Vad är phimosis?
Fimos är ett tillstånd där förhuden inte kan dras tillbaka (dras tillbaka) från runt spetsen av penis. En tät forhud är vanligt hos pojkar som inte är omskuren, men det slutar vanligtvis vara ett problem vid 3 års ålder.
Fimos kan uppstå naturligt eller vara ett resultat av ärrbildning. Unga pojkar kanske inte behöver behandling för phimosis om det inte gör urinering svårt eller orsakar andra symtom. När dessa pojkar växer upp kan behovet av behandling öka.
Symtom på phimosis
Det främsta symptomet på phimosis är oförmågan att dra tillbaka förhuden vid 3 års ålder. Förhuden lossnar vanligtvis med tiden, men den här processen kan ta längre tid hos vissa pojkar. Vid ungefär 17 år bör en pojke lätt kunna dra tillbaka hans forhud.
Ett annat vanligt symptom på phimosis är en svullnad av förhuden under urinering.
Orsaker till detta tillstånd
Fimos kan uppstå naturligt. Det är oklart varför det förekommer hos vissa pojkar men inte andra. Tillståndet kan också uppstå om forhuden dras tillbaka med kraft innan den är klar. Detta kan skada huden och orsaka ärrbildning, vilket gör det svårare att dra tillbaka forhuden senare.
Inflammation eller infektion i forhuden eller i penishuvudet (glans) kan orsaka fimos hos pojkar eller män. Balanitis är en inflammation i glans. Det är ibland resultatet av dålig hygien eller en infektion i forhuden.
En av de infektioner som kan leda till balanit kallas lichen sclerosus. Det är ett hudtillstånd som kan utlösas av ett onormalt immunsvar eller en hormonobalans. Symtom kan inkludera vita fläckar eller fläckar på forhuden. Huden kan kliande och lätt rivas.
Söker hjälp
Vissa fall av phimosis kan gå obehandlade, särskilt bland unga pojkar. Du kan vänta för att se om problemet löser sig när din son blir äldre om det inte finns några symtom eller komplikationer. Om phimosis stör hälsosam erektion eller urinering eller om det finns andra symtom, bör din son träffa en läkare.
Återkommande infektioner i glans eller forhuden bör också utvärderas av en läkare. Tecken på en infektion kan inkludera:
- förändringar i färg på glans eller forhuden
- förekomsten av fläckar eller utslag
- smärta
- klåda
- svullnad
Behandling för phimosis
En fysisk undersökning och en översyn av din sons symptom räcker vanligtvis för att diagnostisera phimosis eller ett underliggande tillstånd, till exempel balanit.
Behandling av balanit eller någon annan typ av infektion börjar vanligtvis med en vattpinne av forhuden som ska studeras i ett laboratorium. En bakterieinfektion kommer att kräva antibiotika, medan en svampinfektion kan kräva svamp mot svamp.
Om det inte finns någon infektion eller annan sjukdom som orsakar phimos, och det verkar som om den hårda förhuden helt enkelt är en naturligt förekommande utveckling, kan det finnas flera behandlingsalternativ tillgängliga. Beroende på svårighetsgraden av tillståndet, kan daglig försiktig tillbakadragning räcka för att behandla problemet. En aktuell steroidsalva kan användas för att mildra förhuden och underlätta tillbakadragningen. Salvan masseras in i området runt glans och forhuden två gånger om dagen under flera veckor.
I mer allvarliga fall kan omskärelse eller en liknande kirurgisk procedur vara nödvändig. Omskärelse avlägsnar hela forhuden. Kirurgiskt avlägsnande av en del av forhuden är också möjligt. Medan omskärelse vanligtvis görs i spädbarn, kan operationen utföras på en man i alla åldrar.
Omskärelse kan också vara nödvändig om din son får återkommande balanit, urinvägsinfektioner eller andra infektioner.
Fimos kontra parafimos
Ett tillstånd som kallas parafimos kan också uppstå när förhuden dras tillbaka, men kan inte flyttas tillbaka till sitt normala läge. Detta kan kräva akut läkare. En komplikation av parafimos är en minskning av blodflödet till penisens slut.
Behandlingsalternativen för parafimos liknar dem för fimos. Att smörja glans och forhuden kan hjälpa till att skjuta upp forhuden. Innan du testar den här hemma-behandlingen bör du diskutera den med en läkare. Låt läkaren rekommendera märken och typer av salvor eller lotioner som är säkra. Om parafimosen fortsätter i flera timmar, färgförändringar inträffar eller det finns smärta, måste du omedelbart få en medicinsk utvärdering.
Omskärelse eller partiell omskärelse kan eliminera oroen för förhindring av förhuden. Se till att diskutera riskerna och fördelarna med detta förfarande med en läkare. Att vara omskuren ställer en människa med högre risk för HIV och andra infektioner.
Syn
Om det är tillräckligt med dagligt tillbakadragande för att lossa förhuden, bör du dra det försiktigt tillbaka när du badar eller urinerar för att hålla penis från hygienrelaterade komplikationer.
Fimos kan vara ett allvarligt och smärtsamt tillstånd. Men det är behandlingsbart och resultaten är vanligtvis mycket bra. Nyckeln är att söka läkare när symtomen blir uppenbara.
Du bör också komma ihåg att varje barn utvecklas med olika hastigheter och på många subtilt olika sätt. Om en son har phimosis, finns det ingen anledning att tro att en annan kommer att ha samma tillstånd.