Översikt
De mänskliga händerna är komplexa och känsliga strukturer som innehåller 27 ben. Musklerna och lederna i handen möjliggör starka, exakta och skickliga rörelser, men de är sårbara för skador.
Det finns många olika orsaker och typer av handsmärta. Handsmärta kan ha sitt ursprung i olika delar av den komplexa skelettstrukturen, inklusive:
- ben
- lederna
- bindväv
- senor
- nerver
Handsmärta kan härröra från:
- inflammation
- nervskada
- repetitiva rörelseskador
- sprains och frakturer
- flera kroniska hälsotillstånd
Många tillstånd som bidrar till handsmärta kan behandlas. Beroende på orsaken till din handsmärta kan du dra nytta av mediciner, övningar eller livsstilsförändringar.
1. Artrit
Artrit (inflammation i en eller flera leder) är den främsta orsaken till handsmärta. Det kan förekomma var som helst i kroppen men är särskilt vanligt i händer och handled. Det finns mer än 100 olika typer av artrit, men de vanligaste är artros och reumatoid artrit.
Artros påverkar vanligtvis äldre vuxna. Under åren upplever lederna i händerna mycket slitage. Ledbrosk är en hal vävnad som täcker benens ändar, vilket gör att lederna kan röra sig smidigt. När det gradvis minskar kan smärtsamma symptom börja dyka upp.
Reumatoid artrit är en kronisk sjukdom som kan drabba många delar av kroppen. Det gör att lederna blir inflammerade, vilket leder till smärta och stelhet. Det börjar ofta i händer eller fötter och påverkar samma leder på båda sidor av kroppen. Lär dig hur du naturligt kan lindra artrit smärta.
Artrit symptom inkluderar:
- tråkig eller brännande smärta i lederna i fingrarna eller handleden
- smärta efter överanvändning (t.ex. kraftigt gripande eller repetitiv rörelse)
- morgonsmärta och styvhet i lederna
- svullnad runt lederna
- förändringar i omgivande tumförband (överförlängning)
- värme på platsen för det drabbade lederna (till följd av inflammation)
- känslor av slipning, rivning eller löshet runt fingerleden
- små cyster i slutet av fingrarna
Vanliga artritbehandlingar inkluderar:
- mediciner för att behandla symtom på smärta och svullnad
- injektioner av långvariga anestetika eller steroider
- splintning av lederna under tider med överanvändning
- kirurgi
- arbetsterapi / fysioterapi
2. Karpaltunnelsyndrom
Karpaltunneln är en smal passage av ligament och ben som ligger vid din hand. Den innehåller den median nerven (en nerv som löper från underarmen till handflatan) och senorna som ansvarar för att röra fingrarna.
Karpaltunnelsyndrom uppstår när medianerven pressas av en smalare karpaltunnel. Denna förträngning kan orsakas av förtjockning av irriterade senor, inflammation eller något som kan orsaka svullnad i detta område.
Symtom på karpaltunnelsyndrom börjar gradvis och kan nå olika svårighetsgrad. Symtomen inkluderar ofta brännande, stickande eller kliande domningar i handflatan och fingrarna. Smärta känns ofta runt tummen, pekfingret och långfingret.
Andra karpaltunnelsymptom inkluderar:
- känslan som att fingrarna är svullna även om det inte finns någon svullnad
- smärta under natten
- smärta och styvhet i handen eller handleden på morgonen
- minskad greppstyrka
- problem med att ta tag i små föremål eller förforma vissa uppgifter
- slösa bort musklerna i tummen (svåra fall)
- svårigheter att känna skillnaden mellan varmt och kallt
Vanliga behandlingar:
- skenor
- undvika obekväma aktiviteter
- med is eller coola förpackningar
- tar smärtläkemedel utanför bänken (OTC)
- få injektioner av narkos eller steroider
- tar orala steroider
- träning och stretching
- med akupunktur
- genomgå operation
3. De Quervains tenosynovit
De Quervains tenosynovit är ett smärtsamt tillstånd som påverkar senorna runt tummen. Svullnad i de två senorna runt basen av tummen gör att området runt dina senor blir inflammerat. Denna inflammation sätter tryck på närliggande nerver och orsakar smärta och domningar runt tummen.
