Översikt
Exokrin bukspottkörtelninsufficiens (EPI) är när bukspottkörteln inte kan producera tillräckligt med enzymer som krävs för en sund matsmältning. Det kan innebära symtom som diarré, uppblåsthet, gas och smärta. Eftersom det påverkar hur ditt matsmältningssystem absorberar näringsämnen, kan det också orsaka undernäring.
Allvarlighetsgraden av dina symtom, din livsstil och eventuella samexisterande hälsotillstånd som du kan ha en viktig faktor i behandlingsbeslut. Till exempel är EPI ibland associerat med sådana villkor som:
- akut eller kronisk pankreatit
- cystisk fibros
- diabetes
Din läkare tar hänsyn till alla dessa saker när du anpassar din EPI-behandlingsplan.
Läs vidare när vi tittar på några EPI-behandlingsalternativ, liksom några av de livsstilsfaktorer som kan påverka dina synpunkter.
Receptbelagda mediciner
Bukspottkörteln frigör matsmältningsenzymer som amylas, lipas och proteas i tunntarmen. Dessa enzymer är nödvändiga för korrekt matsmältning. Eftersom bukspottkörteln inte producerar tillräckligt med dessa enzymer, kan du dra nytta av bukspottkörtelenzymersättningsterapi (PERT).
PERT kan ersätta enzymer och hjälpa dig att ta upp näringsämnen från maten du äter. Din läkare kommer att besluta om dosen baserat på svårighetsgraden av ditt tillstånd. Du tar kapslar i början av varje måltid eller mellanmål och aldrig på tom mage.
Din läkare eller nutritionist kommer att förklara hur och när du ska ta det. För att vara effektiva måste de tas exakt som föreskrivs varje gång du äter.
Om du har problem med halsbränna medan du tar PERT, kan din läkare lägga till en protonpumpshämmare (PPI) för att minska magsyran. PPI: er fungerar genom att minska mängden syra som produceras av körtlarna i fodret i magen. Inte alla på PERT behöver PPI.
OTC-mediciner
Om du tenderar att få mild halsbränna kanske du inte behöver en receptbelagd PPI. Dessa läkemedel finns tillgängliga utan disk under namn som esomeprazol (Nexium) och lansoprazol (Prevacid).
Din gastroenterolog kan rekommendera en specifik OTC-produkt i en viss dos. Du kan också be din apotekspersonal om rekommendationer.
Det finns några kosttillskott i bukspottkörteln enzym utan recept. Dessa tillskott varierar i konsistens och styrka. Om du har EPI bör du undvika OTC-bukspottkörtelenzymersättningar. Om du bestämmer dig för att prova dem, se till att din läkare vet exakt vad du tar.
Din läkare kan föreskriva PERT, om det behövs, och du kommer att få den extra fördelen av medicinsk övervakning när du försöker förbättra symtomen.
Kosthantering
Om du har en EPI-diagnos måste du arbeta nära din gastroenterolog för att säkerställa att du får rätt näring från maten. Det kan också vara en bra idé att få hjälp av en nutritionist för att komma på rätt väg.
Din kropp behöver fett, protein och kolhydrater för att fungera bra. Men EPI gör det svårt att smälta fett. Din läkare kan rekommendera att äta en fettsnål diet för att hjälpa till att hantera tillståndet, men inte alla med EPI kommer att behöva. Om du är på PERT och det fungerar bra, kan en normal diet vara bra för dig. Men det är fortfarande viktigt att följa din näringsplan.
För att fungera måste PERT tas konsekvent och i rätt dos.
Kosttillskott
EPI stör din kropps förmåga att ta upp näringsämnen från maten. Detta kan påverka ditt intag av fettlösliga vitamin A, D, E och K. Du kan behöva ta kosttillskott.
Om du är på PERT kan du emellertid kunna få alla de näringsämnen du behöver från en riktig diet, utan kosttillskott.
Vissa kosttillskott kan också störa OTC eller receptbelagda mediciner. Din gastroenterolog kan rekommendera mycket specifika vitaminer och mineraler i exakta mängder. Se till att rådgöra med din läkare innan du tar kosttillskott.
Livsstils- och hemläkemedel
Prata med din läkare om potentiella livsstilsförändringar för att förbättra dina symtom på EPI. Följande är några steg du kan vidta för att förbättra din livskvalitet med EPI:
- Behåll en hälsosam kost. Håll en välbalanserad kost baserad på din läkares rekommendationer. Om du behöver hjälp med att komma igång kan du överväga att arbeta med en nutritionist.
- Undvik alkohol. Alkohol kan skada din bukspottkörtel. Om du har problem med att undvika alkohol, tala med din läkare om hur du kan sluta säkert.
- Sluta röka. Rökning är förknippad med bukspottkörtelstillstånd såsom pankreatit och bukspottkörtelcancer. Om du röker, be din läkare om information om program för rökavvänjning.
- Träna regelbundet. Regelbunden rörelse kan främja din allmänna hälsa. Fråga din läkare om de bästa övningarna för dig.
- Göra sig av med stress. Du kan inte helt eliminera stress, men du kan lära dig sätt att hantera. Prova djupa andningsövningar, yoga eller tai chi.
Dessutom hjälper det alltid att vara beredd. Här är några saker du kan göra för att utbilda dig om EPI och vara redo för alla situationer:
- Lär dig allt du kan om EPI.
- Förvara en matdagbok för att ta reda på vilka livsmedel som utlöser symtom eller förvärrar saken.
- Samarbeta med din läkare genom att rapportera nya eller försämrade symtom direkt.
- Ha löst passande kläder till hands när du känner dig uppblåst eller har ont.
- Håll dina recept uppdaterade och håll dina mediciner till hands. Om du är på PERT ska du ta med dig när du lämnar hemmet.
Hämtmat
Du har ett antal behandlingsalternativ om du har exokrin bukspottkörtelninsufficiens. Arbeta nära med din läkare, ta mediciner enligt anvisningarna och gör några dietjusteringar. Du kan lära dig att lyckas hantera din EPI, njuta av mat och förbättra din livskvalitet.
