Vad är Buprenex?
Buprenex är ett receptbelagt läkemedelsnamn. Det används för att behandla smärta så svår att det kräver en kraftfull typ av smärtstillande medel som kallas en opioid. Innan du tar Buprenex, måste du redan ha testat andra smärtbehandlingar som inte hjälpte dig.
Buprenex innehåller läkemedlet buprenorfin, som är en typ av opioid. Buprenex tillhör en grupp läkemedel som kallas partiella opioidagonister. Jämfört med andra opioider har Buprenex en lägre risk för missbruk eller missbruk.
Buprenex är godkänt för användning hos vuxna och barn i åldern 2 till 12 år.
Buprenex kan ges på två olika sätt. En vårdgivare kan ge dig läkemedlet som en injektion i din muskel (intramuskulär). Eller så kan de ge dig Buprenex som en injektion i din ven (intravenöst, som också kallas IV).
effektivitet
Kliniska studier tittade på hur väl Buprenex lättade smärta jämfört med morfin, ett opioidläkemedel. Buprenex och morfin var på samma sätt effektiva för att underlätta smärta.
Är Buprenex ett kontrollerat ämne?
Ja, Buprenex är ett kontrollerat ämne. Detta är en typ av läkemedel som har stora risker för missbruk och blir beroende av att använda det.
På grund av dessa risker övervakar den amerikanska regeringen användningen av kontrollerade ämnen. De sätter varje läkemedel i en kategori (grupp) baserat på risken för att missbrukas. Dessa kategorier sträcker sig från schema I till schema V. Läkemedel i schema I har den högsta risken för missbruk och läkemedel i schema V har den lägsta risken. Buprenex är ett schema III-läkemedel.
Buprenex generisk
Buprenex är ett märkesmedicin. Buprenex finns också i generiska versioner.
Generiken är mediciner som innehåller buprenorfin, vilket är samma läkemedel som finns i Buprenex. Generiken är exakta kopior av Buprenex. Men generik kostar ofta mindre än varumärkesversionerna och tillverkas av olika företag.
Om du har frågor om generiska versioner av Buprenex, fråga din läkare.
Buprenex och naloxon
Om du tar Buprenex kan du riskera att bli beroende av läkemedlet, missbruk eller missbruk av det. * Men att ta ett läkemedel som kallas naloxon kan hjälpa.
Naloxone kan användas för att vända symptomen på en överdos av Buprenex. (En överdos kan uppstå när du har tagit för mycket av ett läkemedel.)
Naloxone används också med buprenorfin, det aktiva läkemedlet i Buprenex, för att hjälpa till att behandla opioidberoende. (Opioidberoende innebär att du behöver ett opioidläkemedel för att fungera bra.) Kombinationsprodukter som innehåller naloxon och buprenorfin inkluderar:
- Zubsolv, som är en tablett som du placerar under tungan (sublingual)
- Bunavail, som är en film som du placerar inuti kinden (buccal)
Du håller tabletten eller filmen i munnen tills den upplöses.
Naloxone, Zubsolv och Bunavail kan användas på eller utanför sjukhuset. Men du bör inte använda medicinerna utan din läkares godkännande.
Om du tror att du är beroende av Buprenex eller har tagit för mycket av läkemedlet, berätta för din läkare direkt. De kan bestämma vilken behandling som är bäst för dig.
* Buprenex har en boxad varning för missbruk, missbruk och missbruk. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). Mer information finns i "FDA-varningar" i början av denna artikel.
Buprenex-interaktioner
Buprenex kan interagera med flera andra mediciner. Det kan också interagera med vissa kosttillskott och vissa livsmedel.
Olika interaktioner kan orsaka olika effekter. Exempelvis kan vissa interaktioner störa hur bra ett läkemedel fungerar. Andra interaktioner kan öka antalet biverkningar eller göra dem allvarligare.
Buprenex och andra mediciner
Nedan finns en lista över mediciner som kan interagera med Buprenex. Denna lista innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med Buprenex.
Tala med din läkare och farmaceut innan du tar Buprenex. Berätta för dem om alla recept, receptfritt och andra läkemedel du tar. Berätta också om alla vitaminer, örter och kosttillskott du använder. Att dela denna information kan hjälpa dig att undvika potentiella interaktioner.
Om du har frågor om läkemedelsinteraktioner som kan påverka dig, fråga din läkare eller apotekspersonal.
Läkemedel som kan öka eller minska nivåerna av Buprenex
Att ta Buprenex med läkemedel som kallas CYP3A4-hämmare eller CYP3A4-inducerare kan öka eller minska nivåerna av Buprenex i kroppen.
CYP3A4-hämmare
CYP3A4 är ett protein som hjälper till att bryta ner Buprenex så att det kan lämna kroppen. Detta hjälper till att förhindra att nivåerna av Buprenex blir för höga, vilket kan vara farligt.
Vissa mediciner som kallas CYP3A4-hämmare kan bromsa hur snabbt CYP3A4 bryter ned Buprenex. Så CYP3A4-hämmare kan leda till stora mängder Buprenex i kroppen. Detta ökar din risk för biverkningar, inklusive lugnande (dåsig och mindre vaken) och illamående.
Några exempel på CYP3A4-hämmare inkluderar:
- erytromycin (Erygel, Eryped)
- ketokonazol
- delavirdin
- nelfinavir (Viracept)
- ritonavir (Norvir)
CYP3A4-inducerare
Andra mediciner som kallas CYP3A4-inducerare kan öka hur snabbt CYP3A4 bryter ned Buprenex. Så CYP3A4-inducerare kan minska mängden Buprenex i kroppen. Detta kan minska hur bra Buprenex fungerar i kroppen.
Några exempel på CYP3A4-inducerare inkluderar:
- rifampin (Rimactane, Rifadin)
- karbamazepin (Tegretol, Tegretol XR, Epitol)
- fenytoin (Phenytek, Dilantin)
- efavirenz (Sustiva)
- nevirapin (Viramune)
- etravirin (Intelence)
Om du tar en CYP3A4-hämmare, en CYP3A4-inducerare eller inte är säker, prata med din läkare. De kan hjälpa dig att avgöra om Buprenex är rätt för dig.
Buprenex och bensodiazepiner eller andra depressiva medel från centrala nervsystemet
Om du tar Buprenex med centrala nervsystemet (CNS) depressiva * kan du få allvarliga biverkningar. Dessa inkluderar svår lugnande (dåsig och mindre vaken), andningsdepression (långsam andning), koma eller till och med död.
Ditt CNS består av din hjärna och ryggmärgen. Vissa ämnen som kallas CNS-depressiva kan bromsa ditt CNS. Så att ta Buprenex med CNS-depressiva kan göra att ditt CNS blir mindre kapabelt att skicka meddelanden till din kropp.
