eller för lågt?
Vissa diabetesläkemedel driver blodsockret för lågt och orsakar hypoglykemi. Detta kan orsaka:
- hjärtklappning
- ångest
- hunger
- svettas
- irritabilitet
- Trötthet
Oupplöst hypoglykemi kan leda till allvarliga komplikationer som:
- klumpighet, som om du är berusad
- förvirring
- kramper
- förlust av medvetande
Högt blodsocker kallas hyperglykemi. Många människor känner inte symtom på högt blodsocker, särskilt om deras blodsockernivåer regelbundet är förhöjda. Några symtom på hyperglykemi är:
- regelbunden urination
- ökad törst och hunger
- suddig syn
- Trötthet
- skär och sår som inte kommer att läka
Långvarig hyperglykemi kan leda till kroniska komplikationer över tid, såsom ögon, nerv, blodkärl eller njurskada.
6. Kan du kontrollera mina A1c-nivåer för att se om mina nummer har förbättrats?
Din A1c-nivå är en viktig indikator på hur väl ditt blodsocker kontrolleras. Den mäter dina genomsnittliga blodsockernivåer under en period av två till tre månader. Generellt sett bör din A1c-nivå vara 7 procent eller mindre. Dock kan din läkare vilja ha det lägre eller högre, beroende på din ålder, hälsostatus och andra faktorer. Det är en bra idé att kontrollera din A1c-nivå tre månader efter att du börjat behandlingen och sedan var sjätte månad när du har nått ditt mål A1c-mål.
7. Måste jag justera min kost eller träningsplan?
Både diet och träning påverkar blodsockernivåerna. Så du bör fråga din läkare var sjätte månad om det är OK att fortsätta din nuvarande träningsprogram och diet.
Fråga din läkare om läkemedelsinteraktioner när du börjar en ny behandling. Vissa livsmedel kan interagera med diabetesläkemedel. Enligt en översyn från 2013 kan till exempel grapefruktjuice interagera med diabetesläkemedlet repaglinid (Prandin) och saxagliptin (Onglyza).
8. Kan jag kontrollera mina kolesterol- och blodtrycksnivåer?
Att upprätthålla hälsosamma blodlipid- och blodtrycksnivåer är en viktig del av alla goda diabetesbehandlingsplaner. Enligt American Heart Association sänker diabetes bra kolesterol (HDL) och ökar dåligt kolesterol (LDL) och triglycerider. Högt blodtryck är vanligt hos personer med diabetes och kan öka risken för vissa komplikationer.
För att hålla kolesterolnivån i kontroll kan din läkare förskriva en statin som en del av din nya diabetesbehandling. Din läkare kan också lägga till mediciner för att hantera blodtrycket. Be om att kolesterolnivån ska kontrolleras minst tre till sex månader efter att du börjat behandlingen för att se till att de spårar i rätt riktning.
Blodtrycksnivåerna bör kontrolleras vid varje läkares besök.
9. Kan du kontrollera mina fötter?
Diabetes är känt för att orsaka tyst förödelse på fötter om ditt blodsocker inte kontrolleras. Kroniskt höga blodsockernivåer kan leda till:
- nervskada
- fot deformiteter
- fotsår som inte läker
- blodkärlsskada, vilket leder till dåligt blodflöde i dina fötter
Be din läkare att titta på dina fötter vid varje besök och genomföra en omfattande undersökning vid ettårsperiod efter att du har börjat en ny behandling för att se till att dina fötter är friska. Om du har fotproblem eller en fotskada ska du genast kontakta din läkare.
10. Kommer jag någonsin att kunna stoppa denna behandling?
I vissa fall kan diabetesbehandling vara tillfällig. Om livsstilsförändringar som en hälsosam kost, regelbunden träning och viktminskning är framgångsrika kan du kanske sluta ta eller minska mediciner.
11. Bör jag kontrollera min njurfunktion?
Okontrollerat blodsocker kan leda till njurskador. Några månader efter en ny behandling är det en bra idé att din läkare beställer ett test för att kontrollera om det finns protein i urinen. Om testet är positivt indikerar det att din njurfunktion kan äventyras och din nya behandling kanske inte fungerar bra.
Avhämtningen
Din diabetesbehandlingsplan är unik för dig. Det är inte statiskt och kan förändras många gånger under hela ditt liv. Olika faktorer kommer att påverka din behandling, till exempel dina andra hälsotillstånd, din aktivitetsnivå och din förmåga att tolerera din medicinering. Därför är det viktigt att ställa din läkare vilka frågor du har om din behandling. Det är också viktigt att hålla kontakten med din läkare enligt anvisningarna så att de kan utvärdera alla nya symtom eller biverkningar så snart som möjligt.
