Elektrisk stimulering är en alternativ terapi som har vuxit i popularitet under de senaste åren, speciellt för benläkning. Enheter som benstimulatorer används ofta för frakturer som inte har kunnat läka på egen hand. Dessa typer av frakturer kallas "nonunions."
Men debatten är fortfarande ute om benstimulatorer är effektiva för att behandla dessa icke-helande frakturer.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om benstimulatorer, hur de fungerar och vad forskningen säger om deras effektivitet.
Hur fungerar benstimulatorer?
Benstimulatorer är enheter som fungerar som en konstant strömkälla. De består vanligtvis av en anod och en eller flera katoder. Enheten är utformad för att generera en elektrisk ström, som sedan är avsedd att stimulera benväxt runt dess katod eller katoder.
Även om det inte är helt förstått hur bentillväxt stimuleras, har många experiment föreslagit att dessa enheter kan hjälpa till med läkningsprocessen. Man tror också att dessa enheter kan vara särskilt effektiva för att läka nonunions.
Om du och din läkare bestämmer dig för denna icke-kirurgiska behandlingsmetod, kommer stimulatorn att placeras på din hud nära där nonunion är någonstans från 20 minuter till flera timmar dagligen.
Din läkare kan också rekommendera att du ökar ditt dagliga intag och ökar ditt dagliga intag av D-vitamin, C-vitamin och kalcium under behandlingsprocessen. Detta kan uppmuntra benen att producera nya, friska celler för att hjälpa till i läkningsprocessen.
Vad används benstimulatorer för?
Benstimulatorer används ofta för att behandla nonunions, som är trasiga ben som inte läker. Nonunions kan uppstå när det saknas stabilitet, blodflöde eller båda. Infektioner är också en orsak till nonunions, särskilt efter operation.
En benstimulator levererar ultraljud eller pulserade elektromagnetiska vågor till nonunion-stället för att stimulera läkning.
Är benstimulatorer effektiva?
Effekten av benstimulatorer för benfrakturläkning förblir oklar. Forskare har haft blandade resultat för att avgöra om dessa enheter kan påverka benmikrostrukturen och hjälpa till att läka frakturer.
En 2016-granskning av studier visade att patienter som behandlades med elektrisk stimulering upplevde mindre smärta och lägre frekvenser av ihållande nonunions.
En översyn från 2008 av randomiserade kontrollerade studier visade emellertid att smärta endast minskade i 1 av de fyra studierna och den elektriska stimuleringen hade ingen signifikant effekt på benläkningen.
Eftersom behandling med elektrisk stimulering inte har några biverkningar, håller forskare med om att mer forskning om dess användning och effektivitet är motiverat.
Hur mycket kostar det?
Om en läkare har ordinerat benstimulering för att hjälpa till att läka ditt benfraktur, kontakta din försäkringsleverantör för att se till att det är täckt. Om du inte har försäkring, fråga din läkare hur mycket denna behandling kostar.
I en studie från 2018 fick patienter som fick benstimulatorer efter kirurgiska ingrepp i genomsnitt högre kostnader.
Ny forskning visade dock att elektrisk benväxtstimulering är kopplad till lägre sjukvårdskostnader jämfört med lågintensiv pulserad ultraljudstimulering eller andra behandlingsalternativ som inte är stimulerade.
Är benstimulatorer säkra?
Hittills är benväxtstimulatorer inte kända för att inducera några negativa biverkningar hos människor. Podiatry Today varnar dock att benstimulatorer inte ska användas i följande fall:
- där sprickgapet är större än 50 procent av benets diameter
- där pseudartros (en falsk led) har utvecklats
- när magnetiska material har använts för att stabilisera benet
- hos gravida kvinnor
- hos personer med en tillväxtstörning (skelettomoglighet)
- hos personer med pacemaker eller defibrillatorer (utan att först konsultera en kardiolog)
Vilka andra metoder kan hjälpa till att läka nonunions?
Förutom en välbalanserad diet full av protein, kalcium, vitamin C och D, kan en läkare föreslå andra metoder för att läka en nonunion, inklusive ett kirurgiskt bentransplantat och / eller en intern eller extern fixering.
Kirurgiskt bentransplantat
Om icke-kirurgiska metoder, såsom benstimulering, inte fungerar, kan ett bentransplantat vara nödvändigt. Bentransplantat ger färska benceller till nonunionen och uppmuntrar till läkning.
Denna procedur fungerar genom att tillhandahålla ett ställning på vilket ett nytt ben kan växa. Under operationen skördas en bit ben från ett annat område i kroppen (eller från en kadaver) och transplanteras sedan till nonunion-platsen. Kanten på bäckenet används oftast för denna process.
En intern eller extern fixering (beskrivs nedan) är vanligtvis en del av en kirurgisk bentransportprocedur.
Kirurgisk intern eller extern fixering
Interna eller externa fixeringar kan också användas för att läka en nonunion.
- Intern fixering innebär att metallplattor och skruvar fästs på utsidan av benet eller att en spik placeras i benets inre kanal för att stabilisera nonunionen.
- Extern fixering använder en styv ram fäst på utsidan av den skadade armen eller benet, med trådar eller stift. Det ultimata målet är att minska instabiliteten.
Extern fixering tenderar att sakna stabilitet och används vanligtvis som ett snabbt, interimistiskt sätt att stabilisera ett trasigt ben direkt efter en skada tills den interna fixeringen kan äga rum.
Viktiga takeaways
Varje nonunion är annorlunda, vilket betyder att din läkare kan utforska ett brett utbud av behandlingsalternativ med dig innan du undersöker benstimulering. Kostnaden för benstimuleringsanordningar kan också variera, vilket kan påverka ditt beslut att besluta om denna behandlingsform.
Benstimulatorer är ett innovativt, icke-kirurgiskt alternativ, men forskare håller med om att mer forskning för att bestämma dess effektivitet. Detta kan i slutändan spela en roll i vilken behandlingsmetod du och din läkare beslutar att använda.