Vad är psoriasis?
Psoriasis är en kronisk hudsjukdom. Det anses vara en autoimmun sjukdom. Detta innebär att ditt immunsystem skadar din kropp istället för att skydda den. Cirka 7,4 miljoner människor i USA har detta tillstånd.
Psoriasis får din hud att utveckla fjälliga fläckar som ibland är silver- eller röda och kan vara kliande och smärtsamma. Fläckarna kan komma och gå under några dagar till över en månad.
Det finns olika typer av psoriasis, och det är möjligt att ha mer än en typ. Läs vidare för att lära dig mer om dessa olika typer och hur de behandlas.
Hur ser psoriasis ut?
Vilka är symtomen på psoriasis?
De vanligaste symtomen på psoriasis inkluderar:
- röda hudfläckar
- skaliga, ibland silviga, hudlappar
- kliande hud
- ledsvullnad, styvhet eller smärta, som är förknippade med ett tillstånd som kallas psoriasisartrit
Symtomen på psoriasis varierar också beroende på typen. Det finns fem officiella typer av psoriasis:
- plack
- guttat
- omvänd
- pustulös
- erytrodermisk
Psoriasis kan också orsaka symtom på mental stress, ångest och låg självkänsla. Depression är också vanligt hos personer som har psoriasis.
Det finns också underkategorier av psoriasis-typer. Dessa verkar på olika sätt beroende på kroppens placering. Psoriasis är inte smittsam oavsett typ.
Plack psoriasis
Plack psoriasis, eller psoriasis vulgaris, är den vanligaste formen av psoriasis. Uppskattningsvis 80 till 90 procent av personer med psoriasis har plackpsoriasis. Det kännetecknas av tjocka röda hudfläckar, ofta med ett silver- eller vittskaligt lager.
Dessa korrigeringar visas ofta på:
- armbågar
- knän
- ländrygg
- skalp
Fläckar är vanligtvis 1 till 10 centimeter breda, men kan också vara större och täcka mer av kroppen. Om du kliar i vågen blir symptomen ofta värre.
behandlingar
Som ett sätt att underlätta obehag kan din läkare rekommendera att du använder fuktighetskräm för att huden blir alltför torr eller irriterad. Dessa fuktighetsbevarande medel inkluderar en diskret (OTC) kortisonkräm eller en salva-baserad fuktighetskräm.
Din läkare kan också arbeta för att identifiera dina unika psoriasisutlösare, inklusive stress eller sömnbrist.
Andra behandlingar kan inkludera:
- vitamin D-krämer, såsom calcipotrien (Dovonex) och calcitrol (Rocaltrol) för att minska hastigheten som hudceller växer
- lokala retinoider, för att minska inflammation
- medicin som tazaroten (Tazorac, Avage)
- applikationer av koltjära, antingen med grädde, olja eller schampo
- biologik, en kategori antiinflammatoriska läkemedel
I vissa fall kan du behöva ljusterapi. Detta innebär att man utsätter huden för både UVA- och UVB-strålar. Ibland kombinerar behandlingar receptbelagda orala läkemedel, lätta terapier och receptbelagda salvor för att minska inflammation.
Med måttliga till svåra fall kan du ordineras systemisk medicin i form av oral, injicerbar eller intravenös medicin.
Tarmpsoriasis
Guttate psoriasis förekommer i små röda fläckar på huden. Det är den näst vanligaste typen som drabbar cirka 8 procent av personer med psoriasis. Merparten av tiden börjar det under barndomen eller unga vuxen ålder.
Fläckarna är små, separata och droppformade. De förekommer ofta på torso och lemmar, men de kan också visas i ansiktet och hårbotten. Fläckar är vanligtvis inte lika tjocka som plackpsoriasis, men de kan utvecklas till plackpsoriasis över tid.
Guttate psoriasis inträffar efter vissa triggers. Dessa triggers inkluderar:
- halsfluss
- påfrestning
- hudskada
- infektion
- medicin
behandlingar
För att behandla guttate psoriasis kan din läkare förskriva steroidkrämer, ljusterapi och oral medicin. Att fastställa den underliggande orsaken till infektionen kan också hjälpa till att rensa slampsoriasis. Om en bakteriell infektion orsakade tillståndet, kan antibiotika hjälpa.
Böjlig eller invers psoriasis
Böj- eller invers psoriasis förekommer ofta i hudfoldningar, t.ex. under brösten eller i armhålorna eller ljumskenområdet. Denna typ av psoriasis är röd och ofta blank och slät.
