Vad är att upptäcka?
Fläckning definieras som lätt vaginal blödning som sker utanför dina vanliga perioder.
Vanligtvis innebär fläckning små mängder blod. Du kanske märker det på toalettpapper efter att du har använt toaletten eller i dina underkläder. Det kräver vanligtvis bara en trosskydd om du behöver skydd, inte en dyna eller tampong.
Blödning eller fläckar någon annan tid än när du har din period anses vara onormal vaginal blödning eller intermenstruell blödning.
Det finns många olika orsaker till spotting mellan perioder. Ibland kan det vara ett tecken på ett allvarligt problem, men det är ofta inget att oroa sig för.
Läs vidare för att lära dig mer om vad som kan orsaka din fläckning.
Vad orsakar fläckning före perioder?
Det finns flera orsaker till att du kan uppleva fläckar innan din period. Många av dessa orsaker kan behandlas eller hanteras effektivt.
1. Födelsekontroll
Hormonella preventivpillerar, lappar, injektioner, ringar och implantat kan alla orsaka fläckar mellan perioder.
Spotting kan hända spontant, eller när du:
- börja med att använda en hormonbaserad födelsekontrollmetod
- hoppa över doser eller ta inte dina preventivpiller korrekt
- ändra typen eller dosen för din födelsekontroll
- använda födelsekontroll under en lång tid
Ibland används födelsekontroll för att behandla onormal blödning mellan perioder. Prata med din läkare om dina symtom inte förbättras eller förvärras.
2. Ägglossning
Cirka 3 procent av kvinnorna upplever fläckar relaterade till ägglossning. Ägglossningspotting är lättblödning som uppstår runt tiden i din menstruationscykel när äggstocken släpper ett ägg. För många kvinnor kan detta vara någonstans mellan 11 dagar och 21 dagar efter den första dagen av din sista period.
Ägglossningspotting kan vara ljusrosa eller röd i färgen och kommer att pågå i cirka 1 till 2 dagar i mitten av din cykel. Andra tecken och symtom på ägglossning kan inkludera:
- en ökning av livmoderhalsslemet
- livmoderhalsslem som har konsistensen och utseendet på äggviter
- en förändring i livmoderhalsens läge eller fasthet
- en minskning av basal kroppstemperatur före ägglossning följt av en kraftig ökning efter ägglossningen
- ökad sexdrift
- smärta eller en tråkig värk på ena sidan av buken
- ömhet i brösten
- uppblåsthet
- en intensifierad känsla av lukt, smak eller syn
Att vara noga med dessa symtom kan hjälpa dig att begränsa fönstret för att bli gravid.
3. Implantationsblödning
Implantationsfläckning kan inträffa när ett befruktat ägg fästs vid livmoderns innerfoder. Men alla upplever inte blödningar när de blir gravida.
Om det inträffar inträffar implantationsfläckning några dagar innan nästa period bör inträffa. Implantationsblödning är vanligtvis ljusrosa till mörkbrun i färg, mycket lättare i flöde än en typisk period och varar inte så länge som en typisk period.
Du kan också uppleva följande med implantation:
- huvudvärk
- illamående
- humörsvängningar
- lätt kramp
- ömhet i brösten
- en värk i korsryggen
- Trötthet
Implantationsblödning är inte något att oroa sig för och utgör inte någon fara för ett ofödigt barn. Men om du upplever kraftiga blödningar och vet att du är gravid bör du kontakta läkare.
4. Graviditet
Fläckning under graviditet är inte ovanligt. Cirka 15 till 25 procent av kvinnorna kommer att uppleva fläckar under sin första trimester. Blödningen är ofta lätt och färgen kan vara rosa, röd eller brun.
Vanligtvis är spotting inte en anledning till oro, men du bör låta din läkare veta om du har detta symptom. Om du upplever kraftiga blödningar eller bäckensmärta, kontakta din läkare direkt. Detta kan vara ett tecken på missfall eller en ektopisk graviditet (tubal).
5. Perimenopause
När du går över till klimakteriet kan du ha månader där du inte har ägglossning. Denna övergångstid kallas perimenopause.
Under perimenopaus blir dina perioder mer oregelbundna och du kan uppleva en viss fläckning. Du kan också hoppa över dina perioder helt eller få menstruationsblödningar som är lättare eller tyngre än vanligt.
