När du lär känna Medicare, blir du mycket bekant med "delar" som utgör original Medicare (Medicare del A och Medicare del B), Medicare Advantage (Medicare del C) och receptbelagda läkemedel (Medicare del D).
Om du är ny inom Medicare kanske du inte inser att det också finns Medicare-"planer" som utses med alfabetbokstäver, förutom de mer kända "delarna."
Dessa ytterligare planer är de delar av Medicare som kallas tilläggsförsäkring eller Medigap. De kallas också ibland MedSup. Det finns för närvarande 10 Medigap-planer, även om inte alla stater, län eller postnummer har tillgång till dem alla. De tio Medigap-planerna är:
- EN
- B
- C
- D
- F
- G
- K
- L
- M
- N
En av de mest populära av dessa har historiskt varit Medicare Supplement Plan F.
Tilläggsplan F är en plan med hög täckning som betalar för en hel del av de kostnader som inte är i fickan som vanligtvis uppkommer av Medicare-stödmottagarna. Plan F har två versioner. Den ena har en hög avdragsgilla men kostar mindre per månad än den andra. Trots dess popularitet förändras möjligheten att köpa Plan F. Från och med januari 2020 är det inte längre tillgängligt för alla Medicare-mottagare.
Vad är Medicare Supplement Plan F?
Medigap Supplement Plan F (Medigap Plan F) är en form av kompletterande försäkringar som säljs av Medicare-godkända privata försäkringsbolag till personer som har original Medicare. Plan F ger den mest robusta täckningen av alla kompletterande försäkringsplaner och är därför mycket populär bland människor som vet att de kan få betydande medicinska kostnader utanför fickan.
Liksom alla Medigap-planer hjälper tilläggsplan F att täcka de out-of-pocket-utgifter som Medicare inte gör, till exempel kopior och myntförsäkring. Eftersom dessa utgifter kan bli betydande, är Medigap-planer fördelaktiga för många människor som har original Medicare. Eftersom de täcker många av samma saker, är Medigap-planer inte tillgängliga för personer som har Medicare Advantage (Medicare del C).
Vad täcker Medicare Supplement Plan F?
Medicare Supplement Plan F omfattar endast tjänster som täcks av original Medicare (delar A och B). Om du får en medicinsk behandling som Medicare inte täcker, till exempel akupunktur, täcker Plan F inte heller det. Plan F täcker inte heller mediciner under de flesta omständigheter, eftersom dessa omfattas av Medicare del D.
Efter att din Plan F-egenandel har uppfyllts kan du förvänta dig att Plan F betalar följande:
- Avdrag för del A: Plan F täcker 100 procent av ditt eget avdrag.
- Akutvård utanför USA: Plan F täcker 80 procent av kostnaderna för akutvård utanför USA, upp till plangränser.
- Omfattande sjukhusvård: Plan F kommer att täcka dina myntförsäkringar och sjukhuskostnader i ytterligare 365 dagar (ett år) efter att dina Medicare-fördelar har använts.
- Del B copay: Din copay för del B-tjänster är den inställda kursen du måste betala för läkarbesök och vissa andra medicinska kostnader. Kopior krävs oavsett om du har uppfyllt din avdragsgilla del B eller inte.
- Del B-myntförsäkring: Din del B-mynförsäkring är den procentuella andelen av en medicinsk räkning som du måste betala efter att din egenandel har uppfyllts. För Medicare-mottagare är detta vanligtvis cirka 20 procent. Du kommer att vara ansvarig för att betala avdragsgilla del B innan Plan F börjar betala dina del B-kopior.
- Överskott i del B: Om din läkare eller leverantör debiterar dig mer än det Medicare-godkända beloppet för en tjänst, kommer Plan F att betala för överskottet.
- De tre första blodpunkterna: Medicare betalar inte för den blodtryck du behöver, förrän den fjärde pint. Om du behöver en blodöverföring kommer Plan F att betala för de första tre pintar med icke-donerat blod du får. Icke donerat blod avser blod som inte ges till dig direkt av en vän eller familjemedlem.
