Synkope betyder att besvimning eller bortfall. När besvämning orsakas av vissa triggers, som synen av blod eller en nål, eller en intensiv känsla som rädsla eller skräck, kallas det vasovagalsynkope. Det är den vanligaste orsaken till svimning.
Vasovagalsynkope kallas ibland ett neurokardiogen eller reflexsynkope.
Vem som helst kan uppleva vasovagalt synkope, men det tenderar att vara vanligare hos barn och unga vuxna. Denna typ av besvimning händer med män och kvinnor i lika många.
Även om vissa orsaker till svimning kan vara ett tecken på ett allvarligare hälsoproblem, är det vanligtvis inte fallet med vasovagalt synkope.
Den här artikeln kommer att täcka orsaker, diagnos och behandling av vasovagalt synkope, liksom tecken på att du bör se en läkare.
Vad orsakar vasovagalt synkope?
Det finns speciella nerver i hela kroppen som hjälper till att kontrollera hur snabbt ditt hjärta slår. De arbetar också för att reglera ditt blodtryck genom att kontrollera bredden på dina blodkärl.
Vanligtvis arbetar dessa nerver tillsammans för att säkerställa att din hjärna alltid får tillräckligt med syrgasrikt blod.
Men ibland kan de blanda sina signaler, särskilt när du har en reaktion på något som får dina blodkärl plötsligt att öppna sig bredt och blodtrycket sjunker.
Kombinationen av blodtrycksfall och en långsammare hjärtfrekvens kan minska mängden blod som rinner till din hjärna. Det är detta som får dig att gå bort.
Förutom att reagera på synen på något som skrämmer dig, eller att du har en intensiv känslomässig reaktion, inkluderar några andra triggers som kan orsaka ett vasovagalt synkope:
- stående efter sittande, böjning eller liggande
- står länge
- blir överhettad
- intensiv fysisk aktivitet
- svår smärta
- intensiv hosta
Sammanfattning
Vasovagal synkope orsakas av ett plötsligt blodtrycksfall, ofta utlöst av en reaktion på något. Detta får ditt hjärta att sakta ner för en kort tid. Som ett resultat kanske din hjärna inte får tillräckligt med syrgasrikt blod, vilket gör att du går bort.
Vasovagalsynkope är vanligtvis inte ett allvarligt hälsotillstånd.
Vilka är symtomen?
Du kanske inte har någon indikation på att du kommer att svimma förrän det händer. Men vissa människor har korta tecken som visar att de kanske håller på att svimma. Dessa inkluderar:
- ser ljus eller grå ut
- slapphet eller yrsel
- känns svettig eller klam
- illamående
- suddig syn
- svaghet
Om du vanligtvis upplever dessa varningstecken innan du besvimas är det en bra idé att ligga för att öka blodflödet till din hjärna. Detta kan förhindra att du besvimer.
Om du går bort, kommer du förmodligen att återfå medvetandet inom några ögonblick, men du kanske känner:
- utmattad
- illamående
- yr
Du kanske till och med känner dig lite förvirrad eller bara "ur det" i några minuter.
När man ska se en läkare
Om du har sett en läkare tidigare och vet att du har vasovagalt synkope, behöver du inte gå tillbaka varje gång du besvimer.
Du bör verkligen hålla din läkare i slingan, om du utvecklar nya symtom eller om du har mer svimma avsnitt även om du har eliminerat några av dina triggers.
Om du aldrig har besvimt förr och plötsligt har besvimt avsnitt, se till att få läkarvård. Några förhållanden som kan göra att du utsätts för besvimning är:
- diabetes
- hjärtsjukdom
- Parkinsons sjukdom
Besvämning kan också vara en biverkning av mediciner, särskilt antidepressiva och läkemedel som påverkar blodtrycket. Om du tror att det är så ska du inte sluta ta medicinen utan att prata med din läkare om alternativ.
Om din läkare tror att dina mediciner kan orsaka dig att svimma, kommer de att arbeta med dig för att ta reda på hur du säkert kan avsmalna dig från dem utan att orsaka andra biverkningar.