Exempel på CNS-depressiva medel inkluderar:
-
bensodiazepiner, * en klass läkemedel som används för anfall eller ångest, och som lugnande medel. Exempel på bensodiazepiner inkluderar:
- diazepam (Valium)
- lorazepam (Ativan)
- klonazepam (Klonopin)
- lugnande medel (sömnläkemedel), såsom eszopiklon (Lunesta)
- muskelavslappnande medel, såsom dantrolene (Dantrium)
- generella anestesimedel, såsom amobarbital (Amytal)
- antipsykotika, såsom clozapin (Clozaril)
- alkohol
Eftersom Buprenex- och CNS-depressiva medel kan göra dig trött kan det vara farligt att köra eller använda maskiner medan du tar medicinerna. Tills du är säker på att Buprenex inte gör dig trött, undvik sådana aktiviteter.
Innan du tar Buprenex, berätta för din läkare om du använder ett CNS-depressivt medel. De försöker begränsa din dos av CNS-depressiva och övervaka dig under din Buprenex-behandling.
* Buprenex har en boxad varning för bensodiazepiner och andra CNS-depressiva. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). Mer information finns i "FDA-varningar" i början av denna artikel.
Buprenex och serotoninerga läkemedel
Att ta Buprenex med serotoninerga läkemedel kan leda till mycket höga mängder serotonin i kroppen.
Serotonin är en kemikalie som hjälper din hjärna att fungera korrekt. Mediciner som kallas serotoninerga läkemedel ökar mängden serotonin i kroppen.
Buprenex kan också öka hur mycket serotonin som finns i kroppen. Så att ta Buprenex tillsammans med serotoninerga läkemedel kan leda till mycket stora mängder serotonin. Detta kan vara farligt och orsaka mycket allvarliga biverkningar, inklusive andningsproblem och koma.
Exempel på några av de vanligaste serotoninergiska läkemedlen inkluderar:
- selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), såsom fluoxetin (Prozac)
- serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI), såsom duloxetin (Cymbalta)
- tricykliska antidepressiva medel, såsom desipramin (Norpramin)
- triptaner, såsom almotriptan (Axert)
- monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare), såsom fenelzin (Nardil), tranylcypromin (parnat) och linezolid (Zyvox)
- andra läkemedel som påverkar serotonin, såsom mirtazapin (Remeron), trazodon (Oleptro), ondansetron (Zofran) och tramadol (Ultram)
Innan du tar Buprenex, berätta för din läkare om du tar ett serotoninergt läkemedel. De kan övervaka dig närmare eller byta till en annan medicin för att behandla din smärta.
Buprenex och partiella opioidagonister
Om du tar Buprenex med partiella opioidagonister kan det minska hur bra Buprenex fungerar i kroppen. I svåra fall kan detta orsaka symtom på opioidabstinens.
Buprenex i sig är en partiell opioidagonist. Effekterna av dessa läkemedel utjämnas (slutar öka) vid högre doser. Så om du tar Buprenex med en annan partiell opioidagonist får du inte full effekt av någon av läkemedlen.
Ett exempel på en partiell agonistopioid är pentazocin (Talwin).
Tala med din läkare innan du börjar ta Buprenex. Berätta för dem om du tar en partiell agonist-opioid eller om du är osäker. Du och din läkare kan diskutera om Buprenex är rätt för dig.
Buprenex och blandade agonist / antagonist-opioider
Om du tar Buprenex med blandade opioider kan det minska hur bra Buprenex fungerar i kroppen. I svåra fall kan detta orsaka symtom på opioidabstinens.
Blandade opioider kan blockera effekterna av opioider i kroppen. Så om du tar Buprenex med en blandad opioid, kan effekterna av de två läkemedlen avbryta varandra.
Exempel på blandade opioider inkluderar butorfanol (Stadol) och nalbufin (Nubain).
Tala med din läkare innan du börjar ta Buprenex. Berätta för dem om du tar en blandad opioid eller om du är osäker. Du och din läkare kan diskutera om Buprenex är rätt för dig.
Buprenex och diuretika
Diuretika är läkemedel som säger din kropp att släppa ut mer vatten. Dessa läkemedel hjälper din kropp att bli av med överskottsvätska som kan vara skadligt för dig. Buprenex påverkar å andra sidan ett hormon som säger din kropp att hålla fast vid vatten. Därför kan Buprenex göra diuretika mindre effektiva.
Exempel på diuretika inkluderar:
- eplerenon (Inspra)
- furosemid (Lasix)
Innan du tar Buprenex, berätta för din läkare om du tar ett diuretikum. De kan hjälpa dig att avgöra om Buprenex är rätt för dig.
Buprenex och antikolinergika
Antikolinergiska läkemedel kan orsaka biverkningar såsom svår förstoppning eller urinering. Opioider som Buprenex kan orsaka liknande biverkningar. Så att ta Buprenex med ett antikolinergikum kan öka din risk för allvarliga biverkningar.
Exempel på dessa antikolinergika inkluderar:
- difenhydramin (Benadryl)
- oxybutynin (Ditropan)
Innan du tar Buprenex, berätta för din läkare om du tar ett antikolinergikum. De kan övervaka dig närmare för biverkningar.
Buprenex och örter och kosttillskott
Vissa örter eller kosttillskott kan ändra mängden Buprenex i kroppen. Eller de kan orsaka liknande effekter som Buprenex, vilket ökar din risk för biverkningar. Exempel på dessa örter och kosttillskott inkluderar:
- cannabidiol (CBD)
- echinacea (Echinacea purpurea)
- kava (Piper methysticum)
- Johannesört (Hypericum perforatum)
- tryptophan (L-tryptophan)
- 5-hydroxytryptohan (5-HTP)
Innan du använder Buprenex, berätta för din läkare om du tar några örter eller kosttillskott. De kan se om de är säkra för dig att ta.
Buprenex dosering
Den Buprenex-dos som din läkare föreskriver beror på flera faktorer. Dessa inkluderar:
- typen och svårighetsgraden av smärtan du får
- din kliniska historia, inklusive tidigare smärtmedicinering
- din ålder
- andra medicinska tillstånd du kan ha
Vanligtvis kommer din läkare att börja med en låg dos. Sedan justerar de det över tid för att nå det belopp som passar dig. Din läkare kommer till slut att förskriva den minsta dosen som ger önskad effekt.
Följande information beskriver doser som ofta används eller rekommenderas. Se dock till att ta den dos som din läkare föreskriver för dig. Din läkare bestämmer den bästa dosen för att passa dina behov.
Läkemedelsformer och styrkor
Buprenex finns i ett injektionsflaska som innehåller läkemedlet i flytande form. Buprenex finns bara i en styrka: 0,3 mg / ml.
Buprenex kan ges på två olika sätt. En vårdgivare kan ge dig läkemedlet som en injektion i din muskel (intramuskulär). Eller så kan de ge dig Buprenex som en injektion i din ven (intravenöst, som också kallas IV). Din läkare bestämmer vilken typ av injektion som passar dig baserat på ditt tillstånd och andra mediciner du tar.