6. Trauma
Trauma i vagina eller livmoderhalsen kan ibland orsaka oregelbunden fläckning. Detta kan bero på:
- sexuella övergrepp
- grovt kön
- ett föremål, till exempel en tampong
- en procedur, som en bäckenundersökning
Om du har upplevt sexuella övergrepp eller tvingats till någon sexuell aktivitet bör du söka vård hos en utbildad vårdgivare. Organisationer som Rape, Abuse & Incest National Network (RAINN) erbjuder stöd för överlevande av våldtäkt eller sexuella övergrepp. Du kan ringa RAINN: s 24/7 nationella sexuella överfallsservice på 800-656-4673 för anonym, konfidentiell hjälp
7. Livmoder- eller livmoderhalspolypper
Polypper är små onormala växtväxter som kan förekomma på ett antal platser, inklusive livmoderhalsen och livmodern. De flesta polypper är godartade eller icke-cancerösa.
Cervikala polypper orsakar vanligtvis inga symtom, men kan orsaka:
- lätt blödning efter sex
- lätt blödning mellan perioder
- ovanlig urladdning
Din läkare kan lätt se livmoderhalspolypper under en rutinmässig bäckenundersökning. I allmänhet behövs ingen behandling om de inte orsakar besvärande symtom. Om de behöver tas bort är avlägsnandet i allmänhet enkelt och inte smärtsamt.
Livmoderpolypper kan endast ses vid avbildningstester som ultraljud. De är oftast godartade, men en liten procentandel kan bli cancerform. Dessa polypper förekommer oftast hos personer som har slutat klimakteriet.
Symtom kan inkludera:
- oregelbundna menstruationsblödningar
- mycket tunga perioder
- vaginal blödning efter klimakteriet
- infertilitet
Vissa människor kan bara uppleva lätt fläckning, medan andra inte upplever några symtom alls.
8. Sexuell överförd infektion
Sexuellt överförda infektioner (STI), såsom klamydia eller gonoré, kan orsaka fläckar mellan perioder eller efter sex. Andra symtom på STI inkluderar:
- smärtsam eller brinnande urinering
- vit, gul eller grön urladdning från slidan
- klåda i vagina eller anus
- bäckensmärta
Kontakta din läkare om du misstänker en STI. Många STI kan behandlas med minimala komplikationer när de fångas tidigt.
9. Bäckeninflammatorisk sjukdom
Onormal blödning mellan perioder är ett vanligt symptom på bäckeninflammatorisk sjukdom (PID). Du kan utveckla PID om bakterier sprids från din vagina till livmodern, äggledarna eller äggstockarna.
Andra symtom inkluderar:
- smärtsamt sex eller urination
- smärta i nedre eller övre buken
- feber
- ökad eller illaluktande vaginal urladdning
Om du upplever några tecken på en infektion eller PID, se din läkare. Många infektioner kan behandlas med rätt terapier.
10. Fibroids
Livmoderfibroider är tillväxter i livmodern. Förutom att man upptäcker mellan perioder kan de orsaka symtom, till exempel:
- tunga eller längre perioder
- bäckensmärta
- ländryggssmärta
- smärtsamt samlag
- urinproblem
Vissa kvinnor med livmoderfibrer upplever inga symtom. Fibroids är också typiskt godartade och kan krympa på egen hand.
11. Endometrios
Endometrios uppstår när vävnad som normalt linjer insidan av din livmoder växer utanför livmodern. Detta tillstånd kan orsaka blödningar eller fläckar mellan perioder, liksom andra symtom.
Cirka 1 av varje tio kvinnor i USA tros ha endometrios, men många fall går odiagnostiserade.
Andra tecken och symtom på endometrios inkluderar:
- bäcken smärta och kramper
- smärtsamma perioder
- tunga perioder
- smärtsamt samlag
- infertilitet
- smärtsam urinering eller tarmrörelser
- diarré, förstoppning, uppblåsthet eller illamående
- Trötthet
12. Polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS)
Oregelbunden blödning mellan perioder är ibland ett tecken på polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS). Detta tillstånd händer när en kvinnas äggstockar eller binjurar producerar för mycket "manliga" hormoner.
Vissa kvinnor med PCOS har inte sina perioder alls eller har mycket få perioder.
