Vad är det?
Aerophagia är den medicinska termen för överdriven och repetitiv sväljning av luften. Vi tar alla lite luft när vi pratar, äter eller skrattar. Människor med aerofagi smälter så mycket luft, det ger obehagliga gastrointestinala symtom. Dessa symtom inkluderar abdominal utbredning, uppblåsthet, rapning och flatulens.
Aerophagia kan vara kronisk (långsiktig) eller akut (kortvarig) och kan vara relaterad till fysiska såväl som psykologiska faktorer.
Vilka är symtomen?
Vi sväljer ungefär 2 liter luft om dagen bara äter och dricker. Vi burp ut ungefär hälften av det. Resten rör sig genom tunntarmen och ut i ändtarmen i form av flatulens. De flesta av oss har inga problem med att bearbeta och utvisa denna gas. Personer med aerofagi som tar mycket luft upplever några obekväma symtom.
En studie publicerad av Alimental Pharmacology and Therapeutics fann att 56 procent av patienterna med aerofagi klagade på böjning, 27 procent av uppblåsthet och 19 procent av både buksmärta och utbredning. Forskning publicerad i tidskriften Case Reports in Gastroenterology fann att denna utbredning tenderar att vara mindre på morgonen (troligen på grund av att gas omedvetet förvisas under natten genom anus) och fortskrider under hela dagen. Andra symtom inkluderar hörbar luftgulpning och flatulens.
Merck Manual rapporterar att vi passerar gas genom vårt anus i genomsnitt cirka 13 till 21 gånger om dagen, även om antalet ökar hos personer med aerofagi.
Är det aerofagi eller matsmältningsbesvär?
Även om aerofagi delar många av samma symtom med matsmältningsbesvär - främst obehag i övre buken - är de två distinkta störningar. I studien Alimentär farmakologi och terapeutik var de med matsmältningsbesvär mer benägna att rapportera följande symtom än de som hade aerofagi:
- illamående
- kräkningar
- känslor av fullhet utan att äta stora mängder
- viktminskning
Vilka är orsakerna?
Att ta in lämplig mängd luft verkar enkelt, men av flera skäl kan saker och ting gå fel. Aerophagia kan orsakas av problem med något av följande:
Mekanik
Hur vi andas, äter och dricker spelar nyckelroller i bildandet av aerofagi. Några saker som leder till överdriven luft svälja inkluderar:
- äta snabbt (till exempel ta en andra bit innan den första tuggas och sväljs helt)
- prata medan du äter
- tuggummi
- dricker genom ett sugrör (suger drar in mer luft)
- rökning (igen på grund av den sugande handlingen)
- mun andas
- kraftfullt träna
- dricka kolsyrade drycker
- bär löst passande proteser
Medicinsk
Personer med vissa medicinska tillstånd som använder maskiner för att hjälpa dem att andas är mer benägna att ha aerofagi.
Ett exempel är icke-invasiv ventilation (NIV). Detta är alla typer av andningsstöd som inte kommer in i ett rör i en persons näsa eller mun.
En vanlig form av NIV är den kontinuerliga positiva luftvägstrycket (CPAP) som används för att behandla människor med obstruktiv sömnapné. Sömnapné är ett tillstånd där luftvägarna blockeras medan du sover. Denna blockering - vilket inträffar på grund av slacka eller felaktiga muskler som ligger på baksidan av halsen - begränsar luftflödet och avbryter sömnen.
En CPAP-maskin ger kontinuerligt lufttryck genom en mask eller ett rör. Om trycket inte är korrekt inställt, eller bäraren har viss trängsel, kan för mycket luft sväljas. Detta resulterar i aerofagi.
I en studie fann forskare att 50 procent av personerna som använder en CPAP-maskin hade minst ett aerofagi-symptom.
Andra personer som kan behöva assisterad andning och löper högre risk för aerofagi inkluderar personer med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) och personer med vissa typer av hjärtsvikt.
Mental
I en studie som jämför vuxna med aerofagi med vuxna med matsmältningsbesvär, fann forskare att 19 procent av de med aerofagi hade ångest kontra bara 6 procent av dem med matsmältningsbesvär. Sambandet mellan ångest och aerofagi sågs i en annan studie publicerad i American Journal of Gastroenterology. När försökspersoner med överdriven bäckning inte var medvetna om att de studerades var deras burps betydligt färre än när de visste att de observerades. Experter teoretiserar att aerofagi kan vara ett lärt beteende som används av personer med ångest för att hantera stress.
Hur diagnostiseras det?
Eftersom aerofagi delar några av samma symtom med vanliga matsmältningsstörningar som gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), matallergier och tarmblockeringar, kan din läkare först testa för dessa tillstånd. Om det inte finns någon fysisk orsak till dina tarmproblem och dina symtom är bestående kan din läkare ställa diagnosen aerofagi.
Hur behandlas det?
Medan vissa läkare kan förskriva läkemedel som simetikon och dimetikon för att minska bildningen av gas i tarmen, finns det inte mycket i vägen för läkemedelsbehandling för att behandla aerofagi.
De flesta experter råder talterapi för att förbättra andningen när du pratar. De rekommenderar också beteendemodifieringsterapi för att:
- bli medvetna om att lufta smälter
- öva långsamt andas
- lära sig effektiva sätt att hantera stress och ångest
En studie som publicerades i tidskriften Behavior Modification belysade erfarenheterna av en kvinna med kronisk bäckning. Beteendeterapi som fokuserade på andning och svälja hjälpte henne att minska hennes bäckar under en 5-minutersperiod från 18 till bara 3. Vid en 18-månaders uppföljning höll resultaten fortfarande kvar.
Kan jag hantera det hemma?
Att minska - och till och med eliminera - aerofagi-symtom kräver förberedelser och uppmärksamhet, men det kan göras. Experter rekommenderar:
- ta små bitar och tugga mat noggrant innan du tar en annan
- ändra hur du sväljer mat eller vätskor
- äter med munnen stängd
- andas långsamt och djupt
- att vara medveten om öppen munandning
- sluta aerofagi-producerande beteenden, såsom rökning, dricka kolsyrade drycker och tuggummi
- få bättre passform på proteser och CPAP-maskiner.
- behandling av underliggande tillstånd, såsom ångest, som kan bidra till aerofagi
Vad är utsikterna?
Det finns inget behov av att leva med aerofagi och dess besvärande symtom. Även om villkoret kan ta sin avgift på livskvaliteten, finns det mycket effektiva behandlingar för att begränsa dess effekter, om inte förhindra tillståndet helt. Prata med din sjukvårdspersonal om vilka åtgärder som kan fungera bra för dig.
