Vad är kortikosteroider?
Kortikosteroider är en klass av läkemedel som sänker inflammation i kroppen. De minskar också immunsystemets aktivitet.
Eftersom kortikosteroider underlättar svullnad, klåda, rodnad och allergiska reaktioner, föreskriver läkare ofta dem för att hjälpa till att behandla sjukdomar som:
- astma
- artrit
- lupus
- allergier
Kortikosteroider liknar kortisol, ett hormon som naturligt produceras av kroppens binjurar. Kroppen behöver kortisol för att hålla sig frisk. Cortisol är en viktig aktör i ett brett spektrum av processer i kroppen, inklusive metabolism, immunsvar och stress.
När föreskrivs de?
Läkare förskrivar kortikosteroider av flera skäl, inklusive:
- Addisons sjukdom. Detta inträffar när kroppen inte gör tillräckligt med kortisol. Kortikosteroider kan göra skillnaden.
- Organtransplantationer. Kortikosteroider hjälper till att undertrycka immunsystemet och minskar sannolikheten för avstötning av organ.
- Inflammation. I fall då inflammation orsakar skador på viktiga organ, kan kortikosteroider rädda liv. Inflammation uppstår när kroppens vita blodkroppar mobiliseras för att skydda mot infektion och främmande ämnen.
- Autoimmuna sjukdomar. Ibland fungerar inte immunsystemet korrekt och människor utvecklar inflammatoriska tillstånd som orsakar skador istället för skydd. Kortikosteroider minskar inflammation och förhindrar denna skada. De påverkar också hur vita blodkroppar fungerar och minskar immunförsvarets aktivitet.
De används ofta för att behandla dessa tillstånd också:
- astma
- hösnuva
- nässelfeber
- kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
- lupus
- inflammatorisk tarmsjukdom
- multipel skleros
Typer av kortikosteroider
Kortikosteroider kan vara systemiska eller lokaliserade. Lokaliserade steroider riktar sig mot en specifik del av kroppen. Dessa kan tillämpas genom:
- hudkrämer
- ögondroppar
- örondroppar
- inhalatorer för att rikta in lungorna
Systemiska steroider rör sig genom blodet för att hjälpa fler delar av kroppen. De kan levereras via orala läkemedel, med en IV eller med en nål i en muskel.
Lokaliserade steroider används för att behandla tillstånd som astma och nässelfeber. Systemiska steroider behandlar tillstånd som lupus och multipel skleros.
Medan kortikosteroider kan kallas steroider, är de inte samma sak som anabola steroider. Dessa kallas också prestandaförbättrare.
Vanliga kortikosteroider
Det finns ett antal kortikosteroider tillgängliga. Några av de vanligaste varumärkena inkluderar:
- Aristocort (aktuell)
- Decadron (muntlig)
- Mometason (inandas)
- Cotolone (injektion)
Vilka är biverkningarna?
Vissa biverkningar kan uppstå med topiska, inhalerade och injicerade steroider. Men de flesta biverkningar kommer från orala steroider.
Biverkningar från inandade kortikosteroider kan inkludera:
- hosta
- öm hals
- svårighet att tala
- mindre näsblod
- oral trast
Aktuella kortikosteroider kan leda till tunn hud, akne och röd hudskador. När de injiceras kan de orsaka:
- förlust av hudfärg
- sömnlöshet
- högt blodsocker
- ansiktsspolning
Biverkningar från orala steroider kan inkludera:
- acne
- suddig syn
- vattenhållning
- ökad aptit och viktökning
- magirritation
- svårigheter att sova
- humörförändringar och humörsvängningar
- glaukom
- tunn hud och lätt blåmärken
- högt blodtryck
- muskelsvaghet
- ökad tillväxt av kroppshår
- mottaglighet för infektion
- försämring av diabetes
- försenad sårläkning
- magsår
- Cushing syndrom
- osteoporos
- depression
- stunted tillväxt hos barn
Inte alla kommer att utveckla biverkningar. Förekomsten av biverkningar varierar från person till person. Höga doser under långa perioder ökar sannolikheten för biverkningar.
Extra överväganden
Det är viktigt att prata med din läkare om för- och nackdelar med att använda denna medicin. Om de används under en kort period (från några dagar till några veckor), är det möjligt att inte ha några biverkningar.
Kortikosteroider kan vara ett livsförändrande eller livräddande läkemedel, men långvarig användning kan orsaka hälsorisker. Trots negativa biverkningar kräver vissa villkor långvarig användning. Här är några saker att tänka på:
- Äldre kanske är mer benägna att utveckla problem med högt blodtryck och osteoporos. Kvinnor har en större chans att utveckla denna bensjukdom.
- Barn kan uppleva bedövad tillväxt. Kortikosteroider kan också orsaka mässling eller vattkopporinfektioner som är allvarligare än hos barn som inte tar dem.
- Ammande mödrar bör använda steroider med försiktighet. De kan orsaka problem med tillväxt eller andra effekter för barnet.
Se till att din läkare vet om du har haft några negativa reaktioner på ett läkemedel tidigare. Berätta också för din läkare om alla allergier du kan ha.
interaktioner
Vissa medicinska tillstånd kan påverka användningen av detta läkemedel. Berätta för din läkare om du har några hälsotillstånd.
Det är särskilt viktigt att berätta om du har:
- HIV eller AIDS
- herpes simplex infektion i ögat
- tuberkulos
- mag- eller tarmproblem
- diabetes
- glaukom
- högt blodtryck
- en svampinfektion eller någon annan infektion
- en sjukdom i hjärtat, levern, sköldkörteln eller njuren
- har fått en ny operation eller allvarlig skada
Kortikosteroider kan också förändra effekterna av andra mediciner. Sannolikheten för att interaktioner inträffar med steroidsprej eller injektioner är dock låg.
Var försiktig med vad du äter när du tar detta läkemedel också. Vissa steroider bör inte tas med mat, eftersom interaktioner kan uppstå. Undvik att ta detta läkemedel med grapefruktjuice.
Tobak och alkohol kan också orsaka interaktioner med vissa mediciner. Se till att prata med din läkare om vilken effekt dessa kan ha på kortikosteroider.
Tips för att minimera biverkningar
Användningen av detta läkemedel kan vara det bästa alternativet för din situation. Även om det finns risker med kortikosteroider finns det sätt att minimera dina biverkningar. Här är några tips att tänka på:
- Prata med din läkare om låg eller intermittent dosering.
- Gör hälsosamma livsstilsval, som en hälsosam kost och träna oftare än inte.
- Skaffa ett medicinskt armband.
- Få regelbundna checkar.
- Använd lokala steroider om möjligt.
- Långsamt avsmalnande dosering när du avslutar behandlingen om du har använt detta läkemedel under lång tid. Detta gör att binjurarna kommer att justeras.
- Ät en låg-salt och / eller kaliumrika kost.
- Övervaka ditt blodtryck och bentäthet och få behandling vid behov.
Poängen
Kortikosteroider är kraftfulla antiinflammatoriska läkemedel som kan behandla sjukdomar som astma, artrit och lupus. De kan komma med några allvarliga biverkningar.
Se till att prata med din läkare om för- och nackdelar med kortikosteroider, andra tillstånd eller sjukdomar du har och sätt att minimera biverkningar.