Hos personer äldre än 12 år ges Buprenex vanligtvis först som en 1 ml injektion. Den innehåller 0,3 mg Buprenex.
Om din smärta inte försvinner, kan du få en andra dos Buprenex. Sjukvården kommer att vänta 30 till 60 minuter efter din första dos. Injektionsmängden kan variera beroende på din smärta. Men den andra dosen bör inte innehålla mer än 1 ml (0,3 mg) Buprenex.
Din läkare kanske vill att du tar mer Buprenex om din smärta inte försvinner. Vuxna med svår smärta kan få upp till 2 ml (0,6 mg) för varje dos.
Pediatrisk dos
Den rekommenderade dosen för barn i åldern 2 till 12 år är 2 till 6 mikrogram per kilogram (mcg / kg) kroppsvikt. Detta betyder att doseringen beror på hur mycket ditt barn väger.
Till exempel skulle den maximala dosen för ett 3-årigt barn som väger 31 kg (14 kg) vara 84 mcg (14 kg x 6 mcg). Denna dos skulle ges som en injektion.
Om barnets smärta inte försvinner efter den första dosen kan vårdgivaren ge ytterligare injektioner av Buprenex. Det bör ta fyra till sex timmar mellan doserna. Men ibland kan vårdgivaren vänta sex till åtta timmar mellan doserna. Detta beror på hur barnet svarar på Buprenex.
Vad händer om jag saknar en dos?
Om du missar en tid för att få en injektion av Buprenex, ring din läkare för att planera om.
För att se till att du inte missar en dos, skriv ditt behandlingsschema i en kalender. Du kan också ställa påminnelser på din telefon.
Kommer jag att behöva använda detta läkemedel på lång sikt?
Nej. Buprenex är ett läkemedel som du tar bara när du är på sjukhus eller klinik.
En vårdgivare kommer att ge dig Buprenex för att minska plötsliga smärtor. När din smärta och ditt medicinska tillstånd har förbättrats skickas du hem. Om du har smärta hemma, kan din läkare förskriva en annan medicin för att behandla din smärta.
Buprenex kontra metadon
Du kanske undrar hur Buprenex jämförs med andra mediciner som föreskrivs för liknande användningar. Här tittar vi på hur Buprenex och metadon är lika och olika.
användningsområden
Food and Drug Administration (FDA) har godkänt både Buprenex och metadon för att behandla smärta. Innan du tar någon av läkemedlen måste du redan ha provat andra smärtbehandlingar som inte hjälpte dig.
Buprenex används för att behandla smärta så svår att du behöver ta en kraftfull typ av smärtstillande medel som kallas en opioid.
Metadon används för att behandla måttlig till svår smärta. Läkemedlet kan också användas för att behandla opioidberoende hos personer som inte kan få oral medicin för att behandla deras opioidberoende. (Opioidberoende innebär att du behöver ett opioidläkemedel för att fungera.)
Buprenex innehåller läkemedlet buprenorfin. Metadon innehåller läkemedlet metadon. Buprenex och metadon tillhör samma klass läkemedel som kallas opioider. (En grupp läkemedel är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt.) Både Buprenex och metadon har liknande effekter i kroppen.
Buprenex och metadon är båda kontrollerade ämnen. (Se "Är Buprenex ett kontrollerat ämne?" I avsnittet "Vad är Buprenex?" Ovan för att lära dig mer.) Både Buprenex och metadon kan riskera att bli beroende av dem, missbruk eller missbruk av dem. *
* Buprenex och metadon har varningsboxar för missbruk, missbruk och missbruk. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). Mer information finns i "FDA-varningar" i början av denna artikel.
Användning till barn
Buprenex är godkänt för användning i barn i åldern 2 till 12 år. Användning av metadon till barn yngre än 18 år rekommenderas inte.
Läkemedelsformer och administration
Både Buprenex och metadon finns i injektionsflaskor som innehåller läkemedlet i flytande form. Buprenex finns i en styrka: 0,3 mg / ml. Metadon finns i två styrkor: 10 mg / 1 ml och 200 mg / 20 ml.
Buprenex kan ges på två olika sätt. En vårdgivare kan ge dig läkemedlet som en injektion i din muskel (intramuskulär). Eller så kan de ge dig Buprenex som en injektion i din ven (intravenöst, som också kallas IV). Din läkare bestämmer vilken typ av injektion som passar dig baserat på ditt tillstånd och andra mediciner du tar.
Metadon kan ges på tre olika sätt. Liksom med Buprenex kan en sjukvårdspersonal ge dig metadon som en injektion i din muskel eller ven. Men de kan också ge dig läkemedlet som en injektion under huden (subkutan). Om du har opioidberoende får du vanligtvis metadon genom injektioner i dina vener. (Beroende innebär att du behöver läkemedlet för att fungera bra.)
Biverkningar och risker
Buprenex och metadon har liknande effekter i kroppen. Därför kan båda medicinerna orsaka mycket lika biverkningar. Nedan finns exempel på dessa biverkningar.
Mer vanliga biverkningar
Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Buprenex, med metadon eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).
-
Kan uppstå med Buprenex:
- svindel (känsla av förlust av balans)
- huvudvärk
-
Kan uppstå med metadon:
viktökning
-
Kan uppstå med både Buprenex och metadon:
- lugnande (känsla dåsig och mindre vaken)
- yrsel
- huvudvärk
- illamående
- kräkningar
- ökad svettning
Allvarliga biverkningar
Dessa listor innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med Buprenex, med metadon eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).
-
Kan uppstå med Buprenex:
några unika allvarliga biverkningar
-
Kan uppstå med metadon:
- hjärtstopp (ditt hjärta slutar slå)
- lågt blodtryck
- hjärtrytmproblem
-
Kan uppstå med både Buprenex och metadon:
- svår förstoppning
- allergisk reaktion
- serotoninsyndrom (höga halter av det kemiska serotoninet)
- chock (ditt blod når inte dina organ)
- livstruande andningsdepression *
* Buprenex och metadon har boxade varningar för livshotande andningsdepression. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). Mer information finns i "FDA-varningar" i början av denna artikel.
effektivitet
Dessa läkemedel har inte jämförts direkt i kliniska studier, men studier har visat att både Buprenex och metadon är effektiva för att behandla svår smärta.
Kostar
Buprenex är ett märkesläkemedel. Generiska former av Buprenex finns också. Metadon är ett generiskt läkemedel. Generika är vanligtvis billigare än märkesmediciner.
Enligt uppskattningar på GoodRx.com kostar Buprenex mer än metadon. Det faktiska priset du betalar för antingen läkemedel beror på din försäkringsplan och din plats.