Andra symtom på de Quervains tenosynovit inkluderar:
- smärta runt tummen på handleden
- svullnad nära tummen
- problem med att ta tag i något eller göra en klämrörelse
- en stickande eller poppande känsla när du flyttar tummen
Vanliga behandlingar för De Quervains tenosynovit inkluderar:
- skenor
- applicera is eller kalla förpackningar
- tar OTC smärtstillande medel, som ibuprofen eller aspirin
- undvika smärtsamma uppgifter och klämma rörelser
- ha fysioterapi eller arbetsterapi
- genomgå operation
- injicerar området med en steroid
4. Ganglion cyster
Ganglionscystar i handleden och handen är vanligtvis inte smärtsamma, men de kan vara fula. De förekommer ofta som en stor massa eller klump som kommer ut från ryggen på handleden. De kan också visas i olika storlekar på handledens undersida, fingerledets ändled eller fotens bas.
Dessa cyster är fyllda med vätska och kan snabbt dyka upp, försvinna eller ändra storlek. Om din ganglioncyst blir tillräckligt stor för att sätta tryck på närliggande nerver, kan du uppleva smärta, stickningar eller domningar runt handleden eller handen.
Ganglionscystar kan ofta gå utan behandling. Vila och splintning kan minska cystens storlek och det kan försvinna med tiden. Om det orsakar smärta kan din läkare välja att dränera vätskan från cysten eller ta bort den helt.
5. Gikt
Gikt, som är en komplex form av artrit, är ett extremt smärtsamt tillstånd som kan påverka vem som helst. Personer med gikt upplever plötsliga, allvarliga smärtanfall i lederna. Gikt påverkar oftast leden vid stortåen, men den kan förekomma var som helst i fötter, knän, händer och handleder.
Om du har gikt i händerna eller handleden, kommer du att uppleva intensiva attacker av smärta, sveda, rodnad och ömhet. Gikt väcker ofta människor på natten. Du kanske känner att din hand är i brand. Vikten på en lakan kan känna sig outhärdlig.
Det finns flera mediciner tillgängliga för att behandla smärtsamma giktattacker, inklusive icke-steroida antiinflammatorier (NSAID) och kolchicin. Det finns också mediciner som hjälper till att förebygga framtida attacker och komplikationer. Lär dig mer om att hantera gikt med både traditionella och alternativa behandlingar.
6. Lupus
Lupus är en autoimmun sjukdom, vilket innebär att ditt immunförsvar felaktigt attackerar friska celler och skadar frisk vävnad. Ledsmärta och stelhet är ofta de första tecknen på lupus.
När lupus blossar finns det inflammation i hela kroppen. Denna inflammation får ett tunt foder runt lederna att tjockna, vilket leder till smärta och svullnad i händer, handled och fötter.
Andra symtom på lupus inkluderar:
- träningsvärk
- en oförklarlig feber
- röda utslag, ofta i ansiktet
- håravfall
- bleka eller lila fingrar eller tår
- smärta när du tar djupa andetag
- Trötthet
- svullnad i benen eller runt ögonen
Det finns inget botemedel mot lupus, men det finns många behandlingar som kan hjälpa dig att hantera symtom. För smärta och stelhet i hand- och handledleden, försök:
- en varm eller kall kompress
- OTC smärta mediciner
- NSAID
- fysisk eller arbetsterapi
- vila smärtsamma leder och undvika smärtsamma aktiviteter
7. Perifer neuropati
Perifer neuropati är ett tillstånd som orsakar domningar, smärta och svaghet i händer och fötter. Perifer neuropati i dina händer uppstår när dina perifera nerver är skadade.
Det finns ett antal saker som kan orsaka perifera nervskador, inklusive diabetes, traumatiska skador, infektioner och metabolismproblem.
Perifer neuropati kan påverka en nerv eller många olika nerver i kroppen. Dina händer och handleder har olika typer av nerver, inklusive sensoriska nerver som känner saker som beröring, temperatur och smärta och motoriska nerver som styr muskelrörelse.
Typen och platsen för din neuropatiska smärta beror på vilka nerver som påverkas.
