Översikt
Tubular carcinoma är en form av bröstcancer. Det är en subtyp av invasivt duktalt karcinom (IDC). IDC är en cancer som börjar inne i mjölkkanalen i bröstet och sedan expanderar till annan vävnad. Tubulära karcinom får sitt namn eftersom tumören består av rörformade strukturer som är synliga under ett mikroskop. Tumörerna är vanligtvis 1 cm eller mindre i storlek, och de växer vanligtvis långsamt.
Tubulära karcinom är inte en vanlig form av bröstcancer. De svarar för cirka 1 till 5 procent av alla IDC i bröstet. Tubulärt karcinom är sällsynt hos män. Medelåldern vid diagnos för kvinnor är ungefär 50 år gammal.
Överlevnad och återfall
Överlevnadshastigheten för tubulärt karcinom är ungefär 97 procent vid 10-årsmarknaden. Överlevnaden är bättre för tubulärt karcinom enbart än när det är blandat med andra subtyper.
En studie visar en återfallsgrad på 6,9 procent. Det kan dock förekomma återfall med en annan typ av IDC, särskilt i det andra bröstet. Hastigheten för dessa återfall studeras fortfarande.
symtom
Du kanske inte har några symptom eftersom tubulära karcinom vanligtvis hittas genom rutinmammogram. Tumörerna tenderar att vara små vilket innebär att de kanske inte kännas under en bröstundersökning.
Om du känner en klump, kommer den att vara liten och känna hård. Men när man tittar på ett mammogram kommer ett rörformigt karcinom att ha spikulerade eller ojämna marginaler.
orsaker
Vissa riskfaktorer för tubulärt karcinom kan inkludera:
- genetik och familjehistoria
- strålning i ansiktet eller bröstet för att behandla en annan typ av cancer före 30 års ålder
- vara överviktig
- ingen graviditet på heltid eller födelse efter 30 års ålder
- inte ammar
- hormon ersättnings terapi
- alkoholkonsumtion
- brist på träning
- ohälsosam kost
- kemikalier i mat eller i miljön
Behandlingsalternativ
Det finns flera möjliga behandlingsalternativ för tubulärt karcinom. Din läkare kan diskutera de bästa alternativen för dig efter att ha utfört olika diagnostiska test för att bestämma specificiteten för ditt rörformiga karcinom. Följande är behandlingsalternativ som du och din läkare kan överväga:
- Kirurgi. Detta är vanligtvis den initiala behandlingen för tubulärt karcinom.
- Lumpectomy. Denna operation tar bort endast den del av bröstet som innehåller tumören och den omgivande vävnaden.
- Mastektomi. Denna operation tar bort hela bröstet men inte lymfkörtlarna (tubulärt karcinom sprids sällan till lymfkörtlarna).
- Avlägsnande av lymfkörtlar. Dina lymfkörtlar testas. Om cancern har spridit sig kommer lymfkörtlarna också att tas bort under mastektomi.
- Kemoterapi. Denna behandling använder läkemedel mot cancer mot munnen eller genom en ven. Kemoterapi dödar cancerceller som reser till andra delar av kroppen. Det behövs vanligtvis inte för rörformigt karcinom eftersom det normalt inte sprider sig.
- Strålterapi. Denna behandling använder strålar med hög energi för att rikta cancerceller som kan kvarstå efter operationen.
- Hormonterapi. Denna behandling använder mediciner som blockerar eller minskar mängden östrogen. Hormonterapi fungerar inte om diagnostisk test visar att din tumör är östrogen- och progesteronreceptor negativ.
- Biologisk eller riktad terapi. Denna behandling använder mediciner som blockerar tillväxt och spridning av cancer genom att rikta in och störa processer (eller proteiner) i cancercellerna.
Eftersom prognosen för tubulärt karcinom är så bra finns det vanligtvis endast behov av mindre ytterligare behandlingar efter operationen. Detta beror emellertid på dina tumors detaljer.
Hur diagnostiseras det?
Eftersom det är sällsynt att ha symtom på tubulärt karcinom, kan det först upptäckas under ditt årliga mammogram. När det upptäcks kommer din läkare att beställa ytterligare test för att bekräfta diagnosen. Dessa ytterligare tester ger mer information om ditt tubulära karcinom och kan hjälpa din läkare att fastställa korrekt behandling. Några av de ytterligare diagnostiska testerna kan inkludera:
- ultraljud i bröstet
- MR av bröstet
- fysisk undersökning
- biopsi av tumören
Eftersom tubulärt karcinom ser mycket ut som andra typer av bröstcancer kommer din läkare troligen att begära mer än ett av dessa tester. En biopsi är det bästa sättet för din läkare att se inuti tumören och bekräfta diagnosen. Flera tester kan också behövas för att avgöra om ditt tubulära karcinom är "rent" eller blandat med en annan subtyp av cancer. All denna information är nödvändig för att din läkare ska bestämma den bästa behandlingsplanen för dig.
Att diagnostisera tubulärt karcinom kräver mycket skicklighet, så var inte rädd för att be om ytterligare tester eller en andra åsikt om du får denna diagnos.
Syn
Tubular carcinoma diagnostiseras ofta i tidigare stadier nu när kvinnor har regelbundna mammogram. Av denna anledning är det viktigt att du gör ditt mammogram årligen. Ju tidigare tubulärt karcinom diagnostiseras, desto bättre är prognosen. Även om det är en invasiv form av bröstcancer, är den mindre aggressiv än andra, svarar bra på behandlingen och tenderar att inte spridas bortom bröstvävnaden. Din syn är särskilt god efter behandlingen om du har "rent" rörformigt karcinom och inte blandas med andra typer av bröstcancer.