Buprenex tillbakadragande
Om du slutar ta Buprenex plötsligt kan du ha abstinenssymtom. Dessa abstinenssymtom inkluderar:
- känsla rastlös
- vattniga ögon
- överflödigt slem i näsan
- gäspar mer än ofta
- överdriven svettning
- frossa
- smärta i dina muskler
- elever som är större än vanligt
- känner sig irriterad
- ångest
- smärta i ryggen eller lederna
- svaghet
- magkramper
- sömnlöshet (sömnproblem)
- illamående
- anorexi
- kräkningar
- diarre
- ökat blodtryck
- ökad andningsfrekvens
- ökad hjärtrytm
Ring din läkare om du har symtom på abstinens som är allvarliga eller som inte försvinner. De kan rekommendera behandlingar för att underlätta dina symtom.
Obs: För mer information om hur du behandlar abstinenssymptom, läs avsnittet "Buprenex och naloxon" ovan.
Uttagssymtom hos spädbarn
Om du tar Buprenex under lång tid när du är gravid kan ditt barn ha ett neonatalt abstinenssyndrom. * Detta är ett tillstånd där ditt barn föds med opioidabstinenssymtom. Om det inte behandlas kan neonatalt abstinenssyndrom vara livshotande.
Symtom på neonatal opioiduttagssyndrom inkluderar:
- att vara noga
- gråter mycket mer än vanligt
- muskler som rycker eller verkar snäva
- svettas
- ovanliga sovmönster
- högt upprop
- skakningar
- kräkningar
- diarre
- problem med att mata eller inte kunna gå upp i vikt
- feber
- kramper
Om du tog Buprenex medan du är gravid och ditt barn har något av dessa symtom, ring genast din läkare.
* Buprenex har en boxad varning för neonatal opioiduttagssyndrom. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). Mer information finns i "FDA-varningar" i början av denna artikel.
Buprenex använder
Food and Drug Administration (FDA) godkänner receptbelagda läkemedel som Buprenex för att behandla vissa villkor. Buprenex kan också användas off-label för andra förhållanden. Off-label användning är när ett läkemedel som är godkänt för att behandla ett tillstånd används för att behandla ett annat tillstånd.
Buprenex för smärtbehandling
Buprenex används för att behandla smärta så svår att du behöver ta en kraftfull typ av smärtstillande medel som kallas en opioid. Innan du får Buprenex måste du också ha provat andra smärtbehandlingar som inte hjälpte dig.
Buprenex kan ges på två olika sätt. En vårdgivare kan ge dig läkemedlet som en injektion i din muskel (intramuskulär). Eller så kan de ge dig Buprenex som en injektion i din ven (intravenöst, som också kallas IV). Din läkare bestämmer vilken typ av injektion som passar dig baserat på ditt tillstånd och andra mediciner du tar. Du får Buprenex på ett sjukhus eller en klinik.
I kliniska studier var Buprenex effektivt för att underlätta svår smärta. Forskare tittade på hur väl Buprenex lättade smärta jämfört med morfin, ett opioidläkemedel. Buprenex och morfin var på samma sätt effektiva för att underlätta smärta.
Buprenex för barn
Buprenex kan användas för att behandla svår smärta hos barn i åldern 2 till 12 år.
I kliniska studier fick 960 barn i åldrarna 9 månader till 18 år Buprenex. Effekten av Buprenex hos dessa barn var lik den hos vuxna som tog det.
Buprenex overdosering
Att använda mer än den rekommenderade doseringen av Buprenex kan leda till allvarliga biverkningar.
Överdostsymtom
Symtom på en överdos kan inkludera:
- andningsdepression (långsam andning)
- lungödem (överskott av vätska i lungorna)
- blockering i luftvägarna, vilket gör det svårt att andas
- onormal snarkning
- ökande sömnighet, vilket kan göra dig medvetslös eller leda till koma
- svaghet i dina muskler
- kall eller klam hud
- elever som ser större eller mindre ut än vanligt
- bradykardi (långsam hjärtfrekvens)
- lågt blodtryck
Vad du ska göra vid överdosering
Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare. Du kan också ringa American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller använda deras onlineverktyg. Men om dina symtom är allvarliga, ring 911 eller gå direkt till närmaste akut.
Din överdos kan behandlas med ett läkemedel som heter naloxon. (För mer information, se "Naloxone: En livräddare" nedan och "Buprenex och naloxon" ovan.)
Buprenex och graviditet
Kliniska studier av gravida kvinnor som tog Buprenex tyder på att läkemedlet inte orsakar fosterskador. Men att använda Buprenex under graviditeten kan leda till problem under och efter förlossningen. Ditt barn kan ha svårt att andas när du förlossar.
I vissa fall kan spädbarn utveckla abstinenssyndrom för nyfödda. * Detta är ett tillstånd som kan uppstå om du tar Buprenex under lång tid när du är gravid. Utan behandling kan abstinenssyndrom hos neonatal vara livshotande.
Djurstudier tyder på problem under graviditeten och skada på barnet om Buprenex ges till modern. Men studier på djur representerar inte alltid vad som händer hos människor.
Om du är gravid eller planerar att bli gravid, berätta för din läkare innan du får Buprenex. De kan prata med dig om för- och nackdelarna med medicinen.
* Buprenex har en boxad varning för neonatal opioiduttagssyndrom. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). Mer information finns i "FDA-varningar" i början av denna artikel.
Buprenex och födelsekontroll
Buprenex kan leda till graviditetskomplikationer. Det kan också skada ditt barn under och efter födseln. Prata med din läkare om dina födelsekontrollbehov medan du använder Buprenex.
För mer information, se avsnittet”Buprenex och graviditet” ovan.
Buprenex och amning
Studier tittade på gravida kvinnor som tog höga doser av buprenorfin som du tar under tungan. (Buprenorfin är den aktiva ingrediensen i Buprenex.) Resultaten visade att buprenorfin var närvarande i bröstmjölk. Men det finns inte tillräckligt med information för att säga hur detta skulle påverka ett barn.
I djurstudier verkade gravida djur som fick buprenorfin producera lägre nivåer av bröstmjölk. Men djurstudier återspeglar inte alltid vad som händer hos människor.
Om du har tagit Buprenex rekommenderas att du inte ammar ditt barn. Prata med din läkare om de bästa sätten att mata ditt barn på.
Buprenex och alkohol
Att ta Buprenex med alkohol * kan vara farligt. Det kan leda till allvarlig lugnande (dåsig och mindre vaken), andningsdepression (långsam andning), koma eller till och med död.
Alkohol är en typ av ämne som kallas ett centralnervesystem (CNS) -depressivt medel, vilket kan slappna av ditt CNS. (Ditt CNS består av din hjärna och ryggmärgen.) Om ditt CNS blir för avslappnat kan din andning bli för långsam och leda till problemen ovan.
Om du dricker alkohol, tala med din läkare innan du tar Buprenex. De försöker begränsa hur mycket du dricker och övervakar dig under din Buprenex-behandling.