Andra symtom på PCOS inkluderar:
- oregelbundna menstruationsperioder
- bäckensmärta
- viktökning
- överdriven hårväxt
- infertilitet
- acne
13. Stress
Stress kan orsaka alla slags förändringar i kroppen, inklusive svängningar i din menstruationscykel. Vissa kvinnor kan uppleva vaginal fläckning på grund av höga nivåer av fysisk eller emotionell stress.
14. Läkemedel
Vissa läkemedel, till exempel blodförtunnande, sköldkörtelmedicin och hormonella läkemedel, kan orsaka blödningar i vaginal mellan dina perioder.
Din läkare kan kanske ta av dig dessa läkemedel eller rekommendera alternativ.
15. Sköldkörtelproblem
Ibland kan en underaktiv sköldkörtel få dig att upptäcka efter din period. Andra tecken på en underaktiv sköldkörtel (hypotyreos) inkluderar:
- Trötthet
- viktökning
- förstoppning
- torr hud
- känslighet för kyla
- heshet
- tunnare hår
- muskelvärk eller svaghet
- ledvärk eller stelhet
- höga kolesterolnivåer
- puffigt ansikte
- depression
- sänkt hjärtfrekvens
Behandling av en underaktiv sköldkörtel innebär vanligtvis att ta ett oralt hormonpiller.
16. Cancer
Vissa cancerformer kan orsaka onormal blödning, fläckar eller andra former av vaginal urladdning. Dessa kan inkludera:
- endometrial cancer eller livmoderscancer
- livmoderhalscancer
- äggstockscancer
- vaginal cancer
För det mesta är spotting inte ett tecken på cancer. Men du bör kolla in av din läkare, särskilt om du redan har varit i klimakteriet.
17. Andra orsaker
Vissa medicinska tillstånd, såsom diabetes, leversjukdom, njursjukdom och blödningsstörningar, kan orsaka fläckar mellan dina perioder.
Prata med din läkare om du har problem och upplever fläckar.
Är det fläckar eller din period?
Spotting är annorlunda än den blödning du upplever när du har din period. Vanligtvis spotting:
- är lättare i flödet än din period
- är rosa, rödaktig eller brun i färgen
- håller inte längre än en dag eller två
Å andra sidan, blödningar på grund av din menstruation:
- är vanligtvis tillräckligt tung för att kräva en dyna eller tampong
- varar cirka 4-7 dagar
- producerar en total blodförlust på cirka 30 till 80 ml (ml)
- inträffar var 21 till 35 dagar
Ska jag ta ett graviditetstest?
Om du är i reproduktiv ålder, och du tror att graviditet kan vara anledningen till att du upptäcker, kan du ta ett hemtest. Graviditetstest mäter mängden humant korionisk gonadotropin (hCG) i urinen. Detta hormon stiger snabbt när du är gravid.
Om ditt test kommer tillbaka positivt, boka en tid med din OB-GYN för att bekräfta resultaten. Du bör också se din läkare om din period är över en vecka för sent och om du har ett negativt graviditetstest.
Din läkare kan utföra test för att avgöra om ett underliggande tillstånd är ansvarigt för din missade period.
När man ska se en läkare
Du bör se din läkare om du har oförklarlig fläckning mellan dina perioder. Även om det inte kan vara något att oroa sig för eller försvinna på egen hand, kan det också vara ett tecken på något mer allvarligt.
Försök att registrera exakt när din fläckning inträffar och alla andra symtom du har så att du kan dela denna information med din läkare.
Du bör direkt se din läkare om fläcken åtföljs av:
- feber
- yrsel
- lätt blåmärken
- buksmärtor
- kraftig blödning
- bäckensmärta
Det är också särskilt viktigt att boka tid med din läkare om du redan har gått i klimakteriet och upplevt fläckar.
Din vårdgivare kan utföra en bäckenundersökning, beställa blodprover eller rekommendera avbildningstester för att ta reda på vad som orsakar dina symtom.
Hämtmat
Fläckning innan din period kan orsakas av olika faktorer. Vissa av dessa kräver snabb medicinsk behandling, medan andra är ofarliga.
Alla vaginalblödningar som inträffar när du inte har din period betraktas som onormala. Du bör se din läkare om du upplever fläckar.
