Vad är en vattlande gång?
Vaddling, också känd som myopatisk gång, är ett sätt att gå. Det orsakas av muskelsvaghet i bäckenbältet, som är ett skålformat nätverk av muskler och ben som ansluter din överkropp till höfterna och benen. Det är också ansvarigt för att hjälpa dig att balansera.
Om du har en svag bäckenbälte är det svårare att balansera när du går. Som ett resultat svänger kroppen från sida till sida för att förhindra att du faller. Dina höfter kan också doppa på ena sidan när du går.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om vad som orsakar en vattlande gång hos både vuxna och barn.
Graviditet
Vaddling kan ses ofta hos gravida kvinnor, särskilt under tredje trimestern. Flera saker kan orsaka detta.
Under din andra trimester börjar kroppen att producera relaxin, ett hormon som slappnar av lederna och ledbanden i bäckenet, vilket gör det möjligt att bredda sig. Ett bredare bäcken gör arbetet och leveransen både enklare och säkrare, men det kan också påverka hur du går. Förutom relaxin kan tryck nedåt från det växande fostret vidga bäckenet.
I de senare stadierna av graviditeten börjar magen att ta sig ut betydligt, vilket kan kasta bort ditt tyngdpunkt och göra det svårare att balansera, särskilt när du går. Din ryggrad och bäcken kan också börja böjas för att stödja din växande mage, vilket får dig att luta dig lite tillbaka när du står eller går. Båda dessa faktorer kan också orsaka en vattlande gång.
Att ha en vattlande gång medan jag är gravid är normalt och inget att oroa sig för. I själva verket kan det till och med minska risken för att falla. Vattelrande gangar tenderar att försvinna efter att du föder, men du kan fortsätta ha en i flera månader.
Andra orsaker
Ålder
De flesta små barn, särskilt småbarn, går inte som vuxna gör. Det tar tid att göra mekaniken att gå och balansera perfekt. Hos barn i åldern 2 och under är korta steg och vattlande gång normalt. En vassande gång som inte försvinner vid 3 års ålder kan dock vara ett tecken på ett underliggande problem, särskilt om det åtföljs av:
- tå gå eller gå på bollarna på fötterna
- en utskjutande mage
- faller eller snubblar
- låg uthållighet
En vattlande gång hos ett barn över 3 år kan vara ett symptom på:
- muskeldystrofi
- cerebral pares
- medfödd höftdysplasi
- lumbal lordosis
Vissa av dessa tillstånd, till exempel ländryggen, försvinner ofta på egen hand. Andra kräver dock behandling, så det är bäst att arbeta med barnets barnläkare för att ta reda på orsaken till underyling. I vissa fall kan ditt barn bara behöva arbeta med en sjukgymnast.
Muskeldystrofi
Muskeldystrofi (MD) avser en grupp sällsynta sjukdomar som försvagar musklerna och får dem att bryta ner över tid. En vattlande gång är ett symptom på flera typer av MD, inklusive:
- Duchenne MD. Denna störning förekommer nästan uteslutande hos pojkar och drabbar armar, ben och bäcken. Ett av de första tecknen är att det är svårt att krypa eller komma upp från golvet. Duchenne MD diagnostiseras i tidig barndom.
- Becker VD. Detta tillstånd är också vanligast hos pojkar och är en mildare form av Duchenne MD. Det påverkar musklerna i axlarna, bäcken, höfter och lår. Becker MD diagnostiseras ofta i sen barndom eller tidig tonåring.
Det finns inget botemedel mot läkare, men det finns flera alternativ för att bromsa dess utveckling och förbättra rörligheten. Dessa inkluderar:
- hjälpmedel
- gångträning, en typ av fysioterapi
- medicin
- kirurgi
Spädbarns höft dysplasi
Vissa babys höftled utvecklar inte som de borde. Detta resulterar i grunt höftuttag som gör hoftledningen mycket mer trolig. I vissa fall kan ligamenten som håller höftleden på plats också vara lösa, vilket kan leda till instabilitet. Spädbarns höftdysplasi kan vara närvarande vid födseln eller utvecklas under det första året. I vissa fall kan alltför snäv trängsel också orsaka hoftdysplasi hos spädbarn.
Ytterligare symtom på hoftdysplasi hos spädbarn inkluderar:
- ben i olika längder
- halkar eller tå promenader
- nedsatt rörlighet eller flexibilitet i ett ben eller på ena sidan av kroppen
- ojämna hudveck på låren
Barnläkare undersöker vanligtvis för dysplasi hos spädbarn vid födseln och vid regelbundna kontroller för det första året. Om den fångas tidigt kan den vanligtvis behandlas med hjälpmedel, till exempel sele eller stag. Äldre barn kan behöva en kroppsgjutning eller kirurgi för korrekt behandling.
Spinal muskelatrofi
Spinal muskulär atrofi (SMA) är en ärftlig neurologisk störning. Det orsakar försämring av din ryggmärgs motoriska neuroner, vilket resulterar i muskelsvaghet och andra symtom. En form av SMA, kallad autosomal dominant spinal muskelatrofi med överväldigande lägre extremitet, orsakar muskelsvaghet och förlust av muskelvävnad i låren. Denna form av SMA är sällsynt och börjar vanligtvis i tidig barndom.
Förutom en vattlande gång kan autosomal dominerande ryggmuskulär atrofi med överlägsen övervägande också orsaka:
- fot deformiteter
- hög eller låg muskelton
- överdriven kurva i korsryggen
- andningsproblem
- litet huvudstorlek
Det finns inget botemedel mot SMA, men medicinering, fysisk terapi och kirurgi kan alla hjälpa till att hantera symtom.
Hur diagnostiseras det?
Det finns flera metoder för att ta reda på vad som orsakar en vattlande gång. Efter att ha kontrollerat eventuella ytterligare symtom genom en fysisk undersökning, kan din läkare använda något av följande:
- genetisk testning för att leta efter specifika sjukdomsmarkörer
- muskelbiopsi för att kontrollera om det finns muskelsjukdomar
- enzymblodtest för att kontrollera förhöjda nivåer av kreatinkinas, ett tecken på MD
- ultraljud för att leta efter kontroll för höftdysplasi
Poängen
Vaddling under graviditet är vanligt förekommande, vilket vanligtvis försvinner kort efter barnets födelse eller under de kommande månaderna. Det är också vanligt hos barn under 2 år och försvinner ofta på egen hand. Om det inte gör det kan det vara ett symptom på ett underliggande tillstånd, till exempel MD eller mjukdysplasi hos spädbarn.