* Buprenex har en varningsbox för CNS-depressiva, inklusive alkohol. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). Mer information finns i "FDA-varningar" i början av denna artikel.
Buprenex-biverkningar
Buprenex kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Följande listor innehåller några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar Buprenex. Dessa listor inkluderar inte alla möjliga biverkningar.
Kontakta din läkare eller farmaceut för mer information om de möjliga biverkningarna av Buprenex. De kan ge dig tips om hur du hanterar eventuella biverkningar som kan vara besvärande.
Mer vanliga biverkningar
De vanligare biverkningarna av Buprenex kan inkludera:
- lugnande (känsla dåsig och mindre vaken)
- illamående
- yrsel
- huvudvärk
- svindel (känsla av förlust av balans)
De flesta av dessa biverkningar kan försvinna inom några dagar eller några veckor. Tala med din läkare eller farmaceut om de är svårare eller inte försvinner.
Allvarliga biverkningar
Allvarliga biverkningar från Buprenex är inte vanliga, men de kan förekomma. Ring din läkare direkt om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.
Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:
- Serotoninsyndrom (höga halter av en kemikalie som kallas serotonin). (För symtom, se "Detaljer om biverkningar" nedan.)
- Livstruande andningsdepression. * (För symtom, se "Biverkningar" nedan.)
-
Svår förstoppning. Symtomen kan inkludera:
- färre än tre tarmrörelser varje vecka
- hård och torr avföring
- känsla full även efter en tarmrörelse
- blockering i tjocktarmen
-
Problem med binjurarna, inklusive låga nivåer av kortisol. Symtomen inkluderar:
- trötthet och trötthet (brist på energi)
- svaga muskler
- hud som blir mörkare i färgen
- viktminskning eller brist på aptit
- Allergiska reaktioner. (För symtom, se "Detaljer om biverkningar" nedan.)
-
Chock (ditt blod når inte dina organ). Symtomen inkluderar:
- snabb eller svag puls, eller bristen på en puls
- yrsel
- grunt, snabb andning
- klam hud
- förlust av medvetande
* Buprenex har en boxvarning för livshotande andningsdepression. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). Mer information finns i "FDA-varningar" i början av denna artikel.
Biverkningar detaljer
Du kanske undrar hur ofta vissa biverkningar uppstår med detta läkemedel, eller om vissa biverkningar avser det. Här är några detaljer om några av biverkningarna som detta läkemedel kan orsaka.
Allergisk reaktion
Som med de flesta läkemedel kan vissa människor få en allergisk reaktion efter att ha tagit Buprenex. I kliniska studier var allergiska reaktioner på Buprenex sällsynta, men de inträffade. De flesta av dessa allergiska reaktioner var milda.
Symtom på en mild allergisk reaktion kan inkludera:
- utslag
- bikupor (kliande vältar på din hud)
- klåda
En allvarligare allergisk reaktion är sällsynt men möjlig. Symtom på en allvarlig allergisk reaktion kan inkludera:
- bronkospasm (väsande andning eller andningsbesvär som blir värre)
- svullnad i ansiktet, läpparna eller luftvägarna
- anafylaktisk chock (plötsligt blodtrycksfall och andningsbesvär)
Allvarliga allergiska reaktioner på Buprenex kan vara livshotande. Ring din läkare direkt om du tror att du har en allvarlig allergisk reaktion mot Buprenex. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.
Förstoppning
Om du tar Buprenex kan du ha förstoppning. Buprenex kan påverka musklerna i din kolon och förhindra att avfall rör sig genom din kropp. Detta kan leda till förstoppning. Om förstoppningen är allvarlig eller inte försvinner kan det leda till andra problem. Dessa problem kan inkludera blockerade tarmar eller ett allvarligt tillstånd som kallas paralytic ileus.
I kliniska studier inträffade förstoppning hos mindre än 1% av personerna som tog Buprenex. Andra former av buprenorfin (den aktiva ingrediensen i Buprenex) orsakade förstoppning hos upp till 13% av människor som tog läkemedlet.
Om du har förstoppning i mer än tre dagar efter att du tagit Buprenex, tala med din läkare. De kan föreslå behandlingar som hjälper dig att hitta lättnad.
Viktminskning
Viktminskning kan vara en biverkning av Buprenex eller inte. I kliniska studier förekom inte viktminskning hos någon som tog Buprenex. Men viktminskning har rapporterats med andra former av buprenorfin (den aktiva ingrediensen i Buprenex).
Tala med din läkare om du är orolig för att gå ner i vikt när du tar Buprenex. De kan ge dig näringsråd för att se till att du har en sund vikt.
Serotoninsyndrom
Om du tar Buprenex, kan du utveckla serotoninsyndrom. Serotonin är en kemikalie som hjälper din hjärna att arbeta. Buprenex kan öka nivån av serotonin i din hjärna.
Serotoninsyndrom är sällsynt. Men din risk för serotoninsyndrom ökar om du tar Buprenex med andra läkemedel som kan öka nivåerna av serotonin. (Se avsnittet "Buprenex-interaktioner" ovan för att lära dig mer.)
Symtom på serotoninsyndrom kan inkludera:
- känna sig förvirrad
- känner sig irriterad
- ångest
- muskelspasmer (ryckningar) eller styvhet
- kroppsskalningar eller skakningar
- snabb eller onormal hjärtslag
- illamående som inte försvinner
- diarré som inte försvinner
- hallucinationer (se eller höra saker som inte är riktiga)
- ökad storlek på dina elever
- kramper
Om det inte behandlas kan serotoninsyndrom leda till koma och död.
Tala om för din läkare om du har symtom på serotoninsyndrom. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en nödsituation.
Livstruande andningsdepression
Att ta Buprenex kan orsaka ett tillstånd som kallas andningsdepression * där din andning blir långsam och svag. Tillståndet kan vara allvarligt, livshotande eller till och med dödligt. Din läkare kommer att övervaka dig under din Buprenex-behandling, särskilt när du först tar läkemedlet eller om de ökar din dos.
Det är inte känt hur många som har utvecklat andningsdepression efter att ha tagit Buprenex. Men andningsdepression är en känd biverkning av opioidläkemedel. Enligt en studie är buprenorfin mindre troligt att orsaka andningsdepression än fentanyl, en annan opioid som används för att behandla svår smärta. (Buprenorfin är den aktiva ingrediensen i Buprenex.)
Andningsdepression är vanligare hos personer som har andningsproblem som kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), är äldre eller är mycket sjuka.
Symtom på andningsdepression kan inkludera:
- känner dig trött eller sömnig under dagen
- andnöd
- grund eller långsam andning
- känner sig förvirrad eller deprimerad
- huvudvärk som inte försvinner
- kramper
- blek eller blå hud, särskilt i dina fingrar, tår eller läppar
På grund av dessa symtom kan det vara farligt att köra eller använda maskiner medan du tar Buprenex. Tills du är säker på att Buprenex inte orsakar dessa symtom, undvik sådana aktiviteter.
