Översikt
Ett avskuret finger kan betyda att hela eller delar av ett finger amputeras eller skärs bort från handen. Ett finger kan vara helt eller endast delvis avskuren.
Nedan tittar vi på första hjälpen du kan vidta om du eller någon annan tar fingret. Vi diskuterar också vad du kan förvänta dig under behandling och återhämtning för den här typen av handskador.
Avskuren fingerhjälp
Om du har ett avskuret finger måste du omedelbart få akut medicinsk behandling. En skadad eller avskuren finger kan leda till problem med din handfunktion.
American Association of Orthopedic Surgeons rekommenderar dessa steg om du har klippt bort en del eller hela fingret.
Hanterar skadan
- Om det finns människor runt, få någon annans uppmärksamhet för hjälp. Alla maskiner som används ska kontrolleras eller stängas av.
- Ta inte bort smycken eller kläder från det skadade området.
- Ring en ambulans eller be någon skynda dig till akutmottagningen.
- Om du har en fullständig amputation, leta efter din avskiljade fingerdel eller be någon att leta efter den.
Hantera skadan
- Skölj lätt din skada med vatten eller sterilt saltlösning.
- Täck lätt skadan med sterilt gasväv eller ett förband.
- Höj din skadade hand över ditt hjärta för att minska blödning och svullnad.
- Sätt lätt på såret för att stoppa blödningen.
- Pressa inte in eller hårt bandage det skadade området eller någon del av fingret eller handen - det kan minska blodflödet.
Att ta hand om den avskurna siffran
Om du har en avskuren finger eller fingrar:
- Ta inte bort några smycken eller kläder från fingret.
- Tvätta försiktigt bort det amputerade fingret med vatten eller sterilt saltlösning - skrubba det inte.
- Täck fingret i ett fuktigt, gasbindande omslag.
- Lägg fingret i en ren vattentät väska.
- Placera påsen som fingret är i i en annan större plastpåse.
- Lägg bunten med plastpåsar på is.
- Om mer än ett finger har amputerats, lägg var och en i sin egen rena påse. Detta hjälper till att förhindra infektion och mer skada på varje enskild siffra.
Håll det avskurna fingret kallt utan att sätta det direkt på is. Du kan använda is eller en blandning av is och vatten. Om du inte har is, håll den kall genom att sätta det inslagna fingret på en påse med frysta livsmedel eller omge påsen i kallt vatten om du kan utan att få fingret vått.
Att hantera chock
Alla typer av olyckor eller skador kan orsaka chock. Detta kan hända eftersom ditt blodtryck sjunker för snabbt. Du kanske har:
- ångest eller agitation
- sval eller klam hud
- yrsel eller svimning
- snabb andning eller hjärtfrekvens
- illamående
- blek hud
- skakningar
- kräkningar
- svaghet
Mayo Clinic listar dessa första hjälpen för chock efter en skada:
- lägg personen
- lyfta ben och fötter något
- håll personen stilla
- täck personen med en filt eller kappa
- sätta lätt men fast tryck över det blödande området
- vänd personen på sin sida för att förhindra kvävning om han kräkningar
Det viktigaste är att övervaka en person som upplever chock, hålla kroppstemperaturen varm och få dem till ett sjukhus så snart som möjligt.
Avbruten fingeroperation
Kirurgi eller en operation för att återfästa ett avskuret finger kallas också återplantering.
Din läkare eller kirurg kommer att titta på det amputerade fingret eller fingrarna noggrant med ett mikroskop för att ta reda på om det kan fästas igen. Delvis avtagna fingertoppar eller fingrar är mer benägna att fästas igen. Fingrar i full längd som har skurits i basen kan vara svårare att fästa igen.
Enligt American Society for Surgery of the Hand inkluderar stegen för att fästa en avskuren finger:
- Anestesi. Du får generell anestesi genom en injektion. Detta innebär att du sover och inte känner smärta.
- Debridering. Din läkare kan behöva ta bort skadad eller död vävnad från såret och fingret. Detta kallas debriding; det hjälper till att förhindra infektion.
- Benvård. Din läkare kan behöva trimma ändarna på benen om det finns skador. Detta hjälper dem att passa bättre ihop.
- Rekonstruktiv kirurgi. Om din amputerade finger kan sparas kan du behöva mikroskirurgi. Din läkare sy ihop nerverna, blodkärlen och senorna i fingret. Detta hjälper till att hålla fingret levande och läka väl efter att det har fästs igen.
- Återditsättning. Benen är förenade med skruvar och plattor eller ledningar.
- Stängning. Såret sys stängt och området bandas.
En ortopedisk kirurg och en plastikkirurg arbetar ofta tillsammans för att reparera ett avskuret finger.
