Du kanske inte har hört Johnny Cash: s hitlåt "Ring of Fire" från 1963, men om du har fått ett barn eller planerar att inom en snar framtid, kan termen vara alltför bekant.
Kroning kallas ofta”eldens ring” i födelseprocessen. Det är när ditt barns huvud blir synligt i födelsekanalen efter att du har utvidgats helt. Det är hemsträckan - på fler sätt än ett.
Varför får krona så mycket uppmärksamhet? När livmoderhalsen är helt utsträckt betyder det vanligtvis att det är dags att driva ditt barn ut i världen. För vissa kvinnor är detta mycket spännande och lättare nyheter. För andra är krönningen emellertid smärtsam eller - åtminstone - obekväm.
Att veta vad man kan förvänta sig under en vaginal leverans är dock kraftfullt. Låt oss ta en titt på några detaljer om krönning som du vill veta - men är för rädda för att fråga.
När händer det?
Arbetet är indelat i fyra steg:
- tidigt och aktivt arbete
- fosterets nedstigning genom födelseskanalen (födelse)
- leverans av moderkakan
- återhämtning
Kroning inträffar i det andra steget som resulterar i att ditt barn föddes.
Fram till denna punkt kommer din kropp att ha gått igenom ett antal regelbundna sammandragningar när livmoderhalsen tunnas ut och utvidgas från 0 till 6 centimeter (cm) i tidig arbete. Tiden det tar kan variera från timmar till dagar.
Vid aktivt arbete dilateras livmoderhalsen från 6 till 10 cm under loppet av 4 till 8 timmar - ungefär en centimeter i timmen. Totalt kan det första arbetsskedet ta cirka 12 till 19 timmar. Denna process kan vara kortare för kvinnor som tidigare har fått ett barn.
Kroning sker när du är fullständig utvidgad. Du kanske känner att du redan har gjort så mycket arbete, men du kanske har ett tag ännu att gå. Häng in där, mamma!
Det andra fasen av förlossningen - födelse - kan ta allt från bara ett par minuter upp till några timmar, ibland mer. I allmänhet varar det 20 minuter till 2 timmar. Första gången mammor eller de som har haft en epidural kan vara på längre sida av dessa tidsberäkningar.
Din läkare eller barnmorska kommer att noga övervaka dina framsteg genom dessa steg för att ge dig uppdateringar på din individuella tidslinje.
När du krönar kan du till och med kunna nå ner och röra vid ditt barns huvud eller titta på det med en spegel. Vissa kvinnor kan se synen motiverande. Andra kan bli överväldigade av upplevelsen eller ärligt talat lite ansträngda. Oavsett vad du känner, skäm dig inte! Blandade känslor är helt normalt.
Den goda nyheten: När du väl har krönat kan ditt barn föds inom bara en eller två sammandragningar.
Hur känns det?
För många kvinnor känns krönningen som en intensiv brinnande eller svidande känsla. Det är här den "ring of fire" -beteckningen kommer från. Andra delar att krönningen inte alls kände som de hade förväntat sig. Och andra säger att de inte kände det alls.
Som du kan föreställa dig finns det ett spektrum av upplevelser, och det finns ingen rätt eller fel sätt att känna.
Hur länge känslan varar varierar också. När din hud sträcker sig blir nerverna blockerade och du känner ingenting alls. Det stämmer - sträckan kan vara så intensiv att du känner mer av en bedövande känsla än smärta.
Om du talar om smärta, om du väljer att ha en epidural, kan du uppleva mer av en tråkig brännande känsla. Eller det kan kännas mer som tryck än att bränna. Det beror på hur mycket smärtlindring du får. Trycket är troligtvis för att ditt barn är mycket lågt i födelsekanalen.
Ditt jobb: Koppla av och lyssna på din läkare eller barnmorska
Tänk på att det du faktiskt kommer att uppleva under krönningen kan skilja sig från vad din mamma, systrar eller vänner har upplevt. Som med alla andra delar av arbete och leverans, vad som kommer att hända och hur det kommer att känna är individuellt.
Som sagt, när du känner att du kan krona och din läkare eller barnmorska bekräftar det, motstå att trycka för snabbt. I själva verket bör du försöka slappna av och låta kroppen gå så slapp som möjligt.
Det låter förmodligen galen, eftersom du kanske har en stark lust att driva - låt oss få denna show på vägen! Men försök ditt bästa för att ta saker långsamt och låt livmodern göra det mesta av arbetet.
Varför? Eftersom avslappning kan förhindra svår rivning.
När du krönar betyder det att ditt barns huvud förblir stillastående i födelsekanalen. Det släpper inte tillbaka inuti efter sammandragningar.
