Vad är Retin-A?
Akne är ett mycket vanligt hudtillstånd som utvecklas när olja och hudceller täpper hårsäckar. Ibland kan bakterier infektera folliklarna. Detta resulterar i stora, inflammerade bulor som kallas cystisk akne. Akne kan förekomma var som helst på kroppen.
Det finns många olika aktuella receptbelagda produkter på marknaden för behandling av cystisk akne. En av de mest populära föreskrivna är ett läkemedel härrörande från vitamin A som kallas retin-A. Det generiska namnet för retin-A är tretinoin.
Tretinoin faller under en klass av läkemedel som kallas retinoider. Retinoider härrör från vitamin A. De kan få hudceller att växa och fungera mer effektivt.
Retinoider har använts för att behandla:
- acne
- psoriasis
- hudens åldrande
- vissa cancerformer
Tretinoin är en av de starkaste och mest effektiva aktuella retinoiderna som används för att behandla akne och åldrande hud.
Typer tillgängliga
Det finns flera olika bandnamn på tretinoin på marknaden. Alla används på huden.
Tretinoin-mediciner kan komma som geler, krämer eller lotioner.
- Krämer är tjockare och innehåller vanligtvis de högsta nivåerna av medicinering, men tenderar att arbeta långsammare och orsaka mindre irritation.
- Geler är transparenta i färgen och innehåller lägre nivåer av medicinering, men arbetar snabbt och kan irritera huden.
- Lotioner tenderar att innehålla de lägsta nivåerna av medicinering och de högsta nivåerna av vatten, men absorberas lättast.
Tretinoinprodukter som innehåller högre procentsatser av tretinoin används vanligtvis för att behandla cystisk akne. Detta är den svåraste typen av akne. Din läkare kan rekommendera en hudläkare som hjälper dig att avgöra vilken typ av tretinoin som är bäst för dig.
De olika formuleringarna av tretinoin tillgängliga i USA inkluderar:
| Varumärke | Procent tretinoin | Typ |
| Atralin | 0,05 procent | gel |
| Avita | 0,025 procent | gel eller grädde |
| Refissa | 0,5 procent | kräm |
| Renova | 0,02 procent | kräm |
| Näthinnan | 0,025 procent | gel eller grädde |
| Retin-A Micro | 0,04 procent | gel eller grädde |
Vad behandlar det?
Tretinoin används för att behandla akne och dess komplikationer.
Cystisk akne
Tretinoin används ofta för att behandla cystisk akne, en akne som uppstår vid kokande infektioner på huden. Cystisk akne-fläckar går vanligtvis djupt in i huden, vilket orsakar permanenta akneärr när de läkar.
Det är viktigt att arbeta med en god hudläkare för att utveckla en behandlingsplan som hjälper till att hålla din hud så frisk som möjligt och förhindra långvariga skador.
Akne ärr
Vissa hudläkare rekommenderar också att du använder tretinoin för att behandla akneärr. Din hudläkare kan rekommendera en teknik som kallas jontofores. Detta innebär applicering av en elektrisk ström på huden där en medicin appliceras.
Tidigare har forskare funnit att jontofores kan hjälpa aktuell tretinoin att bättre penetrera huden. Många patienter som får denna behandling upplever en betydande minskning av utseendet på deras akneärr och en generell utjämning av hudens utseende, enligt systemisk översyn av behandlingarna.
Hur man använder det
Tretinoin fungerar genom att blockera de igensatta folliklarna som orsakar cystisk akne. Vid behandling används de vanligtvis tillsammans med antibiotika. När tretinoinet öppnar igensatta folliklar kommer antibiotika in och bli av med bakterierna som orsakar akneutbrott.
Tretinoin appliceras vanligtvis i ett tunt lager på huden som påverkas av akne en gång dagligen vid sänggåendet så länge som akneutbrottet varar. Tvätta ansiktet med en mild tvål innan du använder tretinoin och tappa det försiktigt torrt. Vänta 20 till 30 minuter innan du applicerar medicinen.
När du använder tretinoin, var försiktig så att du inte får in det i ditt:
- ögon
- öron
- näsborrar
- mun
Du kan använda kosmetika, men du bör alltid tvätta ansiktet innan du applicerar tretinoin.
Vilka är biverkningarna?
