Översikt
HIV är ett virus som påverkar immunsystemet, särskilt CD4-cellerna. CD4-cellerna hjälper till att skydda kroppen från sjukdom. Till skillnad från andra virus som immunsystemet kan bekämpa kan HIV inte elimineras av immunsystemet. Symtomen på HIV kan variera mycket från person till person. Inga två personer med HIV kommer sannolikt att uppleva exakt samma symtom. Men HIV kommer i allmänhet att följa detta mönster:
- akut sjukdom
- asymptomatisk period
- avancerad infektion
Akut sjukdom
Cirka 80 procent av människor som får HIV upplever influensaliknande symtom inom två till fyra veckor. Denna influensaliknande sjukdom är känd som akut HIV-infektion. Akut HIV-infektion är det primära stadiet av HIV och varar tills kroppen har skapat antikroppar mot viruset. De vanligaste symptomen i detta stadium av HIV inkluderar:
- kroppsutslag
- feber
- öm hals
- svår huvudvärk
Mindre vanliga symtom kan inkludera:
- Trötthet
- svullna lymfkörtlar
- sår i munnen eller på könsorganen
- muskelvärk
- ledvärk
- illamående och kräkningar
- nattsvettningar
Symtomen varar vanligtvis en till två veckor. Alla som har dessa symtom och tror att de kan ha drabbat hiv bör överväga att schemalägga en tid hos sin vårdgivare för att få testas.
Symtom specifika för män
Symtom på HIV är i allmänhet desamma hos kvinnor och män. Ett HIV-symptom som är unikt för män är ett magsår i penis. HIV kan leda till hypogonadism, eller dålig könshormonproduktion, i båda könen. Men hypogonadismens effekter på män är lättare att observera än effekterna på kvinnor. Symtom på låg testosteron, en aspekt av hypogonadism, kan inkludera erektil dysfunktion (ED).
Asymptomatisk period
Efter att de initiala symptomen försvunnit kan hiv inte orsaka några ytterligare symptom på flera månader eller år. Under denna tid replikeras viruset och börjar försvaga immunsystemet. En person på det här stadiet kommer inte att känna sig eller bli sjuk, men viruset är fortfarande aktivt. De kan enkelt överföra viruset till andra. Det är därför tidiga tester, även för dem som känner sig bra, är så viktiga.
Avancerad infektion
Det kan ta lite tid, men HIV kan så småningom bryta ner en persons immunsystem. När detta har hänt kommer HIV att fortsätta till steg 3 HIV, ofta benämnt AIDS. AIDS är det sista stadiet av sjukdomen. En person har i detta skede ett allvarligt skadat immunsystem, vilket gör dem mer mottagliga för opportunistiska infektioner. Opportunistiska infektioner är tillstånd som kroppen normalt skulle kunna bekämpa, men kan vara skadliga för människor som har HIV. Människor som lever med HIV kan märka att de ofta får förkylningar, influensa och svampinfektioner. De kan också uppleva följande steg 3 HIV-symtom:
- illamående
- kräkningar
- ihållande diarré
- kronisk trötthet
- snabb viktminskning
- hosta och andnöd
- återkommande feber, frossa och nattsvett
- utslag, sår eller lesioner i munnen eller näsan, på könsorganen eller under huden
- långvarig svullnad i lymfkörtlarna i armhålorna, ljumsken eller halsen
- minnesförlust, förvirring eller neurologiska störningar
Hur HIV utvecklas
När HIV utvecklas attackerar och förstör CD4-celler tillräckligt för att kroppen inte längre kan bekämpa infektion och sjukdom. När detta händer kan det leda till HIV-steg 3. Den tid det tar för HIV att utvecklas till detta skede kan vara någonstans från några månader till 10 år eller till och med längre. Men inte alla som har HIV kommer att gå vidare till steg 3. HIV kan kontrolleras med läkemedel som kallas antiretroviral terapi. Läkemedelskombinationen kallas också ibland kombination antiretroviral terapi (cART) eller mycket aktiv antiretroviral terapi (HAART). Denna typ av läkemedelsbehandling kan förhindra att viruset replikeras. Även om det vanligtvis kan stoppa utvecklingen av HIV och förbättra livskvaliteten, är behandlingen mest effektiv när den startas tidigt.
