Att uppleva bröstsmärtor kan vara skrämmande, särskilt om du inte vet vad som orsakar det. Vad betyder det om bröstsmärtan kommer och går?
Det finns många möjliga orsaker till bröstsmärta. Vissa av dem är allvarliga medan andra inte. Ändå bör bröstsmärta alltid tas på allvar.
Nedan undersöker vi några av de möjliga orsakerna till bröstsmärtor som kommer och går, hur det diagnostiseras och behandlas och när man ska träffa en läkare.
Varför skulle du ha bröstsmärtor som kommer och går?
De potentiella orsakerna till bröstsmärta är inte begränsade till ditt hjärta. De kan inkludera andra delar av kroppen, till exempel lungorna och matsmältningskanalen. Här är några tillstånd som kan orsaka bröstsmärta som kommer och går.
Hjärtattack
En hjärtattack inträffar när blodflödet till din hjärtvävnad blockeras. Detta kan bero på uppbyggnad av plack eller en blodpropp.
Symtomen på en hjärtattack varierar beroende på individ. Smärta kan kännas som lätt obehag eller kan vara plötsligt och skarpt.
Angina
Angina händer när din hjärtvävnad inte får tillräckligt med blod. Det kan vara ett vanligt symptom på hjärtsjukdomar. Det kan också vara en indikator på att du riskerar att få en hjärtattack.
Angina inträffar ofta, men inte alltid, medan du anstränger dig. Du kan också känna smärta i armar eller rygg.
Perikardit
Perikardit är inflammation i vävnaderna som omger ditt hjärta. Det kan orsakas av en mängd olika saker, inklusive infektion, ett autoimmunt tillstånd eller en hjärtattack.
Smärta från perikardit kan komma plötsligt och kan också kännas i axlarna. Det tenderar att bli värre när du andas eller ligger.
Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
GERD är ett tillstånd där magsyra rör sig upp i matstrupen, vilket orsakar en brännande känsla i bröstet som kallas halsbränna. Smärta från GERD kan känna sig värre efter att ha ätit och liggande.
Magsår
En magsår är en öm som bildas på magen. De kan uppstå på grund av en bakteriell infektion eller på grund av användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).
Magsår kan orsaka smärta var som helst mellan bröstbenet och magen. Denna smärta kan vara värre på tom mage och kan lättas efter att ha ätit.
Skada eller belastning
En skada eller belastning som involverar bröstet kan orsaka bröstsmärta. Skada kan uppstå på grund av en olycka eller på grund av överanvändning.
Några möjliga orsaker inkluderar saker som muskelspänning eller skadade revben. Smärta kan bli värre när du rör dig eller sträcker det drabbade området.
Lunginflammation
Lunginflammation orsakar inflammation i luftsäckarna i lungorna som kallas alveoler. Det orsakas av en infektion.
Smärta från lunginflammation kan bli värre av hosta eller andas djupt. Du kan också uppleva feber, frossa och andnöd.
Pleurit
Pleurisy uppstår när membranen som leder dina lungor i bröstkaviteten blir svullna och inflammerade. Det kan orsakas av en mängd olika saker, inklusive infektioner, autoimmuna tillstånd eller cancer.
Smärta kan känna sig värre när du andas djupt, hostar eller nyser. Du kan också ha feber, andnöd eller frossa.
gallsten
Gallstenar är när matsmältningsvätskan härdar in i gallblåsan och orsakar smärta. Du kan känna gallstensmärta i den högra övre delen av buken, men det kan också sprida sig till skuldrar eller bröstben.
Panikattack
En panikattack kan hända spontant eller på grund av en stressande eller skrämmande händelse. Personer med panikattack kan känna bröstsmärtor, vilket kan misstas av en hjärtattack.
costochondritis
Costochondritis är när brosket som ansluter dina revben till ditt bröstben blir inflammerat. Det kan orsakas av en skada, infektion eller artrit.
Smärta från kostokondrit uppträder på vänster sida av bröstbenet och kan bli värre när du andas in djupt eller hosta.
Lungemboli
En lungemboli inträffar när en blodpropp som bildas någon annanstans i kroppen kommer in i lungorna. Smärta kan uppstå när du andas djupt och kan uppstå med andnöd och en ökning av hjärtfrekvensen.
Lungemboli är en medicinsk nödsituation. Om du tror att du upplever dessa symtom, sök omedelbar medicinsk vård.
Lungcancer
Bröstsmärtor är ett vanligt symptom på lungcancer. Det är ofta värre när du hostar eller andas djupt. Andra symtom som du kanske märker inkluderar saker som en bestående hosta, oförklarlig viktminskning och andnöd.
