Vad är retrograd minnesförlust?
Amnesia är en typ av minnesförlust som påverkar din förmåga att skapa, lagra och hämta minnen. Retrograd minnesförlust påverkar minnen som bildades innan amnesi började. Någon som utvecklar retrograd minnesförlust efter en traumatisk hjärnskada kanske inte kommer ihåg vad som hände under åren, eller till och med årtionden, före den skadan.
Retrograd minnesförlust orsakas av skada på hjärnans minneslagringsområden i olika hjärnregioner. Denna typ av skada kan bero på en traumatisk skada, en allvarlig sjukdom, ett anfall eller stroke eller en degenerativ hjärtsjukdom. Beroende på orsaken kan retrograderad amnesi vara tillfällig, permanent eller progressiv (förvärras med tiden).
Vid retrograd minnesförlust innebär minnesförlust vanligtvis fakta snarare än färdigheter. Till exempel kan någon glömma om de äger en bil eller inte, vilken typ det är och när de köpte den - men de kommer fortfarande att veta hur de ska köra bil.
Retrograd vs. anterograde amnesi
De två huvudtyperna av amnesi är anterograde och retrograd.
Personer med anterograd amnesi har problem med att göra nya minnen efter uppkomsten av amnesi. Personer med retrograd minnesförlust har problem med att komma åt minnen från innan amnesi började.
Dessa två typer av minnesförlust kan samexistera hos samma person, och ofta gör det.
Vilka typer och symtom är det?
Tillfälligt graderad retrograd minnesförlust
Retrograd minnesförlust klassificeras vanligtvis tillfälligt, vilket innebär att dina senaste minnen först påverkas och dina äldsta minnen vanligtvis skonas. Detta kallas Ribots lag.
Omfattningen av retrograd amnesi kan variera avsevärt. Vissa människor kanske bara tappar minnen från året eller två innan de har skadats eller sjukdomen. Andra människor kan tappa decennier av minnen. Men även när människor tappar årtionden hänger de vanligtvis på minnen från barndom och tonår.
Symtomen inkluderar:
- att inte komma ihåg saker som hände före början av amnesi
- glömmer namn, personer, ansikten, platser, fakta och allmän kunskap från början av amnesi
- komma ihåg färdigheter som att cykla, spela piano och köra bil
- bibehålla äldre minnen, särskilt från barndom och tonår
Någon med detta tillstånd kan eller kanske inte kan göra nya minnen och lära sig nya färdigheter.
Fokal retrograd minnesförlust
Fokal retrograd amnesi, även känd som isolerad eller ren retrograd amnesi, är när någon bara upplever retrograds minnesförlust med få eller inga symtom på anterograd amnesi. Detta innebär att förmågan att bilda nya minnen lämnas intakt. Denna isolerade minnesförlust påverkar inte en persons intelligens eller förmåga att lära sig nya färdigheter, som att spela piano.
Dissociativ (psykogen) amnesi
Detta är en sällsynt typ av retrograd minnesförlust som är resultatet av en känslomässig chock. Det orsakas inte av skador på hjärnan, liksom andra typer av retrograderad amnesi. Det är enbart ett psykologiskt svar på trauma. Det orsakas ofta av ett våldsbrott eller annat våldsamt trauma och är vanligtvis endast tillfälligt. Symtomen inkluderar:
- att inte kunna komma ihåg saker som hände före en traumatisk händelse
- kanske inte kan återkalla självbiografisk information
Vilka förhållanden orsakar retrograd minnesförlust?
Retrograd minnesförlust kan bero på skador på olika delar av hjärnan som ansvarar för att kontrollera känslor och minnen. Dessa inkluderar thalamus, som är djupt i hjärnans mitt, och hippocampus, som är i den temporala loben.
Det finns flera tillstånd som kan orsaka retrograd minnesförlust. Dessa inkluderar:
Traumatisk hjärnskada
De flesta traumatiska hjärnskador är milt, vilket resulterar i hjärnskakning. Men en allvarlig skada, som ett allvarligt slag i huvudet, kan skada hjärnans minnesområden och leda till retrograd minnesförlust. Beroende på skadornivån kan minnesförlusten vara tillfällig eller permanent. Kolla in de årets bästa traumatiska hjärnskador.
Tiaminbrist
Tiaminbrist, som vanligtvis orsakas av kroniskt missbruk av alkohol eller allvarlig undernäring, kan leda till ett tillstånd som kallas Wernicke encefalopati. Om den inte behandlas, fortsätter Wernicke encefalopati till ett tillstånd som kallas Korsakoff psychosis, vilket presenterar både anterograde och retrograd amnesi. Lär dig symptomen på en vitamin B-brist.