Det finns några vanliga biverkningar förknippade med användning av tretinoin. De försvinner vanligtvis efter att du avslutat behandlingen. Biverkningar inkluderar:
- bränna eller sveda i huden, vilket kan vara svårt
- oväntad ljusning av det drabbade hudområdet
- kapning eller skalning av huden, vilket kan vara svårt
- rodnad i huden, vilket kan vara allvarligt
- ovanligt varm hud
- hud som är lätt solbränd
Mycket mindre vanligt upplever människor en mörkare hud som behandlas med tretinoin.
Forskare har funnit att exponering för solljus efter applicering av lokala retinoidläkemedel är kopplad till hudcancer hos djur. Men mänskliga studier har inte kunnat hitta samma länk. Du kan solbränna lättare när du använder tretinoin, så du bör undvika direkt solljus.
Hur säkert är det?
Som en av de mest föreskrivna lokala medicinerna för cystisk akne anses tretinoin vara säkert för de flesta. Det finns dock några fall där du bör undvika att använda tretinoin eftersom det kan orsaka hälsoproblem.
Använd inte tretinoin om du:
- är gravid, försöker bli gravid, riskerar att bli gravid eller ammar
- har eksem eller har andra kroniska hudtillstånd, särskilt i ansiktet
- ha en solbränna
- är känsliga för solljus
- tar fotosyntetiserande läkemedel (såsom tiazider, tetracykliner, fluorokinoloner, fenotiaziner, sulfonamider och andra)
Vad används det till?
I vissa fall kan läkare rekommendera retin-A för andra användningar än akne och akneärr. Retin-A har också använts för att behandla följande hudtillstånd:
- fina rynkor i ansiktet
- hyperpigmentering eller mörkare hud
- keratosis pilaris, ett ofarligt tillstånd som orsakar små och grova gupp i huden
- cancer
En patients perspektiv
För att lära dig mer om hur det är att använda tretinoin talade vi med hälso- och skönhetsförfattaren Genevieve Monsma från MediumBlonde.com. Genevieve började använda tretinoinkräm för akne i gymnasiet, men tyckte att det var mindre effektivt än Accutane.
Sedan hennes sena tjugoårsålder fortsatte hon att använda den av och på i nästan två decennier, och använder för närvarande den idag för att behandla enstaka vuxen akne och tidiga tecken på åldrande som ojämn ton och fina linjer.
Genevieve säger att hon har funnit att tretinoin är mindre effektivt för att snabbt behandla akneutbrott än att förhindra tecken på åldrande. "Jag tror att det har hjälpt min hudålder bättre," säger hon. "Jag tillbringade mycket tid i solen som tonåring och har mycket mindre solskador än jag antagligen med rätta skulle."
En viktig nackdel med tretinoin är att det kan orsaka rodnad, skalning och sviande, säger Genevieve. Denna ständiga hudirritation är det främsta skälet till att hon slutade använda tretinoin som tonåring. Men hon har hittat en lösning så att hon kan fortsätta använda den utan dessa biverkningar.
”Jag använder bara den lägsta tillgängliga styrkan (0,025), jag tillämpar den högst tre till fyra kvällar per vecka, jag slider alltid på en olja eller en kräm innan tretinoinet, och jag använder grädden i samband med en mild skalning medel, som glykoliska kuddar för att ta bort envisa flingor.”
Förutom hudirritation är en annan nackdel med trentinoin dess kostnad, säger Genevieve.”Kostnaden kan variera från $ 60 till $ 200-plus, beroende på din försäkring eller några kuponger (Good Rx-appen sparade mig $ 100 förra gången jag fyllde min Rx). Och det är det inneboende besväret med att behöva få recept från din läkare; du kan inte bara beställa det online eller dyka in i en butik och hämta det."
Poängen
Tretinoin är en mycket vanligt föreskriven lokal medicinering som används för att behandla en allvarlig typ av akne som kallas cystisk akne. Förutom akne, använder vissa läkare det för att minska fina rynkor i ansiktet, såväl som mörkare hud och råhet.
Tretinoin är i allmänhet säkert men bör inte användas av vissa människor. Om du vill veta mer om tretinoin och dina behandlingsalternativ för akne, schemalägga en tid hos en läkare eller en hudläkare om du har en.
