Översikt
Vocal cord paralysis är ett hälsotillstånd som påverkar de två vävnaderna i din röstlåda som kallas röstsnören. Dessa veck är viktiga för din förmåga att tala, andas och svälja.
En eller båda röstsnören kan påverkas av röstsnabbförlamning. Detta tillstånd kräver läkarvård och kräver ofta kirurgi för att återställa kommunikationen mellan nerverna i röstsnören och din hjärna.
Stammförlamningssymptom
Röstlängdsförlamningssymtom varierar beroende på orsaken och huruvida en av båda röstsnören påverkas. Du kan uppleva ett eller flera av följande:
- heshet eller fullständig förlust av talförmåga
- svårt att svälja
- andningssvårigheter
- oförmåga att höja din röst i volym
- förändringar i ljudet på din röst
- ofta kvävning när du äter eller dricker
- bullrig andning
Om du märker dessa symtom eller om du upptäcker några betydande förändringar i ditt talmönster och kvaliteten på din röst, kontakta en öron-, näs- och halsläkare för en utvärdering.
Riskfaktorer
Vissa människor löper högre risk för röststammförlamning än andra.
Bröst- och halsoperation
Människor som har genomfört nyligen operation på eller runt struphuvudet kan hamna med skadade stämband. Att bli intuberad under någon operation kan också skada dina röstsladdar. Sköldkörtel-, matstrups- och bröstkirurgiska operationer riskerar alla att skada röstsnören.
En liten studie från 2007 indikerade att det att ha intubation över 50 års ålder och intuberats i mer än sex timmar ökade risken för att röstsnabbförlamning utvecklas efter operationen.
Neurologiska tillstånd
Förlamning av röstkabeln sker på grund av felaktiga eller skadade nerver. Neurologiska tillstånd, såsom Parkinsons sjukdom och multipel skleros (MS), kan orsaka denna typ av nervskador. Personer med dessa tillstånd är också mer benägna att få röststammförlamning.
Förlamning av röstkabeln orsakar
Förlamning av röstkabeln utlöses vanligtvis av en medicinsk händelse eller ett annat hälsotillstånd. Dessa inkluderar:
- skada på bröstet eller nacken
- stroke
- tumörer, antingen godartade eller maligna
- inflammation eller ärrbildning i ryggmärgsleden på grund av belastning eller infektion
- neurologiska tillstånd, såsom MS, Parkinsons sjukdom eller myastenia gravis
Behandling av röstkabeln förlamning
Förstärkning av röstmärgen måste diagnostiseras och behandlas av en läkare. Det finns ingen hembehandling för detta tillstånd som du bör försöka innan du träffar en läkare.
Röstterapi
Ibland löser röstsnurrförlamningen sig själv inom ett år. Av denna anledning kan en läkare rekommendera röstterapi för att försöka återställa nervkommunikation mellan hjärnan och struphuvudet innan han rekommenderar operation.
Certifierade talspråkiga patologer hjälper till med denna behandling. Röstterapi syftar till att förbättra funktionen för dina stämband genom enkla repetitiva övningar som omskolar stämbanden. Övningar syftar till att ändra hur du använder din röst och instruktioner om olika sätt att andas.
Kirurgi
Om röstterapi inte hjälper, kan din läkare rekommendera operation. Om båda röstsnören upplever förlamning kan din läkare rekommendera operationen direkt.
Injektion av röstkabeln
Den här proceduren innebär att du använder injicerbart material för att göra din röstsladd bulkare och lättare att flytta. Den här typen av injektioner utförs genom huden som täcker struphuvudet.
Ett laryngoskop läggs i halsen så att den som utför injektionen kan sätta in materialet på rätt plats. Det kan ta några minuter för materialet att jämnt fylla sångvikten. Efter den här typen av kirurgi utskrivs du vanligtvis för att åka hem direkt.
Phonosurgery
Fonokirurgi ändrar platsen eller formen på dina stämband. Denna operation utförs när endast en röstsladd är förlamad.
Fonokirurgi flyttar din förlamade röstsladd mot den som fortfarande har nervfunktion. Detta gör att du kan producera ljud genom din röstlåda och svälja och andas lättare. Du kommer att behöva stanna över natten på sjukhuset och kommer troligen ha ett snitt på din hals som kommer att behöva vård eftersom det läker.
Trakeotomi
Om båda dina stämband är förlamade mot mitten av struphuvudet, kan du behöva en trakeotomi. Även kallad en trakeostomi, skapar denna operation en öppning i nacken för att direkt komma åt din luftstrupe eller vindrör. Röret används sedan för andning och för att rensa sekret från vindröret.
Denna operation utförs endast när förlamade röstsnurr hindrar dig från att kunna andas, svälja eller hosta ordentligt, vilket gör att du riskerar kvävning. Ibland är ett trakeostomirör permanent.
Läkemedelsförlamning återhämtning
Om du har förlamat röstsnurr beror återhämtningen på orsaken.
För vissa människor kan röstövning en till två gånger i veckan i fyra till sex månader korrigera tillståndet tillräckligt för att tala och svälja normalt. Även om röstövningen kanske inte reparerar förlamade stämband, kan du kanske lära dig andningsmetoder och tal som gör att du kan kommunicera med din röst.
Om dina förlamade stämband kräver kirurgi kan återhämtningen se annorlunda ut. Du kan behöva vila i 72 timmar och vara noga med att inte använda din röst alls under den tiden, eftersom ditt struphuvud börjar läkningsprocessen. Två eller tre dagars dränering från sårplatsen är normalt, men det är viktigt att se noggrant efter eventuella konstiga färger eller dofter som kan indikera infektion.
Efter operationen kanske din röst inte låter bättre direkt. Du måste arbeta med en talspråkig patolog efter din operation för att utveckla ett nytt sätt att tala som redovisar förändringar i röstsnören.
Hämtmat
Att behandla röstsnabbförlamning resulterar inte alltid i att röstsnören återfår sina tidigare förmågor. Eftersom orsakerna till röstmärkesförlamning involverar nervskador eller progressiva hälsotillstånd kan korrigering av själva förlamningen vara svår.
Symtomen på röstmärkesförlamning är vanligtvis mycket behandlingsbara, men det finns ingen snabb lösning. En behandlingsplan från din läkare och en stödjande talspråkig patolog ger dig den bästa chansen att återhämta din förmåga att äta, tala och svälja.