När fingret inte sitter fast igen
Om det är för mycket skada eller det har varit för länge sedan olyckan kanske det avskurna fingret inte kan gå med igen.
Om fingret inte kan fästas igen behöver du fortfarande operation för att reparera ditt sår. Din kirurg kan använda en klaff eller transplantat gjord av din hud för att täcka det skadade stället och stänga såret.
Efter fingeroperation
Återställningstid och vad man kan förvänta sig efter fingeroperationer beror på typen av skada och proceduren som behövs för att fixa den. Din återhämtningstid kan vara från några veckor till några år.
Smärtmedicinering kan hjälpa dig att hålla dig bekväm när du läker.
Du måste antagligen ta antibiotika dagarna efter din operation för att förhindra infektion. Ring din läkare omedelbart om du ser några tecken på infektion, till exempel:
- smärta eller ömhet
- rodnad
- värme
- svullnad
- långsam läkning
- feber
- pus
- röda ränder i området
- dålig lukt
- hud- eller nagelfärgsförändring
Din läkare eller sjuksköterska kommer att ge dig instruktioner om hur du byter klädsel. Du kan behöva träffa din läkare ungefär en vecka efter operationen för att ta bort sömmar. Se till att gå till alla uppföljande möten så att din läkare kan kontrollera området.
Finger nervskada
Nervarna i fingret kan ta längre tid att läka. De kanske inte heller läker helt. Nervskador kan orsaka att din skadade finger har:
- svaghet
- domningar
- stickningar
- förlust av känsla
- styvhet
- smärta
En läkarundersökning visade att om du har en rakt skada med rak snitt, kan dina nerver börja återgå i så lite som tre till sju dagar efter operationen. Mer komplicerade skador, som tårar och krossskador, eller om du har en infektion, kan bromsa läkningen. I allmänhet kan det ta tre till sex månader för dina nerver att läka.
Postoperativ förbättring
Fysioterapiövningar för hand och fingrar kan hjälpa dig att läka. Rehabilitering är viktigt för att få handfunktion och styrka tillbaka till det normala. Din läkare kan rekommendera att du påbörjar fysisk eller arbetsterapi fyra till åtta veckor efter din operation. Fråga din läkare när det är säkert att börja träna.
Du kan behöva fortsätta fysioterapi eller arbetsterapi tills den 24: e veckan efter operationen eller ännu längre. En sjukgymnast kan också rekommendera vanliga hemövningar. Du kan också behöva bära en hand- eller fingerskiva för att hjälpa området att läka.
Fysioterapiövningar för att göra handen och fingrarna starkare och mer flexibel inkluderar:
- Rörelseomfång. Använd din oskadade hand för att försiktigt räta ut och böja fingret.
- Fingerförlängning. Placera handflatan platt på ett bord och lyft långsamt upp varje finger åt gången.
- Funktionsövning. Använd tummen och det skadade fingret för att plocka upp små föremål som kulor eller mynt.
- Greppövning. Pressa handen i en knytnäve och släpp; håll en tennisboll eller stressboll och pressa.
En läkarundersökning från Turkiet spårade framstegen hos personer som hade lyckats kirurgi med ett avskuret finger eller tumme. Med fysioterapi i kombination med massagetekniker återhämtade sig cirka 66 procent av människorna med god till perfekt handfunktion.
Komplikationer efter operationen
Du kan ha andra typer av skador på fingret eller handen även efter att du har läkt från kirurgi igen. Om du har ett kroniskt tillstånd som diabetes, kan din återhämtning ta längre tid.
Problem som kan försvinna efter en tid eller vara långsiktiga inkluderar:
- smärta
- blodpropp
- kallt känslighet
- ledstyvhet eller artrit
- muskelatrofi
- ärrvävnad
- svullnad eller förändring i form
- hängande fingertopp
Det är också möjligt att du kan uppleva posttraumatisk stressstörning, ångest eller depression efter din skada och operation. Se en terapeut om det bästa sättet för dig att hantera. En stödgrupp för funktionshinder eller amputerad kan också hjälpa dig att gå framåt positivt.
Avhämtningen
Kom ihåg att det finns saker du kan göra för att hjälpa din återhämtning. Tips som hjälper till att läka och förbättra din allmänna hälsa när du återhämtar dig efter att ha tagit ett finger eller fingrar är:
- tar alla mediciner som föreskrivs
- undvika rökning och tuggtobak
- äter en balanserad diet och dricker mycket vatten
- bära en splint som föreskrivs
- deltar i fysioterapiövningar
- följa instruktioner för träning i hemmet
- besöka din läkare för alla uppföljande möten
- prata med en läkare om det bästa sättet att hantera din specifika återhämtning
