Tuberkulos och ben tuberkulos
Tuberkulos är en extremt infektionssjukdom orsakad av bakterien Mycobacterium tuberculosis. Det är en av de 10 främsta dödsorsakerna över hela världen. Tuberkulos (TB) är vanligast i utvecklingsländerna, men mer än 9 000 fall rapporterades i USA 2016. Tuberkulos kan förebyggas, och om den drabbats och upptäckts tidigt är den i allmänhet behandlingsbar.
TB drabbar främst lungorna, men i vissa fall kan det spridas till andra delar av kroppen. När tuberkulos sprider sig, kallas det extrapulmonär tuberkulos (EPTB). En form av EPTB är ben- och led tuberkulos. Detta utgör cirka 10 procent av alla EPTB-fall i USA. Ben tuberculosis är helt enkelt en form av TB som påverkar ryggraden, de långa benen och lederna.
I USA påverkar endast cirka 3 procent av alla TB-fall muskel- och skelettsystemet. Av dessa fall drabbas ryggraden oftast. Därför, om du har ben-TB, är det mer troligt att du har det i eller på ryggraden. Dock kan ben-TB potentiellt påverka alla ben i kroppen. En vanlig form av TB i ryggraden är känd som Pott's sjukdom.
Vad orsakar ben tuberkulos?
Ben TB uppstår när du får tuberkulos och det sprider sig utanför lungorna. Tuberkulos sprids normalt från person till person genom luften. När du har fått tuberkulos kan den färdas genom blodet från lungorna eller lymfkörtlarna i benen, ryggraden eller lederna. Ben TB börjar vanligtvis på grund av den rika vaskulära försörjningen i mitten av de långa benen och ryggkotorna.
Ben tuberkulos är relativt sällsynt, men under de senaste decennierna har förekomsten av denna sjukdom ökat i utvecklingsländer delvis som ett resultat av spridningen av AIDS. Även om det är sällsynt är ben tuberkulos svårt att diagnostisera och kan leda till allvarliga problem om de inte behandlas.
Hur ser ben-TB ut?
Det är inte alltid lätt att känna igen symptomen på ben tuberkulos förrän det är långt avancerat. Ben TB - speciellt spinal TB - är svårt att diagnostisera eftersom det är smärtfritt i de tidiga stadierna, och patienten kanske inte uppvisar några symtom. När benben-TB slutligen diagnostiseras är tecken och symtom vanligtvis mycket avancerade.
Dessutom kan sjukdomen ibland vara vilande i lungorna och spridas utan att patienten vet att de har någon form av tuberkulos alls. Trots det, när en patient har drabbats av ben-TB finns det några symtom att se upp för:
- svår ryggsmärta
- svullnad
- styvhet
- abscesser
När ben tuberkulos är mer avancerad inkluderar några farliga symtom:
- neurologiska komplikationer
- paraplegi / förlamning
- lem-förkortning hos barn
- ben deformiteter
Även patienter med ben-TB kan eller inte får normala symtom på tuberkulos, vilket kan inkludera:
- Trötthet
- feber
- nattsvettningar
- viktminskning
Beentuberkulosbehandling
Även om ben tuberkulos kan leda till vissa smärtsamma biverkningar, är skadorna vanligtvis reversibla när de behandlas tidigt med rätt medicinering I många fall är ryggradskirurgi nödvändig, till exempel en laminektomi (där en del av ryggkotorna tas bort).
Medicinering är den första försvarslinjen för ben tuberkulos, och behandlingsförloppet kan pågå allt från 6–18 månader. Behandlingar inkluderar:
- antituberkulosläkemedel, såsom rifampicin, isoniazid, etambutol och pyrazinamid
- kirurgi
Hämtmat
Ben tuberkulos är mer en risk i utvecklingsländerna eller för människor som lever med AIDS. Även om risken för tuberkulos är låg i utvecklade länder, är ben tuberkulos fortfarande något att se upp för. När denna sjukdom diagnostiseras kan den behandlas med ett läkemedelsregime, och i mer allvarliga fall kan mediciner användas utöver kirurgiskt ingripande.