När man ska få omedelbar medicinsk vård
Sök akutläkare om du (eller någon annan) tappar medvetandet och:
- falla från en stor höjd, eller skada huvudet när du besvimer
- det tar mer än en minut att återfå medvetandet
- har svårt att andas
- har bröstsmärta eller tryck
- har problem med tal, hörsel eller syn
- lös blås- eller tarmkontroll
- verkar ha haft ett anfall
- är gravid
- känna förvirrad timmar efter besvimning
Hur diagnostiseras det?
Din läkare eller vårdgivare börjar med en detaljerad medicinsk historia och en allmän fysisk undersökning. Denna undersökning kommer sannolikt att innehålla flera blodtrycksavläsningar som tas medan du sitter, ligger och står.
Diagnostisk testning kan också innehålla ett elektrokardiogram (EKG eller EKG) för att utvärdera din hjärtrytm.
Det kan vara allt som krävs för att diagnostisera vasovagalt synkope, men din läkare kanske vill utesluta några andra möjliga orsaker. Beroende på dina specifika symtom och medicinska historia kan ytterligare diagnostiska tester inkludera:
- Tiltbordstest. Detta test gör att din läkare kan kontrollera din hjärtfrekvens och blodtryck när du är i olika positioner.
- Bärbar Holter monitor. Detta är en enhet du använder som möjliggör en detaljerad 24-timmars hjärtrytmanalys.
- Ekokardiogram. Detta test använder ljudvågor för att producera bilder av ditt hjärta och dess blodflöde.
- Träna stresstest. Detta test innebär vanligtvis att gå snabbt eller springa på ett löpband för att se hur ditt hjärta fungerar under fysisk aktivitet.
Dessa test kan hjälpa dig att bekräfta att du har vasovagalt synkope eller pekar på en annan diagnos.
Vilka är behandlingsalternativen?
Vasovagal synkope kräver inte nödvändigtvis behandling. Men det är en bra idé att försöka undvika de situationer som utlöser besvämning och vidta åtgärder för att förhindra skador på grund av fall.
Det finns ingen standardbehandling som kan bota alla orsaker och typer av vasovagalt synkope. Behandlingen är individuell baserad på orsaken till dina återkommande symtom. Vissa kliniska prövningar av vasovagalt synkope har gett nedslående resultat.
Om frekvent besvämning påverkar din livskvalitet, tala med din läkare. Genom att arbeta tillsammans kan du kanske hitta en behandling som hjälper.
Några av de mediciner som används för att behandla vasovagalt synkope inkluderar:
- alfa-1-adrenerga agonister, som höjer blodtrycket
- kortikosteroider, som hjälper till att höja natrium- och vätskenivåerna
- selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), som hjälper till att reglera nervsystemets respons
Din läkare kommer att göra en rekommendation baserad på din medicinska historik, ålder och allmän hälsa. I de svåraste fallen kanske din läkare vill diskutera för- och nackdelarna med att få en pacemaker.
Kan vasovagalt synkope förhindras?
Det kanske inte är möjligt att helt förhindra vasovagalt synkope, men du kanske kan minska hur ofta du besvimer.
Det viktigaste steget är att försöka bestämma dina triggers.
Tenderar du att svimma när du har tagit blod eller när du tittar på skrämmande filmer? Eller har du lagt märke till att du känner dig svag när du är alltför orolig eller har stått länge?
Om du kan hitta ett mönster, försök att vidta åtgärder för att undvika eller lösa dina triggers.
När du börjar känna dig svimma, lägg dig omedelbart eller sitta på en säker plats om du kan. Det kan hjälpa dig att undvika besvämning eller åtminstone förhindra skador på grund av fall.
Poängen
Vasovagal synkope är den vanligaste orsaken till svimning. Det är vanligtvis inte kopplat till ett allvarligt hälsoproblem, men det är viktigt att se en läkare som kan utesluta underliggande tillstånd som kan få dig att svimma.
Denna typ av besvämningssekvens orsakas vanligtvis av vissa triggers, som synen av något som skrämmer dig, en intensiv känsla, blir överhettad eller står för länge.
Genom att lära dig identifiera dina triggers kan du kanske minimera besvämningar och undvika att skada dig själv om du tappar medvetandet.
Eftersom besvämning kan ha andra orsaker är det viktigt att du ser din läkare om du plötsligt har en svimning eller inte har haft någon tidigare.
Få omedelbar medicinsk vård om du skadar huvudet när du passerar, har svårigheter att andas, bröstsmärtor eller problem med ditt tal före eller efter att du svimmar.