Tala om för din läkare om du har symtom på andningsdepression. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en nödsituation.
* Buprenex har en boxvarning för livshotande andningsdepression. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). Mer information finns i "FDA-varningar" i början av denna artikel.
Biverkningar hos barn
Buprenex är godkänt för användning hos vuxna och barn i åldern 2 till 12 år. Biverkningarna hos barn liknar de hos vuxna.
Alternativ till Buprenex
Det finns andra läkemedel som kan behandla smärta. Vissa kan vara bättre lämpade för dig än andra.
Exempel på andra läkemedel som kan användas för att behandla svår smärta inkluderar:
- morfin (Arymo ER, Kadian, MorphaBond ER, MS Contin)
- hydrokodon (Hysingla ER, Zohydro ER)
- hydromorfon (Dilaudid, Exalgo)
- oxykodon (Oxaydo, OxyContin, OxyFast, Roxicodone, Xtampza ER)
- fentanyl (duragesic)
- meperidin (Demerol)
- metadon (Dolophine, Methadose, Methadose Sugar-Free, Methadone Diskets)
- tramadol (ConZip, Ultram, Ultram ER)
- levorfanol (Levo-Dromoran)
- oxymorfon (Opana, Opana ER, Numorphan HCl)
- pentazocin (Talwin)
- tapentadol (Nucynta, Nucynta ER)
- butorfanol (Stadol)
- nalbuphine (Nubain)
Om du är intresserad av att hitta ett alternativ till Buprenex, prata med din läkare. De kan berätta om andra mediciner som kan fungera bra för dig.
Buprenex vs. Butrans
Du kanske undrar hur Buprenex jämförs med andra mediciner som föreskrivs för liknande användningar. Här tittar vi på hur Buprenex och Butrans är lika och olika.
användningsområden
Food and Drug Administration (FDA) har godkänt både Buprenex och Butrans för att behandla svår smärta. Båda läkemedlen är för personer som har testat andra smärtbehandlingar som inte hjälpte dem. Men bara Butrans är för människor som behöver ta smärtmedicin under lång tid.
Både Buprenex och Butrans innehåller läkemedlet buprenorfin, så de två medicinerna har samma effekt på din kropp.
Buprenex och Butrans är kontrollerade ämnen. (Se "Är Buprenex ett kontrollerat ämne?" I avsnittet "Vad är Buprenex?" Ovan för att lära dig mer.) Både Buprenex och Butrans kan riskera att du blir beroende av dem, missbrukar dem eller missbrukar dem. *
Buprenex är godkänt för användning i barn i åldern 2 till 12 år. Butrans är inte godkänt för användning av barn yngre än 18 år.
* Buprenex och Butrans har lådda varningar för missbruk, missbruk och missbruk. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). Mer information finns i "FDA-varningar" i början av denna artikel.
Läkemedelsformer och administration
Buprenex kommer som en injektionsflaska som innehåller läkemedlet i flytande form. Buprenex finns bara i en styrka: 0,3 mg / ml.
Buprenex kan ges på två olika sätt. En vårdgivare kan ge dig läkemedlet som en injektion i din muskel (intramuskulär). Eller så kan de ge dig Buprenex som en injektion i din ven (intravenöst, som också kallas IV). Din läkare bestämmer vilken typ av injektion som passar dig baserat på ditt tillstånd och andra mediciner du tar.
Butrans kommer som en transdermal lapp som du applicerar på din hud. Din kropp tar upp medicinen genom lappen. Butrans finns i fem olika styrkor: 5 mikrogram (mcg) per timme, 7,5 mcg / timme, 10 mcg / timme, 15 mcg / timme och 20 mcg / timme.
Biverkningar och risker
Buprenex och Butrans innehåller båda läkemedlet buprenorfin. Därför kan båda medicinerna orsaka mycket lika biverkningar. Nedan finns exempel på dessa biverkningar.
Mer vanliga biverkningar
Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Buprenex, med Butrans eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).
-
Kan uppstå med Buprenex:
några unika vanliga biverkningar
-
Kan uppstå med Butrans:
- rodnad, klåda eller utslag där du applicerade Butrans lappen
- torr mun
-
Kan uppstå med både Buprenex och Butrans:
- illamående
- kräkningar
- yrsel
- svindel (känsla av förlust av balans)
- huvudvärk
- lugnande (känsla dåsig och mindre vaken)
- ökad svettning
Allvarliga biverkningar
Dessa listor innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med Buprenex, med Butrans eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).
-
Kan uppstå med Buprenex:
chock (ditt blod når inte dina organ)
-
Kan uppstå med Butrans:
leverproblem
-
Kan uppstå med både Buprenex och Butrans:
- livstruande andningsdepression
- allergiska reaktioner
- serotoninsyndrom
- svår förstoppning
- binjurar problem, inklusive låga nivåer av kortisol
effektivitet
Buprenex och Butrans har inte jämförts direkt i kliniska studier, men studier har visat att både Buprenex och Butrans är effektiva för att behandla människor med smärta.
Kostar
Buprenex och Butrans är båda varumärkesläkemedel. Det finns för närvarande generiska former av båda läkemedlen. Generiska versioner är vanligtvis billigare än märkesmediciner.
Enligt uppskattningar på GoodRx.com kostar Buprenex och dess generiska former i allmänhet mindre än Butrans och dess generiska former. Det faktiska priset du betalar för endera läkemedlet beror på din försäkringsplan och din plats.
Buprenex-kostnad
Som med alla läkemedel kan kostnaden för Buprenex variera. För att hitta aktuella priser för Buprenex i ditt område, kolla in GoodRx.com:
Den kostnad du hittar på GoodRx.com är vad du kan betala utan försäkring. Det faktiska priset du betalar beror på din försäkringsplan och din plats.
Ekonomisk och försäkringsassistans
Kostnaden för Buprenex kan täckas av din sjukförsäkringsplan. Om du har frågor om kostnaden för Buprenex eller om du är osäker på om det täcks av din försäkringsplan, ring ditt försäkringsbolag.
Hur Buprenex ges
Du får Buprenex på ett sjukhus eller en klinik. Läkemedlet kan ges på två olika sätt. En vårdgivare kan ge dig Buprenex som en injektion i din muskel (intramuskulär). Eller så kan de ge dig läkemedlet som en injektion i din ven (intravenöst, som också kallas IV). Din läkare bestämmer vilken typ av injektion som passar dig baserat på ditt tillstånd och andra mediciner du tar.
För en IV-injektion kommer sjukvårdsföretaget att placera en nål i venen och långsamt injicera Buprenex. En IV-injektion av Buprenex kan ta två minuter eller längre.
När din smärta och ditt medicinska tillstånd har förbättrats skickas du hem. Om du har smärta hemma, kan din läkare förskriva en annan medicin för att behandla din smärta.