Du bör alltid söka akut läkare om du upplever oförklarlig bröstsmärta eller tror att du får hjärtattack. Om du får en hjärtattack kan snabb behandling rädda ditt liv.
Hur diagnostiseras bröstsmärtor?
För att diagnostisera din bröstsmärta kommer din läkare först att ta din medicinska historik, utföra en fysisk undersökning och fråga om dina symtom.
I vissa fall kan platsen för smärtan hjälpa till att ge en uppfattning om den potentiella orsaken. Till exempel kan smärta på din vänstra sida relateras till ditt hjärta, din vänstra lunga eller på grund av kostokondrit. Smärta på höger sida kan bero på gallsten eller din högra lunga.
Exempel på ytterligare tester som din läkare kan använda för att ställa en diagnos inkluderar:
- blodprover, som kan hjälpa till att indikera ett antal tillstånd, inklusive hjärtattack, lungemboli eller infektion
- bildteknologi som en röntgenstråle, en CT-skanning eller MR-skanning för att visualisera vävnader och organ i bröstet
- elektrokardiogram (EKG), för att undersöka ditt hjärts elektriska aktivitet
- kranskärl eller lungangiogram för att se om artärer i ditt hjärta respektive lungor har minskat eller blivit blockerade
- ekokardiogram, som använder ljudvågor för att göra en bild av ditt hjärta i handling
- stresstestning, för att se hur ditt hjärta reagerar på stress eller ansträngning
- endoskopi, för att kontrollera problem i matstrupen eller magen som kan vara relaterade till GERD eller magsår
- biopsi, som innebär att ta bort och undersöka ett vävnadsprov
Hur behandlas bröstsmärtor?
Hur bröstsmärtan behandlas kan bero på vad som orsakar det. Nedan följer några exempel på möjliga behandlingar:
mediciner
Mediciner kan användas för att behandla många olika typer av bröstsmärtor. Några exempel inkluderar:
- NSAID för att minska inflammation och underlätta smärta
- beta-blockerare för att lindra bröstsmärtor och sänka blodtrycket
- ACE-hämmare för att sänka blodtrycket
- nitroglycerin för att hjälpa till att slappna av och bredda blodkärlen
- blodförtunnare för att hjälpa till att stoppa bildandet av blodproppar
- koagulerings-mediciner för att bryta upp blodproppar
- statiner för att sänka kolesterolnivån
- protonpumpshämmare eller H2-blockerare, som minskar halterna av magsyra
- antibiotika för att behandla bakteriella infektioner
- mediciner för att lösa gallsten
Förfaranden eller operationer
Ibland kan något av följande förfaranden eller operationer vara nödvändigt för att behandla ditt tillstånd:
- perkutan koronarintervention (PCI) för att hjälpa till att öppna artärer som har blockerat eller minskat
- hjärtomgångskirurgi, som transplanterar en hälsosam artär i hjärtvävnaden för att kringgå en blockerad artär
- ta bort ackumulerade vätskor, vilket kan vara nödvändigt vid tillstånd som perikardit eller pleurisi
- kateterassisterad avlägsnande av en blodpropp i lungan
- avlägsnande av gallblåsan hos personer med återkommande gallsten
Livsstilsförändringar
Dessa inkluderar vanligtvis saker som koständringar, ökande nivåer av fysisk aktivitet och sluta röka.
Kan du förhindra bröstsmärta?
Orsakerna till bröstsmärtor kan variera och som sådan kan förebyggande åtgärder vara olika. Följ tips nedan för att förhindra några av orsakerna till bröstsmärta:
- fokusera på att äta en hjärtsund kost
- sträva efter att upprätthålla en sund vikt
- hitta sätt att effektivt hantera stress
- se till att du får tillräckligt med träning
- begränsa mängden alkohol du dricker
- undvik att röka
- Undvik att konsumera livsmedel som kan leda till halsbränna som kryddig, fet eller sur mat
- gå eller sträcka ofta och överväga att använda kompressionsstrumpor för att undvika blodproppar
- besök din läkare för regelbundna hälsoscreeningar
Poängen
Om du har bröstsmärtor som kommer och går, bör du se till din läkare. Det är viktigt att de utvärderar och korrekt diagnostiserar ditt tillstånd så att du kan få behandling.
Kom ihåg att smärta i bröstet också kan vara ett tecken på ett allvarligare tillstånd som en hjärtattack. Du bör aldrig tveka att söka akut läkare för oförklarlig bröstsmärta eller om du tror att du får hjärtattack.