Din läkare hjälper till att coacha dig genom att trycka på i detta skede och hjälpa barnet att förhindra skador på huden mellan din vagina och rektum. Detta område kallas också perineum, och du kan ha varnat för perineum tårar.
Vad är det här med tårar?
aj! Även med bästa vägledning, med så mycket stretching, finns det också en möjlighet att riva medan du föder. (Vi pratar om tårar som rimmar av bryr sig, inte vad du producerar när du gråter. Det gör oss ont att säga att du kan ha båda - men du kommer säkert att ha tårar av glädje när din nyfödda babe placeras i dina armar.)
Ibland är barnets huvud stort (nej, det är inte oroande!) Och skapar tårar. Andra gånger sträcker sig huden inte tillräckligt bra och leder till rivning i huden och / eller musklerna.
Hur som helst är tårar vanliga och tenderar att läka på egen hand inom några veckor efter förlossningen.
Det finns olika grader av rivning:
- Första graden tårar involverar hud och vävnad i perineum. Dessa kan läka med eller utan sömmar.
- Andra grads tårar involverar perineum och en del av vävnaden inuti vagina. Denna tår kräver sömmar och några veckors återhämtning.
- Tredje grads tårar involverar perineum och muskler som omger anus. Detta tår kräver ofta operation och kan ta lite längre tid än några veckor att läka.
- Fjärde grads tårar involverar perineum, anal sfinkter och slemhinnan som linjer rektum. Liksom tredje grads tårar kräver detta tår kirurgi och en längre återhämtningstid.
Vid första och andra grads tårar kan du uppleva milda symtom, som svi eller smärta när du tappar. Vid tårar i tredje och fjärde graden kan symtomen vara allvarligare problem, som fekal inkontinens och smärta under samlag.
Cirka 70 procent av kvinnorna upplever skada på perineum under födelsen, vare sig de rivas naturligt eller får en episiotomi.
Episi-vad? I vissa fall kan din läkare eller barnmorska välja att göra ett snitt - ett snitt - i området mellan slidan och anus (episiotomi). Det här förfarandet brukade vara vanligare eftersom läkare trodde att det skulle förhindra den allvarligaste rivningen.
Men de hjälper inte så mycket som ursprungligen trodde, så episiotomier utförs inte längre rutinmässigt. Istället sparas de för fall där barnets axlar fastnar, barnets hjärtfrekvens är onormal under förlossningen eller när din sjukvårdspersonal måste använda pincett eller ett vakuum för att leverera ditt barn.
Smärta från tårar och episiotomier kan pågå i två veckor eller längre, men att ta hand om tårar efter förlossningen kan hjälpa. Vissa kvinnor upplever långvarig smärta och obehag under sex. Prata med din läkare om detta händer med dig, eftersom det finns lösningar som kan hjälpa.
Tips för att hjälpa dig att förbereda dig för krona
Det finns saker du kan göra för att förbereda dig för upplevelsen av att krona och skjuta.
Överväg överväg att anmäla dig till en förlossningsklass på ditt sjukhus för att lära dig mer om vad du kan förvänta dig under arbetet och förlossningen. Kan du inte hitta en klass lokalt? Det finns några du kan ta online, som de som erbjuds via Lamaze.
Andra tips
- Tala med din läkare om en smärthanteringsplan som fungerar för dig. Det finns många alternativ, inklusive massage, andningstekniker, epidural, lokalbedövning och kväveoxid.
- Motstå lusten att trycka för fort när du får höra att du krönar. Avslappning gör att dina vävnader kan sträckas och kan hjälpa till att förhindra svår rivning.
- Lär dig mer om olika födelsepositioner som kan underlätta leveransen. Att flytta till fyra, sido liggande eller semisittande anses alla vara idealiska positioner. Standarden - läggning på ryggen - kan faktiskt göra det svårt att driva. Att klumpa ihop kan öka dina chanser att riva.
- Försök att komma ihåg att när du känner eldringen är du nära att träffa ditt barn. Att veta detta kan hjälpa dig att bokstavligen driva igenom smärta och obehag.
Avhämtningen
Det finns mycket att tänka på under graviditeten. Vilka färger du ska måla plantskolan, vad du ska sätta på ditt register och - naturligtvis - hur den faktiska födelseupplevelsen kommer att bli.
Oavsett om du känner dig upphetsad eller orolig, kan du förstå vad som händer med din kropp under förlossningen hjälpa dig att känna dig mer styrd.
Och om du bara vill ha ditt barn redan ute, kan du vara säker på att din lilla kommer in i världen på ett eller annat sätt förr snarare än senare. Du har det här, mamma!
