Vad är ett kolangiogram?
Ett intraoperativt kolangiogram (IOC) är en röntgenstråle av dina gallgångar. Det görs vanligtvis under operationen för att ta bort gallblåsan.
Varför görs det?
Om du tittar på gallgången under operation som involverar gallblåsan hjälper din kirurg att kontrollera om gallsten och undvik att skada gallgången.
Gallstenar är gjorda av härdade ämnen, vanligtvis kolesterol, som har samlats in i gallblåsan. Utöver att orsaka smärta och inflammation i gallgångarna kan gallsten också orsaka en blockering i dessa kanaler, även om du har tagit bort gallblåsan.
Hur görs det?
Innan du utför operation kommer du sannolikt att få generell anestesi. Beroende på typ av operation gör din läkare sedan antingen ett stort snitt för traditionell öppen operation eller flera mindre nedskärningar för laparoskopisk kirurgi.
Därefter sätter de in en kateter genom en av dessa skär och placerar den i din cystiska kanal, som ansluter gallblåsan till din vanliga gallgången. Med hjälp av denna kateter injicerar de en speciell färgämne i kanalen. Detta färgämne gör att din kirurg kan se dina gallgångar på en bildskärm medan de tar bort gallblåsan och kontrollerar om gallsten.
Om IOC visar att du har gallsten kan din kirurg ta bort dem under proceduren eller låta dig planera en uppföljningstid för att behandla dem.
Behöver jag förbereda mig för det?
Du behöver inte göra någonting för att förbereda dig för en IOC. Du kan dock förbereda dig för kirurgi i gallblåsan genom att:
- få en fysisk undersökning för att kontrollera din allmänna hälsa
- berätta för din läkare om alla allergier du har, speciellt för kontrastfärgämnen
- inte äta minst 12 timmar före operationen
- undvika blodförtunnare, aspirin eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen
- packa några personliga tillhörigheter om du behöver stanna på sjukhuset över natten
- ordna för en vän eller familjemedlem att köra dig hem efter operationen
Kräver det någon återhämtning?
Återställning från en IOC är vanligtvis snabb och enkel. Du kan dock behöva ytterligare återhämtningstid beroende på vilken typ av operation du har utfört. Om din läkare använder en laparoskopisk teknik för operation, kommer du förmodligen att kunna gå hem samma dag. I vissa fall kan du behöva stanna över natten eller några dagar tills du kan äta, dricka och använda badrummet utan problem.
Om du har haft en öppen operation, kan du behöva stanna en vecka eller mer.
Följ dessa tips för att säkerställa att du får en smidig återhämtning:
- Ta alla föreskrivna smärtmediciner.
- Låt din kropp god tid att vila genom att ta några dagar ledigt från jobbet och andra dagliga aktiviteter.
- Gör eventuella ändringar i din diet som din läkare rekommenderar. Utan gallblåsan kan du behöva undvika vissa fettfattiga livsmedel.
- Om du ammar, vänta minst 24 timmar på att kontrastvätskan lämnar kroppen innan du matar ditt barn igen.
Din läkare kan också schemalägga ett uppföljningsmöte för att bekräfta att inga gallstenar finns kvar i dina gallgångar och dränerar någon extra galla.
Finns det några risker med det?
IOC: er är inte förknippade med några risker. I själva verket fann en ny studie att de kan minska risken för komplikationer under kirurgi med gallblåsan med 62 procent.
Komplikationer från kirurgi i gallblåsan inkluderar:
- skador på gallgångar
- bukspottkörteln inflammation (pankreatit)
- inre blödning
- infektion
Dessa komplikationer är möjliga vid alla operationer, men IOC som görs tillsammans med gallblåsan kan minska risken för komplikationer.
Poängen
Att ha en IOC under gallblåsan kirurgi hjälper din läkare att undvika att skada dina gallgångar och upptäcka eventuella återstående gallsten som du kan ha innan du avslutar proceduren. Det medför inga risker och kan avsevärt minska risken för problem under operationen.