Vanliga symtom på perifer neuropati inkluderar:
- domningar, stickningar eller stickningar i fötterna eller händerna som gradvis pågår
- skarp, jabbande, bankande, frysande eller brännande smärta i händer eller fötter
- extrem känslighet i händer eller fötter
- muskelsvaghet eller förlamning
- brist på samordning; faller
Vanliga behandlingar för perifer neuropati inkluderar:
- receptbelagda mediciner som behandlar nervsmärta
- OTC smärtstillande medel
- receptbelagda smärtstillande medel
- medicin mot anfall
- antidepressiva medel
8. Raynauds fenomen
Raynauds fenomen, även känt som Raynauds sjukdom, får vissa områden (särskilt fingrar och tår) att bli dumma och kalla när du är stressad eller utsatt för kalla temperaturer.
När du blir kall är det normalt att kroppen sparar värme genom att bromsa blodtillförseln till huden. Det uppnår detta genom att minska blodkärlen.
För personer med Raynauds är kroppens reaktion på kyla eller stress mer intensiv. Blodkärl i händerna kan smalna mycket snabbare och tätare än normalt.
Symtomen på en Raynauds attack kan inkludera:
- kalla fingrar och tår
- fingrar och tår byter färg (röd, vit, blå)
- domningar eller en stickande, bankande, stickande känsla
- sår, kärlsår, magsår och vävnadsskada (i svåra fall)
Primära Raynauds är vanligtvis så milda att ingen behandling krävs. Men sekundära Raynauds, som är resultatet av ett annat hälsotillstånd, kan vara allvarligare och kan kräva operation.
Behandlingen fokuserar på att förebygga ytterligare attacker och minska sannolikheten för vävnadsskada.
Detta betyder främst att hålla händer och fötter varma vid kalla temperaturer med handskar, strumpor, stövlar och kemiska värmare.
9. Stenosering av tenosynovit
Trigger finger, även känd som stenosering av tenosynovit, är ett smärtsamt tillstånd som uppstår när fingret eller tummen fastnar i en böjd position.
När du rör fingrarna glider dina senor genom tunnlar som kallas senhylsor. När dessa tunnlar sväller kan senen inte längre glida igenom och den fastnar.
Om du har trigger finger kan du känna en öm bult och värme på toppen av handflatan, vid fotens fot, där senhöljet är beläget. Andra symtom inkluderar:
- en poppande eller knäppande känsla när du rätar och böjer fingret
- en eller flera fingrar fastade i ett böjt läge
- stelhet och oförmåga att räta fingret på morgonen
- svår smärta vid fingrarna
Vanliga behandlingar för trigger finger inkluderar:
- NSAID
- en steroidinjektion direkt i senhöljet
- operation för att frigöra senhöljet
10. Traumatisk skada
Handskador är extremt vanliga. Handens komplexa struktur är känslig och sårbar. Dina händer utsätts ständigt för fara. Handskador är vanliga i sport, konstruktion och fall.
Det finns 27 små ben i varje hand som kan brytas på ett antal olika sätt. Frakturer i handen kan läka dåligt när de inte behandlas korrekt. Ett dåligt läkt brott kan förändra din hands struktur och skicklighet permanent.
Det finns också muskler i handen som kan vara förstuvade eller ansträngda. Gå alltid till en läkare för att se till att det inte finns några frakturer. Sjukgymnastik eller arbetsterapi är en viktig del av behandlingen av allvarlig handskada.
Behandlingar för frakturer och sprains kommer att variera beroende på typ och plats för skadan. Splinting är ett vanligt behandlingsalternativ. Så här skapar du en tillfällig splint från material du har.
I svåra fall kan kirurgi vara nödvändig för att förhindra långvarig skada.
Allmänna tips för lättnad
Det finns några strategier du kan använda för att lindra handsmärta:
tips
- Applicera värme och kyla. Använd en varm kompress för styvhet och en kall kompress för svullnad.
- Ta receptfria smärtmedicinering. Detta kan ge enstaka eller kortvarig lättnad. Kontakta din läkare om lösningar på längre sikt. Handla för receptfria smärtstillande medel.
- Använd en stänk för att stabilisera lederna och undvika ytterligare skador. Handla efter spalter.
När man ska se en läkare
Det finns många olika orsaker till handsmärta. Generellt sett bör du se din läkare när du får ny smärta eller när smärtan plötsligt förvärras.
Vissa handproblem utvecklas gradvis. Prata med din läkare om gradvis försämrad smärta har stört dig under en längre tid. Vid en traumatisk skada, gå till ditt lokala akut eller kritisk vårdcentral för att få röntgen.
