För många kvinnor som lever med endometrios, tog det åratal att få en noggrann diagnos. Om du har hanterat dina symtom på egen hand under en lång tid, kan du hitta det utmanande att lita på en ny läkare. Men en stark relation med din gynekolog är viktig för att hjälpa dig att hantera din endometrios.
Du kan ställa in tonen för den här nya relationen från din första möte. Skriv ner dina frågor innan mötet. Ta det långsamt och ha modet att fråga vad du tänker. Det hjälper till att göra online-forskning från pålitliga webbplatser, så att du kan ställa frågor som är relevanta.
Den här korta diskussionsguiden kan hjälpa dig att planera för ditt första besök. Om du tycker att det är bra kan du skriva ut det och ta med det.
1. Varför har jag endometrios?
Ingen vet exakt vad som orsakar endometrios. En del av vävnaden som normalt linjer din livmoder börjar på något sätt växa i andra delar av kroppen, vanligtvis i bäckenområdet. Under din menstruationscykel växer denna vävnad precis som om den var en del av ditt livmoderslimhinne. Men eftersom det inte är inuti din livmoder, spolas den inte ut ur kroppen så som normal vävnad är under din period.
Forskare har många teorier om varför detta händer. Menstruationsblod kan rinna tillbaka genom äggledarna och ut till andra delar av kroppen. Hormoner kan förändra vävnad utanför livmodern till endometrial vävnad. Det kan också vara resultatet av en immunsystemreaktion. Du kan föds med denna vävnad på dessa platser, och när du går genom puberteten växer vävnaden och svarar på hormoner.
Det finns riskfaktorer för utveckling av endometrios. Enligt Mayo Clinic är det mer troligt att du får endometrios om en nära släkting som en mor eller syster har det. Kvinnor som upplevt puberteten tidigt, eller har korta menstruationscykler eller en onormalitet i livmodern, löper också större risk.
Oavsett vilken teori som är korrekt, var medveten om att du inte gjorde någonting för att orsaka din endometrios.
2. Finns det ett botemedel mot mitt tillstånd?
Det finns inget botemedel mot endometrios. Det hanteras över tiden. Behandlingar hjälper till att förhindra att tillståndet blir värre. Enligt American College of Obstetricians and Gynecologer, till och med de mest radikala behandlingarna ger inga garantier för att endometrios inte kommer tillbaka.
Det finns emellertid ett antal sätt du och din läkare kan arbeta tillsammans för att lindra dina symtom. Det är i din makt att hantera din allmänna hälsa för att minska effekten av endometrios på ditt liv.
3. Hur kan jag hantera min endometrios?
Din läkare bör diskutera behandlingsalternativ med dig. De rätta alternativen beror på hur dåliga dina symtom är och din fas i livet.
Hormonbehandlingar, såsom födelsekontroll, är för kvinnor med måttlig smärta. Gonadotropinfrisättande hormon (GnRH) agonister orsakar en slags tillfällig klimakterium, men du kan fortfarande kunna bli gravid.
Kirurgi är ett alternativ för kvinnor med svår smärta. Din läkare kan ta bort de skador som orsakar endometrios smärta. Som en sista utväg kan du och din läkare komma överens om att ta bort din livmoder. Ett av problemen med operationen är att inte alla celler kan tas bort. Så vissa celler som lämnas kvar svarar på hormoner och växer tillbaka.
Enligt US Department of Health and Human Services, Office of Women's Health, kan du göra livsstilsval som minskar mängden östrogen i ditt system. Lägre östrogennivåer kan minska svårighetsgraden av endometrios symtom. Försök att träna regelbundet, ät hela livsmedel och undvik alkohol och koffein. Nuvarande forskning stöder att äta en diet som inte främjar inflammation. Många bearbetade feta och söta livsmedel utlöser inflammatoriska reaktioner i kroppen.
4. Kan jag fortfarande få barn?
Många kvinnor med endometrios kan bli gravida och få friska barn, men tillståndet ökar risken för infertilitet. Bland kvinnor som upplever infertilitet har cirka 20 till 40 procent endometrios, enligt UCLA Health. Tillståndet kan skada äggledarna. Det kan också orsaka inflammation i reproduktiva organ, vilket kan leda till problem att bli gravid.
Din läkare bör hjälpa dig att hitta en behandlingsplan som fungerar med din önskan att få ett barn. Hormonbehandlingar och kirurgi bör utvärderas med beaktande av dina reproduktionsval. Du kommer att uppmuntras att ha dina barn förr, snarare än senare. Att vänta kan innebära att mer skada görs på din fertilitet. Endometrios kan bli gradvis sämre med tiden.
5. Hur är det med intimitet?
Många kvinnor som lever med endometrios har smärta under sexuell aktivitet, särskilt penetration. Prata med din läkare om dina problem. De kan kanske ge dig råd om hur du kan diskutera ämnet med din partner, om det behövs. Du kan också söka hjälp av en annan typ av läkare, till exempel en rådgivare.
Du och din läkare bör diskutera övergripande smärtbehandling. Överskridande smärta mediciner, såsom ibuprofen, kan hjälpa. Till skillnad från hormonbehandling eller kirurgi, maskerar smärtmedicinering bara symtom, så du bör inte lita på dem för mycket utan att diskutera det med din läkare. Din läkare kan ha förslag, såsom vissa nonnarkotiska läkemedel, för att underlätta smärta.
6. Var annars kan jag få stöd?
Endometrios är ett djupt personligt tillstånd. Det kan påverka alla aspekter av ditt liv, inklusive dina relationer och familjeplanering. Du kan få känslomässigt stöd genom att prata med andra som lever med endometrios.
Din läkare kanske känner till stödgrupper som kan hjälpa dig. De kan också hänvisa dig till andra experter för problem relaterade till ditt tillstånd, till exempel infertilitet, kronisk smärta eller relation intimitet.
Om dina symtom orsakar stress, kan det vara bra att prata med en kvalificerad terapeut.
7. Hur kan jag kontakta dig om jag har frågor?
Oroa dig inte om du tänker på saker att fråga efter att du lämnat läkarkontoret. Ibland får din läkares råd fler frågor. Dina symtom, livsmål och partnerskapsstatus förändras över tid. Eftersom endometrios är ett långsiktigt tillstånd kan du behöva en regelbunden kontaktpunkt för medicinsk rådgivning.
Fråga din gynekolog hur du ansluter om du behöver hjälp. Din läkare kan ge dig vägledning om hur du gör en uppföljningstid och när du ska göra det. Ytterligare läsmaterial kan också hjälpa dig att förstå hur tillståndet kan påverka ditt liv. Om du vill, be om kopior du kan läsa på din egen tid så att du inte känner dig förhastad.
Avhämtningen
Många är nervösa över att ställa personliga frågor under läkarbesök. Kom ihåg att din gynekolog är där för att hjälpa dig att få den medicinska vården du behöver. De bör vägleda dig och stödja dig genom alla faser av behandlingen. Endometrios är ett allvarligt tillstånd, och du har redan kommit långt för att söka läkare och få en diagnos. Du kan få befogenhet att ta kontroll över din egen hälsa, en fråga åt gången.