Svett och fukt från hudfoldningar håller denna form av psoriasis från att tappa hudvågen. Ibland är den felaktigt diagnosticerad som en svamp- eller bakterieinfektion. Kontakt mellan huden och huden kan göra omvänd psoriasis mycket obekväm.
De flesta människor med invers psoriasis har också en annan form av psoriasis på andra platser på kroppen.
behandlingar
Behandlingarna för omvänd psoriasis är som plackpsoriasisbehandlingar. De kan inkludera:
- topiska steroid krämer
- ljusterapi
- orala mediciner
- biologik, som är tillgängliga via injektion eller intravenös infusion
Din läkare kan ordinera en steroidkräm med lägre styrka för att undvika att din hud tunnas för mycket. Du kan också dra nytta av att ta eller applicera mediciner som minskar jäst- eller bakterietillväxten.
Pustulär psoriasis
Pustulär psoriasis är en allvarlig form av psoriasis. Det utvecklas snabbt i form av många vita pustlar omgiven av röd hud.
Pustulär psoriasis kan påverka isolerade områden i kroppen, som händer och fötter, eller täcka större delen av hudens yta. Dessa pustlar kan också sammanfogas och bilda skalning.
Vissa människor upplever cykliska perioder med pustlar och remission. Medan pus är icke-infektiöst, kan detta tillstånd orsaka influensaliknande symtom som:
- feber
- frossa
- snabb puls
- muskelsvaghet
- aptitlöshet
Det finns tre typer av pustulär psoriasis:
- von Zumbusch
- palmoplantar pustulos (PPP)
- acropustulosis
Var och en av de tre formerna av pustulär psoriasis kan ha olika symtom och svårighetsgrad.
behandlingar
Behandling kan inkludera OTC eller receptbelagda kortikosteroider krämer, orala läkemedel eller ljusterapi. Biologi kan också rekommenderas.
Att identifiera och behandla den bakomliggande orsaken kan också bidra till att minska återfall av pustulär psoriasis.
Erythrodermic psoriasis
Erythrodermic psoriasis, eller exfoliativ psoriasis, är en sällsynt psoriasis typ som ser ut som allvarliga brännskador. Tillståndet är allvarligt och kan vara en medicinsk nödsituation. Du kanske behöver sjukhusvistelse eftersom din kropp kanske inte kan kontrollera kroppstemperaturen.
Denna form av psoriasis är utbredd, röd och skalig. Det kan täcka stora delar av kroppen. Exfoliering förekommer ofta i större bitar än de små skalorna som är typiska för de flesta psoriasis.
Erythrodermic psoriasis kan utvecklas från:
- pustulär psoriasis
- utbredd, dåligt kontrollerad plackpsoriasis
- en dålig solbränna
- infektion
- alkoholism
- betydande stress
- plötsligt avbrott av ett systemiskt psoriasisläkemedel
behandlingar
En person med detta tillstånd behöver ofta sjukhusuppmärksamhet. På sjukhuset får du en kombination av terapier.
Detta kan omfatta en applicering av medicinerade våta förband, topiska steroidapplikationer, biologik eller orala mediciner receptbelagda tills symptomen har förbättrats.
Boka tid hos din läkare om du tror att du har erytrodermisk psoriasis.
Psoriasisartrit
Psoriasisartrit (PsA) är ett smärtsamt och fysiskt begränsande tillstånd som drabbar mellan 30 och 33 procent av personer med psoriasis. Det finns fem typer av PsA med olika symtom. Det finns inte heller något botemedel mot detta tillstånd.
Eftersom psoriasis är en autoimmun sjukdom kan den trigga kroppen att attackera lederna och huden. Det kan påverka många leder och blir ofta ganska svår i händerna. Hudsymtom uppträder vanligtvis före led symtom.
behandlingar
Behandlingar av psoriasisartrit kan inkludera icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen (Advil) och naproxennatrium (Aleve). NSAID kan bidra till att minska förekomsten av svullnad och smärta i samband med psoriasisartrit.
Receptbelagda läkemedel, såsom prednison, en oral kortikosteroid, kan också bidra till att minska inflammation som leder till psoriasisartrit. Lokala receptbelagda läkemedel som används för att behandla psoriasisartrit inkluderar salicylsyra, calciopotrien och tazaroten.
Ljusterapi kan också bidra till att minska symtomen.