Hur vanligt är HIV?
Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har cirka 1,1 miljoner amerikaner HIV. Under 2016 var det uppskattade antalet HIV-diagnoser i USA 39 772. Cirka 81 procent av dessa diagnoser var bland män i åldern 13 och äldre. HIV kan drabba människor av alla ras, kön eller sexuell läggning. Viruset går från person till person genom kontakt med blod, sperma eller vaginalvätskor som innehåller viruset. Att ha sex med en HIV-positiv person och inte använda kondom ökar avsevärt risken för att få HIV.
Vidta åtgärder och testas
Personer som är sexuellt aktiva eller har delade nålar bör överväga att be sin vårdgivare om ett HIV-test, särskilt om de märker något av de symtom som presenteras här. CDC rekommenderar årliga tester för personer som använder intravenösa droger, personer som är sexuellt aktiva och har flera partners och personer som har haft sex med någon som har HIV. Testning är snabb och enkel och kräver endast ett litet blodprov. Många medicinska kliniker, samhällshälsocenter och missbruksprogram erbjuder HIV-test. Ett hiv-testkit för hem, som OraQuick hemmatest, kan beställas online. Dessa hemtester behöver inte skicka provet till ett labb. En enkel munpinne ger resultat på 20 till 40 minuter.
Skydd mot hiv
CDC uppskattade att 15 procent av de människor som lever med HIV vet inte att de har det i USA från och med 2015. Under de senaste åren har antalet människor som lever med HIV ökat, medan det årliga antalet nya HIV-överföringar har hållit sig ganska stabilt. Det är viktigt att vara medveten om symtomen på HIV och testas om det finns en möjlighet att ha drabbat viruset. Att undvika exponering för kroppsvätskor som potentiellt kan bära viruset är ett sätt att förebygga. Dessa åtgärder kan bidra till att minska risken för att få HIV:
- Använd kondomer för vaginal och analsex. Vid korrekt användning är kondomer mycket effektiva för att skydda mot HIV.
- Undvik intravenösa läkemedel. Försök att inte dela eller återanvända nålar. Många städer har nålbytesprogram som tillhandahåller sterila nålar.
- Vidta försiktighetsåtgärder. Antag alltid att blod kan vara smittsamt. Använd latexhandskar och andra hinder för skydd.
- Testas för HIV. Att få testas är det enda sättet att veta om HIV har överförts eller inte. De som testar positivt för HIV kan få den behandling de behöver samt vidta åtgärder för att minska risken att överföra viruset till andra.
Utsikter för män med HIV
Det finns inget botemedel mot HIV. Att få en snabb diagnos och tidig behandling kan dock bromsa utvecklingen av sjukdomen och förbättra livskvaliteten avsevärt. Besök AIDSinfo för resurser relaterade till HIV-behandling i USA. En studie från 2013 visade att personer med HIV kan ha en nästan normal livslängd om de börjar behandlingen innan deras immunsystem skadas allvarligt. Dessutom fann en studie av National Institute of Health (NIH) att tidig behandling hjälpte människor med HIV att minska risken för att överföra viruset till sina partners. Nyligen genomförda studier har visat att vidhäftning till behandling, så att viruset blir odetekterbart i blodet, gör det praktiskt taget omöjligt att överföra HIV till en partner. Kampanjen för förebyggandeåtkomst, med stöd av CDC,har främjat detta resultat genom deras Undetectable = Untransmittable (U = U) -kampanj.
F:
Hur snart ska jag testas för HIV? Från vårt Facebook-community
A:
Enligt riktlinjer från Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bör alla mellan 13 och 64 år frivilligt screenas för HIV, eftersom du skulle testas för någon sjukdom som en normal del av medicinsk praxis. Om du är orolig för att du har utsatts för sjukdomen bör du kontakta din vårdgivare direkt. Om testet säger HIV.gov att 97 procent av människor kommer att testa positivt för HIV inom 3 månader efter exponering. Mark R. LaFlamme, MDAnswers företräder åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
Läs den här artikeln på spanska.