Små fickor eller påsar, känd som diverticula, kan ibland bildas längs fodret på din tjocktarmen, även känd som din kolon. Att ha detta tillstånd kallas divertikulos.
Vissa människor kan ha detta tillstånd men vet aldrig det.
Ibland kan de små fickorna i din kolon bli inflammerade eller smittade. När dessa fickor infekteras kan det orsaka uppblåsning eller attack som kallas divertikulit.
Tills det är behandlat eller inflammation lättar, kan divertikulit orsaka skarp smärta, tillsammans med andra symtom.
Läs vidare för att lära dig de vanligaste symtomen på divertikulit, liksom riskfaktorerna, hur det diagnostiseras och behandlas, och åtgärder du kan vidta för att förhindra uppblåsning.
Snabba fakta om divertikulos
Visste du?
I västerländska befolkningar:
- divertikulos förekommer hos cirka 10 procent av personer över 40 år
- divertikulos förekommer hos cirka 50 procent av personer över 60 år
- risken för att utveckla divertikulos ökar med åldern och drabbar nästan alla över 80 år
Vilka är symtomen på en divertikulitattack?
I många fall orsakar divertikulos inga besvärliga symtom. Ni många vet aldrig att du har tillståndet förrän du har en koloskopi eller någon typ av avbildning som avslöjar de utbuktande påsarna i din kolon.
Men om fickorna i kolonväggen blir inflammerade och infekterade blir det divertikulit. En del människor hänvisar till det som en divertikulitattack eller uppblåsning.
Det vanligaste symptomet är skarp, krampliknande smärta i nedre buken. Smärtan kan komma plötsligt och kvarstå i flera dagar utan att släppa upp.
Vanligtvis är smärtan på vänster sida av nedre del av buken. Emellertid kan personer med asiatisk härkomst vara mer benägna att känna smärta i divertikulit på nedre högra sidan av buken.
Andra symtom på divertikulit kan inkludera:
- illamående
- kräkningar
- frossa
- feber
- förstoppning eller diarré
- uppblåsthet
- ömhet över det drabbade området i buken
Vad orsakar det?
De små fickorna eller påsarna utvecklas vanligtvis i försvagade områden i kolonväggen. Flera faktorer kan få dessa fickor att bildas, till exempel ökat tryck från gas, vätska eller avfall.
När dessa fickor blockeras med avfall kan bakterier byggas upp och orsaka svullnad och infektion. Detta är vad som kallas divertikulit.
Vilka är riskfaktorerna för att utveckla divertikulit?
Genetik kan spela en roll, vilket innebär att om du har familjemedlemmar som har detta tillstånd, kan det vara mer troligt att du får det. Men det finns andra faktorer som kan öka din risk för att utveckla divertikulit.
Några av de vanligaste riskfaktorerna inkluderar:
- Ålder: När du blir äldre ökar risken för att utveckla divertikulit.
- Rökning: Nikotin och kemikalier i cigaretter och andra tobaksprodukter kan försvaga kolonens foder.
- Dricker inte tillräckligt med vatten: Om du är uttorkad kommer din kropp att ha svårare tid med matsmältningen, och avfall kanske inte passerar genom din kolon lika lätt.
- Mediciner: Vissa läkemedel som icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), opioider och steroider kan försvaga eller irritera kolonväggen.
- Brist på träning: Att träna regelbundet verkar minska risken för att utveckla divertikulit.
- Övervikt: Att bära extra vikt kan sätta mer tryck på din kolon.
- Ansträngning under tarmrörelse: Detta kan sätta extra tryck på kolonväggen.
När man ska se en läkare
Varje gång du har plötslig, intensiv smärta i buken är det viktigt att följa upp med din läkare.
Tillsammans med plötslig smärta inkluderar andra varningstecken som bör leda dig till en läkare:
- feber och frossa
- illamående
- förstoppning eller diarré
Divertikulitsymtom kan likna flera andra matsmältningsförhållanden. Din läkare kan göra nödvändiga tester och förfaranden för att utesluta andra orsaker och ge dig en korrekt diagnos.
Hur diagnostiseras divertikulit?
Det är viktigt att berätta för din läkare om alla dina symtom. Detta hjälper dem att eliminera andra tillstånd och identifiera orsaken till dina symtom.
Till att börja med kommer din läkare att granska dina symtom och din medicinska historik. De kommer sannolikt att utföra en fysisk undersökning, särskilt kontrollera området i buken som gör ont.
Om man misstänker divertikulit kan din läkare beställa en datortomografi (CT). Denna typ av bildtest kan hjälpa din läkare att se inuti din kolon och identifiera divertikula och deras svårighetsgrad.