- Din myntförsäkring eller återbetalning av fickan för sjukhusvård del A: Original Medicare betalar för de flesta av kostnaderna för hospice-vård. Du kan emellertid ådra dig myntförsäkringskostnader för vård av slutenvård, till exempel de kostnader som är förknippade med kortvarig lindring för dina sjukhusvårdare i hemmet. Medicare betalar inte för ditt rum och ombord om du får sjukhusvård i en anläggning där du för närvarande bor, till exempel ett vårdhem. Du kan också få kopier för vissa mediciner eller produkter som krävs för smärta eller symtomlindring medan du är på hospice.
- Coinsurance för en skicklig sjuksköterska (SNF): Original Medicare betalar i sin helhet för din vistelse i en skicklig vårdanläggning, om vissa villkor är uppfyllda, men bara för en kort tid. Du måste börja betala myntförsäkring för din vård den 21: e dagen av din vistelse. Om du stannar kvar i SNF i över 100 dagar är du ansvarig för hela din vistelse.
Vem kan registrera sig i Medicare Supplement Plan F?
Den 1 januari 2020 ändrades alla Medigap-planer så att de inte längre täcker avdrag för del B. Medicare del B är den del av den ursprungliga Medicare som betalar för 80 procent av de flesta medicinska utgifter du får utanför sjukhusets miljö. På grund av denna förändring kan tilläggsplan F inte längre säljas till personer som blev berättigade till Medicare från och med 1 januari 2020.
Om du inte är ny inom Medicare och redan har någon av versionerna av F F kommer du att kunna behålla den.
Om du var berättigad till Medicare före 1 januari 2020, men inte registrerade dig av någon anledning, kanske du fortfarande kan köpa en tilläggsplan F.
Hur mycket kostar Medicare Supplement Plan F?
Som alla Medigap-planer är tilläggsplan F tillgängligt att köpa från privata försäkringsbolag som är godkända av Medicare. Kostnaden för plan F kan variera från försäkringsgivare. Din postnummer, liksom den operatör du väljer, kan påverka kostnaden för din plan. I vissa fall kan personer som röker cigaretter eller använder andra tobaksvaror bli skyldiga att betala högre månatliga premier för Plan F.
Eftersom det ger den högsta täckningsnivån tenderar Plan F att bli dyrare än andra Medigap-planer.
Det finns två versioner av Plan F:
- Standardplan F
- Högt avdragsgill plan F (plan F +)
Varje plan täcker samma fördelar. Men högt avdragsgill plan F kräver att du betalar alla avgifter som uppkommer för medicinska utgifter tills din avdragsgilla har uppnåtts. År 2019 var självrisken för Plan F 2 300 dollar. År 2020 är självrisken för Plan F 2 340 USD. Plan för högt avdragsgilla plan har ofta en lägre månadspremie än standardplan F.
Poängen
Tilläggsplan F är en Medigap-plan avsedd att täcka de kostnader som inte betalats av original Medicare.
På grund av dess omfattande och robusta täckning har det traditionellt varit populärt bland människor som får original Medicare och vet att de kommer att behöva extra täckning för saker som kopior och myntförsäkring.
På grund av en ändring av reglerna för Medigap-planer kommer Plan F inte längre att vara tillgängliga att köpa för personer som är nya i Medicare från och med 1 januari 2020.
Ett möjligt undantag från detta är personer som var berättigade till Medicare före januari 2020 men inte ansökte.
Om du redan har plan F kan du behålla den.
Informationen på denna webbplats kan hjälpa dig att fatta personliga beslut om försäkring, men den är inte avsedd att ge råd om köp eller användning av några försäkringar eller försäkringsprodukter. Healthline Media bedriver inte försäkringsverksamhet på något sätt och är inte licensierat som försäkringsbolag eller tillverkare i någon amerikansk jurisdiktion. Healthline Media rekommenderar eller stöder inte tredje part som kan handla med försäkringsverksamhet.