Encefalit
Encefalit är inflammation i hjärnan orsakad av en virusinfektion, såsom herpes simplex. Det kan också orsakas av en cancerrelaterad eller icke-cancerrelaterad autoimmunreaktion. Denna inflammation kan orsaka skador på de minnesförvarande delarna av hjärnan.
Alzheimers sjukdom
Alzheimers sjukdom och andra degenerativa demenser kan leda till gradvis försämrad retrograd amnesi. Det finns för närvarande inget botemedel eller behandling för denna sjukdom.
Stroke
Både stora stroke och upprepade små stroke kan orsaka skada på hjärnan. Beroende på var skadan uppstår kan minnesproblem uppstå. Det är vanligt att stroke leder till minnesproblem och till och med demens. Två typer av minne som kan påverkas av stroke inkluderar verbalt minne och visuellt minne.
kramper
Alla typer av anfall kan skada hjärnan och orsaka minnesproblem. Vissa anfall påverkar hela hjärnan och andra påverkar bara ett litet område. Krampanfall i vissa delar av hjärnan, särskilt de temporala och frontala loberna, är en vanlig orsak till minnesproblem hos personer med epilepsi.
Hjärtstopp
Hjärtstopp får människor att sluta andas, vilket innebär att hjärnan kan berövas syre i flera minuter. Detta kan leda till allvarlig hjärnskada, vilket kan orsaka retrograd minnesförlust eller andra kognitiva brister.
Hur diagnostiseras det?
För att diagnostisera retrograd minnesförlust måste din läkare utföra en fullständig medicinsk undersökning för att leta efter alla möjliga orsaker till minnesförlust. Det är bäst att få en nära och kära att hjälpa till att kommunicera med läkaren, särskilt om du glömmer eller förvirrar detaljerna i din medicinska historia. Din läkare kommer att behöva veta vilka mediciner du tar och eventuella tidigare hälsoproblem, som kramper, stroke eller infektioner.
Din läkare kan utföra ett antal olika diagnostiska test, till exempel:
- avbildningstester (CT-skanning eller MR-skanning) för att leta efter hjärnskador eller avvikelser
- blodprover för att kontrollera näringsbrister och infektioner
- en neurologisk undersökning
- kognitiva test för att utvärdera kort- och långvarigt minne
- ett elektroencefalogram för att kontrollera om anfallsaktivitet
Hur behandlas det?
Det finns inga specifika läkemedel som används för att behandla retrograd minnesförlust. Generellt sett kommer din behandling att fokusera på den underliggande orsaken till minnesförlusten. Om du till exempel har epilepsi kommer du och din läkare att arbeta för att minska antalet anfall.
För närvarande finns inga botemedel mot Alzheimers sjukdom och andra degenerativa demens. Det finns dock vissa mediciner som kan bromsa utvecklingen av Alzheimers sjukdom. Behandling för andra typer av demens fokuserar generellt på stöd och hantering.
Arbetsterapi
Vissa personer med amnesi arbetar med en arbetsterapeut för att lära sig ny information och försöka ersätta det som förlorades. De arbetar med terapeuten för att använda sina äldre, intakta minnen som grund för att lagra nya minnen. Terapeuter kan hjälpa människor att utveckla organisatoriska strategier som gör det lättare att komma ihåg ny information. Det är också möjligt att utveckla samtalstekniker som kan hjälpa människor att förbättra den sociala funktionen.
Psykoterapi
Psykoterapi kan hjälpa till att förbättra förlorade minnen på grund av traumatiska händelser. Det kan också hjälpa de med andra former av minnesförlust att hantera minnesförlusten.
Teknologi
Många personer med amnesi drar nytta av att lära sig att använda ny teknik, till exempel smartphones och surfplattor. Med utbildning kan personer med svår amnesi använda teknik för att hjälpa dem att organisera och lagra information. Smarttelefoner och sådana är särskilt användbara för personer med problem att skapa nya minnen. De kan också användas som lagringsenheter för gamla minnen. Fotografier, videor och dokument kan göra bra referensmaterial.
Vad är utsikterna?
Beroende på orsaken kan retrograderad amnesi bli bättre, värre eller förbli fixerad under hela livet. Det är ett allvarligt tillstånd som kan ge utmaningar, så att hjälp och stöd från nära och kära är ofta viktigt. Beroende på svårighetsgraden av minnesförlusten kan en person återfå sin oberoende eller behöva mer vård.