Andra tester som kan beställas inkluderar:
- blod- och urintest för att leta efter infektion
- leverenzymtest för att kontrollera om leversjukdom
- avföringstest för att kontrollera infektion hos personer med diarré
- graviditetstest för kvinnor för att eliminera graviditet som en orsak
Hur behandlas det?
Din behandling kommer att bero på om dina symtom är milda eller svåra.
Om dina symtom är milda behandlar din läkare troligtvis din divertikulit med:
- antibiotika för att behandla infektionen
- smärtstillande medel som acetaminofen (Tylenol)
- en flytande diet bara i några dagar för att hjälpa din kolon att läka
Om dina symtom är allvarligare eller om du har andra hälsoproblem kan du behöva läggas in på sjukhus tills infektionen börjar förbättras. På sjukhus kommer din divertikulit troligtvis att behandlas med:
- antibiotika som ges intravenöst
- en nål införd i det drabbade området om en abscess har bildats och måste tömmas
I svåra fall kan operation behövas. Detta är vanligtvis fallet när:
- antibiotika hjälper inte till att rensa infektionen
- en abscess är för stor för att tömmas med en nål
- divertikulit har orsakat en hinder i din kolon
- kolonväggen har perforerats av en abscess eller hindring
Huskurer
Om din divertikulit är mild kan din läkare rekommendera en klar flytande diet under några dagar för att ge din kolon tid att läka. Stanna inte på en flytande diet längre än rekommenderad av din läkare.
En klar flytande diet kan innehålla föremål som:
- te eller kaffe utan mjölk eller grädde
- buljonger
- vatten, seltzer vatten eller kolsyrat vatten med smak
- is popsicles utan bitar av frukt
- fruktjuice utan massa
- gelatin
När dina symtom börjar förbättras kan din läkare rekommendera att du börjar lägga till livsmedel med låg fiber till din dagliga matplan, till exempel:
- yoghurt, mjölk och ost
- kokta eller konserverade frukter utan huden
- ägg
- fisk
- vitt ris och pasta
- raffinerat vitt bröd
Andra hemåtgärder som kan hjälpa är:
- Probiotika: Finns i kapsel, tablett och pulverform, dessa "goda" bakterier kan hjälpa till att förbättra hälsan i din matsmältningskanal.
- Matsmältningsenzymer: Dessa proteiner hjälper till att bryta ner maten under matsmältningen och de dödar också gifter. Även om det inte finns någon forskning som stöder fördelarna med matsmältningsenzymer specifikt för divertikulit, har en studie funnit att de kan hjälpa till att underlätta buksmärta och andra vanliga matsmältningsproblem.
Kontrollera alltid med din läkare innan du försöker förändringar i kosten och andra botemedel.
Förebyggande
Även om den exakta orsaken till divertikulit ännu inte är känd, finns det några steg du kan vidta för att minska risken för att utveckla detta tillstånd, till exempel:
- Ät en fiberrik diet: Försök begränsa rött kött, mejeri med fett, stekt mat och raffinerade korn. Ät istället mer fullkorn, färsk frukt och grönsaker, baljväxter, nötter och frön.
- Drick mycket vatten: Försök att dricka minst 8 glas vätskor om dagen. Att vara väl hydratiserad kan hjälpa till att förhindra förstoppning och hålla din matsmältningskanal fungerar korrekt.
- Träna regelbundet: Att vara aktiv kan hjälpa till att främja sund tarmfunktion.
- Håll din vikt i ett hälsosamt intervall: Att vara en hälsosam vikt kan bidra till att minska trycket på din kolon.
- Rök inte: Rökning kan orsaka förändringar i alla delar av kroppen och kan också ha skadliga effekter på matsmältningssystemet.
- Begränsa alkoholanvändning: Att dricka för mycket alkohol kan störa balansen mellan goda bakterier i din kolon.
- Använd en avföringsmjukgörare: Om du ofta anstränger under tarmrörelser, kan en diskmjukgörare utan disk hjälpa till att minska trycket på din kolon.
Poängen
När du blir äldre kan din kolonvägg bli svagare. Detta kan orsaka att små fickor eller påsar bildas i försvagade områden i din kolon. Om dessa påsar smittas kan det orsaka en divertikulitattack eller uppblåsning.
Det vanligaste symptomet på divertikulit är en skarp krampliknande smärta, vanligtvis på vänster sida av nedre buken. Andra symtom kan inkludera feber och frossa, illamående, kräkningar och förstoppning eller diarré.
Om du tror att du kan ha symtom på divertikulit är det viktigt att du följer upp med din läkare för att förhindra att den blir allvarligare.
Divertikulit kan vara ett smärtsamt och obekvämt tillstånd, men med rätt behandling och förebyggande åtgärder kan det kontrolleras väl.