En unik kategori av läkemedel som kallas sjukdomsmodifierande antirheumatiska läkemedel (DMARD) kan bidra till att minska inflammation och ledskador. Biologi, som är en underkategori av DMARDs, kan förskrivas för att minska inflammation på cellnivå.
Naglar psoriasis
Även om det inte är en officiell typ av psoriasis, är nagels psoriasis ett manifestation av psoriasis. Tillståndet kan ofta förväxlas med svampinfektioner och andra spikinfektioner.
Nagelpsoriasis kan orsaka:
- nagelpittning
- spår
- missfärgning
- lossa eller smälta nageln
- tjockare hud under spiken
- färgade lappar eller fläckar under nageln
Ibland kan spiken till och med smula och falla av. Det finns inget botemedel mot psoriasisnaglar, men vissa behandlingar kan förbättra naglarnas hälsa och utseende.
behandlingar
Behandlingar för nagels psoriasis är som de som används för plack psoriasis. Det kan ta tid att se effekterna av dessa behandlingar eftersom naglar växer mycket långsamt. Behandlingsalternativ inkluderar:
- ljusterapi
- orala mediciner, såsom metotrexat
- biologics
Psoriasis i hårbotten
Psoriasis i hårbotten är vanligt hos personer med plackpsoriasis. För vissa människor kan det orsaka svår mjäll. För andra kan det vara smärtsamt, kliande och mycket märkbart vid hårfästningen. Psoriasis i hårbotten kan sträcka sig till nacken, ansiktet och öronen i en stor lapp eller många mindre lappar.
I vissa fall kan psoriasis i hårbotten komplicera regelbunden hårhygien. Överdriper repor kan orsaka håravfall och hårbotteninfektioner. Tillståndet kan också orsaka känslor av social stress.
behandlingar
Aktuella behandlingar används oftast för psoriasis i hårbotten. De kan kräva inledande två månader intensiva applikationer, plus permanent, regelbundet underhåll. Behandlingsalternativ inkluderar:
- medicinska schampon
- steroidinnehållande lotioner
- tjärberedningar
- lokal applicering av D-vitamin, känd som kalcipotrien (Dovonex)
Lättterapi, oral medicinering och biologi kan också rekommenderas beroende på reaktionskänslighet på behandlingen.
Självvård för psoriasis
Även om det inte finns någon botemedel mot någon form av psoriasis, är remission och betydande läkning möjlig. Din läkare kommer att arbeta med dig för att skapa en behandlingsplan som hjälper till att hantera ditt tillstånd. Du kan också vidta åtgärder hemma för att hantera psoriasis.
Dessa kan inkludera:
- öva avkopplingstekniker för att minska stress
- fuktgivande torr hud
- sluta röka
- undvika produkter som irriterar din hud
- bär bekväma kläder som inte gnider psoriasis
- äter en hälsosam kost
Läkare kan långsamt bygga upp till den mest effektiva behandlingsplanen för dina psoriasis symptom. De flesta börjar med en aktuell eller lätt terapibehandling och går vidare till systemiska mediciner om den första behandlingslinjen inte lyckas.
Hantering och support
Stress, ångest, depression och andra psykiska sjukdomar kan vara biverkningar av psoriasis. Du kan dra nytta av terapi eller stödgrupper där du kan träffa andra människor som har liknande problem eller problem.
Du kan också prata med din vårdgivare om att träffa en terapeut som har erfarenhet av psoriasis. De kan hjälpa till att identifiera sätt att hantera.
Besök National Psoriasis Foundation för den senaste informationen om forskning, evenemang och program.
Hämtmat
Det finns olika typer av psoriasis som uppvisar olika symtom. Även om det inte finns något botemedel mot psoriasis, kan behandling hjälpa till att lindra och hantera dina symtom. Prata med din läkare om du är orolig för din hud.
Vilken typ av psoriasis du har och dess svårighetsgrad avgör din behandling. Generellt sett kan mildare fall med mindre psoriasisplåster ofta behandlas topiskt. Mer allvarliga fall, med större lappar, kan kräva systemisk behandling.
Många tror att psoriasis är smittsam, men det kommer inte att spridas från person till person. Forskare tror att en kombination av genetik och miljö- och immunsystemfaktorer orsakar psoriasis.
Tack vare uppsägningsarbetet från dussintals psoriasisaktivister och organisationer, får psoriasis också mer stöd och medvetenhet. Prata med din läkare om du tror att du har psoriasis. De kommer att kunna tillhandahålla behandlingsalternativ och hanteringsmetoder.