Hur ofta läkemedlet ges
Om din smärta inte försvinner efter din första dos av Buprenex, kan du få en andra injektion. Sjukvården kommer att vänta 30 till 60 minuter efter din första dos. Din läkare kanske vill att du tar mer Buprenex om din smärta inte försvinner.
Hur Buprenex fungerar
Känslan av smärta är resultatet av information som rör sig över din kropp. När din kropp är skadad berättar din hjärna de delar av din kropp att de är skadade. Som ett resultat börjar du känna smärta i dessa kroppsdelar.
Proteiner som kallas opioidreceptorer hjälper till att reglera hur dessa smärtmeddelanden rör sig mellan dina kroppsdelar och din hjärna. Buprenex binder till opioidreceptorer i hjärnan och ryggmärgen. Denna åtgärd ändrar hur din kropp känner av smärta och hjälper till att lindra dina symtom.
Hur lång tid tar det att arbeta?
När du börjar känna smärtlindring beror på hur du får Buprenex. Om du får läkemedlet som en injektion i din muskel (intramuskulär) kan det ta upp till 15 minuter att känna mindre smärta. Smärtlindring kan pågå i cirka sex timmar.
Om du får Buprenex som en injektion i din ven (intravenöst, som också kallas IV), kan din smärta lättas ännu snabbare. Du kan ha smärtlindring på mindre än 15 minuter. Effekten kommer också att pågå i cirka sex timmar.
Vanliga frågor om Buprenex
Här är svar på några vanliga frågor om Buprenex.
Var får jag Buprenex-behandlingar?
Du får Buprenex på ett sjukhus eller en sjukvårdsklinik. En vårdgivare kan ge dig Buprenex som en injektion i din muskel (intramuskulär). Eller så kan de ge dig läkemedlet som en injektion i din ven (intravenöst, som också kallas IV). Din läkare bestämmer vilken typ av injektion som passar dig baserat på ditt tillstånd och andra mediciner du tar.
Eftersom Buprenex måste ges av en vårdgivare kan du inte ge dig själv injektioner av läkemedlet.
Om du är orolig efter att du lämnat sjukhuset eller kliniken, prata med din läkare. De kan rekommendera behandlingar för smärtlindring.
Är Buprenex någonsin gett via munnen?
Nej, Buprenex ges aldrig någonsin via munnen. En vårdgivare kan ge dig Buprenex som en intramuskulär injektion. Eller så kan de ge dig läkemedlet som en IV-injektion. Din läkare bestämmer vilken typ av injektion som passar dig baserat på ditt tillstånd och andra mediciner du tar.
Men det finns andra läkemedel som mycket liknar Buprenex som ges via munnen. Dessa inkluderar buprenorfintabletter som du tar under tungan (sublingual).
Låt din läkare veta om du inte är bekväm med att få injektioner. De kan kanske rekommendera en annan form av smärtlindring.
Kan jag ta Buprenex om jag behandlas för ångest?
Kanske. Vissa ångestläkemedel kan interagera med Buprenex och orsaka allvarliga biverkningar. Dessa inkluderar svår lugnande (dåsig och mindre vaken), andningsdepression (långsam andning), koma och till och med döden.
Ångestläkemedel kan inkludera bensodiazepiner och andra centrala nervsystemet (CNS) depressiva. *
(Se avsnittet "Buprenex-interaktioner" ovan för att lära dig mer.)
Om du har ångest och vill ta Buprenex, tala med din läkare. De kan se om Buprenex är rätt för dig.
* Buprenex har en boxad varning för bensodiazepiner och andra CNS-depressiva. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). Mer information finns i "FDA-varningar" i början av denna artikel.
Kan jag använda Buprenex för att behandla opioidberoende?
Nej, det kan du inte. Om du använder Buprenex enbart för att behandla opioidberoende kan du bli beroende av Buprenex. (Med opioidberoende behöver du ett opioidläkemedel för att fungera.)
Men du kan kanske använda ett läkemedel som heter naloxon för att behandla opioidberoende. Naloxon används ofta med buprenorfin, som är det aktiva läkemedlet i Buprenex. Exempel på kombinationer av naloxon och buprenorfin som är tillgängliga inkluderar:
- Zubsolv, som är ett läkemedel som du tar under tungan (sublingual)
- Bunavail, som är ett läkemedel som du tar in i kinden (buccal)
Om du är beroende av att ta opioider, prata med din läkare. De kan hjälpa dig att välja den bästa behandlingen för dig.
* Buprenex har en boxad varning för missbruk, missbruk och missbruk. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). Mer information finns i "FDA-varningar" i början av denna artikel.
Försiktighetsåtgärder vid Buprenex
Detta läkemedel har flera försiktighetsåtgärder.
FDA-varningar
Detta läkemedel har flera lådorvarningar. En boxad varning är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). Det varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.
- Beroende, missbruk och missbruk. Om du tar Buprenex kan du riskera att bli beroende av drogen, missbruk eller missbruk av den. Detta kan leda till en överdos eller till och med dödsfall. Din läkare kommer att kontrollera din risk för narkotikamissbruk, missbruk och missbruk innan du börjar ta Buprenex. De kommer också att övervaka dig under din Buprenex-behandling.
- Livstruande andningsdepression. Att ta Buprenex kan orsaka ett tillstånd som kallas andningsdepression där andningen blir långsam och svag. Tillståndet kan vara allvarligt, livshotande eller till och med dödligt. Din läkare kommer att övervaka dig under din Buprenex-behandling, särskilt när du först tar läkemedlet eller om de ökar din dos.
- Neonatal opioiduttagssyndrom. Om du tar Buprenex under lång tid när du är gravid kan det orsaka neonatalt abstinenssyndrom. Detta är ett tillstånd där ditt barn föddes med opioids abstinenssymtom. Utan behandling kan tillståndet vara livshotande.
- Risk vid användning av bensodiazepiner och andra CNS-depressiva medel. Att ta Buprenex med bensodiazepiner eller andra depressiva medel från centrala nervsystemet (CNS) eller alkohol kan vara farligt. Det kan leda till allvarlig lugnande (dåsig och mindre vaken), andningsdepression (se ovan), koma eller till och med död. Din läkare kommer att försöka begränsa din dos av dessa ämnen och övervaka dig under din Buprenex-behandling.
Andra varningar
Tala med din läkare innan du tar Buprenex om din hälsohistorik. Buprenex kanske inte är rätt för dig om du har vissa medicinska tillstånd eller andra faktorer som påverkar din hälsa.
Obs: Mer information om de potentiella negativa effekterna av Buprenex finns i avsnittet”Buprenex-biverkningar” ovan.
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
Om du har kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) kan det att ta Buprenex göra det svårare att andas.
Innan du börjar ta Buprenex, berätta för din läkare om du har KOL. De övervakar dig noga för att se till att läkemedlet inte påverkar din andning.
