Psoriasis och dess behandling
Psoriasis är ett autoimmunt tillstånd i huden som orsakar en uppbyggnad av celler på hudens yta. För personer utan psoriasis stiger hudceller upp till ytan och faller naturligt av. Men för personer med psoriasis ökar produktionen av hudceller snabbt. Eftersom dessa celler inte är redo att falla av börjar överskottscellerna byggas upp på huden.
Denna uppbyggnad orsakar våg eller tjocka hudfläckar. Dessa vågar kan vara röda och inflammerade, eller de kan ha ett vitt, skaligt utseende. I vissa fall kan vågen torka ut, spricka eller blöda.
Psoriasis är ett kroniskt hudtillstånd, för närvarande utan botemedel. Det finns emellertid många behandlingsalternativ tillgängliga för att underlätta symptom och avsluta utbrott när de uppstår. Ett möjligt behandlingsalternativ för psoriasiskomplikationer är ett läkemedel som kallas clindamycin. Här är vad du behöver veta om hur och varför detta läkemedel kan användas för att behandla psoriasis.
Vad är klindamycin?
Clindamycin (Cleocin) är ett antibiotiskt läkemedel. Det används vanligtvis för att behandla en mängd olika infektioner orsakade av bakterier. Dessa inkluderar infektioner av:
- hud
- inre organ
- blod
- lungor
Den aktuella versionen av detta läkemedel, som appliceras på huden, föreskrivs ofta för att behandla vissa allvarliga former av akne inklusive akne rosacea. Det används också för att behandla bakteriella infektioner på huden. Under de senaste åren har den fått dragkraft som en möjlig behandling för psoriasis som är komplicerad av en bakterieinfektion.
Off-label användning av clindamycin
Den amerikanska Food and Drug Administration (FDA) godkände clindamycin 1970 för att behandla bakteriella infektioner. Sedan dess har det vuxit i popularitet, och läkemedeltillverkare har skapat flera versioner av läkemedlet.
Alla aktuella former av clindamycin är godkända för att behandla bakteriella infektioner, men ingen är godkända för att behandla psoriasis. Istället, om clindamycin används för detta ändamål, används det off-label. Det betyder att läkemedlet har godkänts av FDA för ett syfte men används för ett annat syfte.
Din läkare har rätt att bestämma om du kan dra nytta av ett läkemedel som föreskrivs för dig. Detta innebär att om du har psoriasis som är komplicerad av en bakterieinfektion, kan din läkare förskriva clindamycin åt dig. Att använda läkemedel utanför etiketten innebär att din läkare har fler alternativ att besluta om din behandlingsplan.
Vad kan clindamycin behandla?
Som antibiotikum ordineras clindamycin för att behandla infektioner orsakade av bakterier. Det fungerar inte mot infektioner orsakade av virus, så det kan inte användas för att behandla förkylning eller influensa.
I själva verket används sällan clindamycin och andra antibiotika för att behandla psoriasis. Det beror på att psoriasis inte tros vara ett resultat av en bakteriell infektion.
Istället tror läkare att psoriasis är ett autoimmunt tillstånd, vilket innebär att det är resultatet av en överreaktion av kroppens immunsystem. Med psoriasis misstar immunsystemet friska hudceller som främmande, skadliga ämnen, och det attackerar. Detta orsakar överproduktion av hudceller och hudcellsuppbyggnad som är förknippad med psoriasis.
En del nyligen förekommande forskning tyder dock på att individer med psoriasis kan ha ett högre bakterietal. Detta tros vara särskilt sant för de med guttate psoriasis och kronisk plack psoriasis. Mer forskning behövs innan läkarna kan börja rekommendera antibiotika som ett vanligt behandlingsalternativ för psoriasis.
Idag förskrivar vissa läkare detta läkemedel om de misstänker att en persons psoriasis förvärras av bakterieinfektioner. Det är inte för att man tror att en bakterieinfektion är ansvarig för psoriasis. Snarare beror det på att vissa personer med psoriasis kan uppleva ökade symtom om de också har en bakterieinfektion.
Vilka är biverkningarna av clindamycin?
Den vanligaste biverkningen relaterad till användning av klindamycin är diarré. I vissa fall kan denna diarré vara svår och orsaka uttorkning och minskad urinering. Ring din läkare för vägledning om du får svår diarré eller andra ovanliga symtom medan du tar clindamycin.
Andra biverkningar av clindamycin kan inkludera:
- kräkningar
- illamående
- halsbränna
- smärta vid förtäring
- ledvärk
- vågiga, vita fläckar i munnen
- röd, torr eller skalande hud
- vaginal urladdning som är tjock och vit
- svullnad, brännande eller klåda i slidan
Hur mycket ska jag ta?
Din individuella dos beror på flera faktorer. Dessa faktorer inkluderar:
- tillståndet som behandlas
- vilken version av medicinen du använder
- din vikt
- din ålder
- infektionens svårighetsgrad
- din personliga hälsohistoria
Om du använder den aktuella versionen av clindamycin kommer du sannolikt att använda den direkt på din hud två till fyra gånger per dag. Se till att tvätta händerna omedelbart efteråt om du inte behandlar en infektion på dina händer.
Dessa är generella doseringstips, så se till att följa din läkares specifika instruktioner om hur du använder clindamycin. Och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har frågor om ditt recept och hur du använder det.
Vilka är riskerna?
Det finns några saker att tänka på om din läkare föreskriver clindamycin åt dig:
- Undvik vissa typer av födelsekontroll. Kvinnor som använder hormonella födelsekontrollmetoder bör prata med sin läkare innan de använder clindamycin. Dessa metoder inkluderar piller, vaginalring och lapp. Antibiotiska läkemedel såsom clindamycin kan minska effektiviteten hos dessa former av födelsekontroll. Du bör vara extra försiktig när du har sex.
- Undvik levande vacciner. Du bör undvika att få vacciner som innehåller levande bakterier. Detta inkluderar vacciner mot tyfus och kolera. Dessa vacciner kanske inte är effektiva om du får dem medan du använder ett antibiotikum.
- Undvik att ta flera antibiotika. Ta inte mer än en typ av antibiotika utan vägledning från din läkare. Dessa mediciner kan interagera och orsaka allvarliga biverkningar och komplikationer.
- Undvik att blanda mediciner som kan interagera. Vissa mediciner bör aldrig blandas på grund av risken för allvarliga komplikationer. Var noga med att berätta för din läkare och din apotekspersonal om alla mediciner du tar så att de kan kontrollera eventuella interaktioner.
Prata med din läkare
Om du har psoriasis och du är intresserad av att använda clindamycin för att minska dina symtom, prata med din läkare. Antibiotika förskrivs sällan för att behandla psoriasis, men clindamycin kan fungera för dig om en bakteriell infektion förvärrar dina symtom.
Många psoriasis-behandlingar finns tillgängliga, så om du inte hittar framgång med det du använder nu, fortsätt försöka. Tillsammans kan du och din läkare hitta en behandlingsplan som hjälper till att lindra dina symtom och minska dina utbrott.