Ålder över 65 år eller svår sjukdom
Om du är äldre än 65 år eller är mycket sjuk kan Buprenex vara mer benägna att orsaka allvarliga andningsproblem. (Se "Livshotande andningsdepression" i avsnittet "Biverkningar" ovan).
Innan du börjar ta Buprenex, berätta för din läkare om du har svårt att andas. De kan hjälpa dig att avgöra om Buprenex är rätt för dig.
Hjärtsjukdomar
Buprenex kan orsaka allvarliga hjärtproblem, särskilt hos personer med vissa hjärtsjukdomar. Dessa villkor inkluderar:
- förmaksflimmer
- bradykardi
- hjärtsvikt
- myokardiell ischemi (lågt blodflöde till hjärtat)
- låga nivåer av kalium
- låga nivåer av magnesium
- långt QT-syndrom
En familjehistoria med hjärtsjukdomar kan också öka din risk för hjärtproblem medan du tar Buprenex. Vissa hjärtrytmmediciner kan också öka din risk.
Om du eller någon i din familj har en historia av hjärtsjukdom, tala med din läkare innan du börjar ta Buprenex. Berätta också om alla hjärtmediciner som du tar. Du och din läkare kan besluta om den bästa behandlingen för dig.
Svårt lågt blodtryck
Sällan kan Buprenex sänka ditt blodtryck. Hos vissa människor kan detta leda till besvimning. Om du har chock bör du inte ta Buprenex alls. (Att ha chock kan öka din risk för lågt blodtryck och Buprenex kan orsaka allvarligt lågt blodtryck.)
Tala om för din läkare om du har haft tidigare lågt blodtryck eller chock. De kan se om Buprenex är rätt för dig eller rekommenderar en annan behandling.
Ökat intrakraniellt tryck
Om du har ökat trycket i din skalle, kan du ta Buprenex öka trycket ännu mer. Ökat tryck i din skalle kan orsakas av huvudskador, hjärntumörer eller andra hälsoproblem.
Om du har haft ett ökat tryck i din skalle eller en huvudskada tidigare, berätta för din läkare. De kan se om Buprenex är rätt för dig.
Allergiska reaktioner
Om du någonsin har haft en allergisk reaktion mot buprenorfin, det aktiva läkemedlet i Buprenex, bör du inte ta Buprenex. Och om du inte vet om du har haft en allergisk reaktion mot buprenorfin, tala med din läkare. De kan rekommendera den bästa behandlingen för dig.
Gastrointestinala förhållanden
Om du har en blockering i tarmen kan det ta värre att ta Buprenex.
Tala om för din läkare om du har tidigare haft blockeringar i tarmen, inklusive paralytisk ileus. De kan rekommendera den bästa behandlingen för dig.
kramper
Buprenex kan öka din risk för anfall om du har en anfallsstörning.
Tala om för din läkare om du har haft anfall eller anfallssjukdomar. De kan rekommendera den bästa behandlingen för dig.
Graviditet
Användning av Buprenex under graviditeten kan leda till problem under och efter förlossningen. För mer information, se avsnittet”Buprenex och graviditet” ovan.
Amning
Om du har tagit Buprenex rekommenderas att du inte ammar ditt barn. För mer information, se avsnittet "Buprenex och amning" ovan.
Professionell information för Buprenex
Följande information tillhandahålls för kliniker och annan vårdpersonal.
indikationer
Buprenex är indicerat för att behandla patienter med svår smärta som kräver ett opioid smärtstillande medel. Användningen är begränsad till patienter som har misslyckats eller inte har tolererat tidigare smärtstillande behandlingar. Detta beror på riskerna för missbruk, missbruk och missbruk som är förknippade med opioidläkemedel, inklusive Buprenex.
Buprenex kan användas till vuxna och barn i åldern 2 till 12 år.
Handlingsmekanism
Buprenex har olika effekter på opioidreceptorerna. I mu-opioidreceptorerna verkar det genom att irritera deras funktion. I kappa-opioidreceptorer antagoniserar Buprenex deras funktion.
In vitro-studier har visat att Buprenex binder till opioidreceptorerna med en mycket låg dissocieringshastighet. Denna dissocieringsgrad tros vara ansvarig för Buprenex långverkande verkan jämfört med morfin.
Dessutom kan dissocieringsgraden förklara varför Buprenex handling inte alltid kan vändas med användning av opioidantagonister. Det förklarar också det låga fysiska beroendet som observerats hos patienter som tar Buprenex.
Farmakokinetik och metabolism
De flesta farmakokinetiska studier av Buprenex har gjorts på vuxna patienter efter operation. Resultaten har visat en genomsnittlig eliminering av halveringstiden på 2,2 timmar efter intravenös administrering.
Hos postoperativa barn var eliminationen av intravenös Buprenex högre än hos vuxna. Vid pediatriska doser på 3μg / kg krävde barn ett lägre interdosintervall än vuxna (fyra till fem timmar kontra sex till åtta timmar).
Buprenex metaboliseras främst hepatiskt av CYP3A4. CYP3A4-metabolism resulterar i en aktiv metabolit, norbuprenorfin, som genomgår ytterligare metabolism via glukuronidering. Clearance av läkemedlet är relaterat till blodflödet i lever.
Kontra
Buprenex är kontraindicerat hos patienter med:
- betydande andningsdepression
- akut eller svår bronkialastma där deras omedelbara svar inte kan övervakas
- känd eller misstänkt gastrointestinal obstruktion, inklusive paralytisk ileus
- överkänslighet mot buprenorfin eller något av dess hjälpämnen
Missbruk och beroende
Buprenex är ett schema III-kontrollerat ämne. Det kan leda till missbruk och missbruk även när det administreras under medicinsk övervakning.
Buprenex kan också orsaka patientberoende av medicinen. Beroende kan förekomma i form av tolerans eller fysiskt beroende. Fysiskt beroende förekommer vanligtvis inte förrän efter flera dagar till veckor av fortsatt opioidbehandling.
Det rekommenderas att undvika plötsligt avbrott av Buprenex för att förhindra drogberoende. Abrupt avbrott kan leda till abstinenssymtom. Hos gravida kvinnor kan det orsaka neonatalt abstinenssyndrom.
Sjukvårdspersonal bör övervaka patienter som tar Buprenex för alla symptom på abstinens. Om symtom observeras, bör medicinsk intervention göras för att kontrollera läkemedelsberoende.
Lagring
Buprenex ska förvaras vid rumstemperatur mellan 20 och 25 ° C.
Buprenex ska förvaras i sitt ursprungliga paket. Alla förpackningar ska skyddas mot ljuset för att undvika nedbrytning av dess aktiva och inaktiva ingredienser.
Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Den här artikeln bör dock inte användas som ersättning för kunskapen och expertisen hos en licensierad sjukvårdspersonal. Du bör alltid konsultera din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar någon medicin. Läkemedelsinformationen här kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningar, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Avsaknaden av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller all specifik användning.
