Översikt
Ischias är en specifik typ av smärta orsakad av nypning eller skada på ischiasnerven. Denna nerv sträcker sig från nedre delen av ryggen, genom höfter och skinkor och delas ner båda benen. Smärtupplevelsen strålar över nerven, men frekvensen och svårighetsgraden varierar.
Smärta, särskilt neuropatisk smärta, är ett vanligt symptom hos personer som lever med multipel skleros (MS). Det är resultatet av skador på nervsystemet i det centrala nervsystemet och kan leda till brännskador eller en skarp, knivbehag.
Förståeligtvis kan personer med MS som också upplever ischias tror att det är förankrat i deras MS.
Men de flesta av den neuropatiska smärtan hos MS är begränsad till det centrala nervsystemet, vilket inte involverar ischiasnerven. Smärta associerade med MS har också olika orsaker och mekanismer än ischias.
Fortfarande kan MS och ischias existera tillsammans. Några av de dagliga svårigheterna i samband med att leva med MS sammanfaller med misstänkta orsaker till ischias. Den nuvarande förståelsen är dock att de två mestadels inte är närstående förhållanden.
Skillnaden mellan MS-smärta och ischias nervsmärta
MS är en autoimmun störning där ditt immunsystem attackerar myelin, det skyddande skiktet kring nervfibrer. Detta påverkar vägarna i ditt centrala nervsystem som reglerar känslan och känslan i kroppen.
MS kan orsaka en mängd smärtsamma upplevelser, inklusive:
- migrän
- muskelryckningar
- känslor av förbränning, stickningar eller värk i underbenen
- chockliknande upplevelser som reser från ryggen mot underbenen
De flesta av dessa smärtsamma upplevelser är resultatet av kortslutning av hjärnans nervvägar.
Ischias är lite annorlunda. Dess väg är inte ett autoimmunt svar, utan kroppsliga stressfaktorer på själva ischiasnerven. Denna smärta orsakas vanligtvis av lägre kroppsförändringar eller vanor som klämmer eller vrider nerven.
Hernierade skivor, bensporrar och fetma kan sätta tryck på ischiasnerven. Människor i stillasittande yrken som sitter under längre perioder är också mer benägna att visa tecken på ischias.
Den viktigaste skillnaden är att MS orsakar dysfunktion i centrala nervsystemets signalering och vägar. I ischias är den vanligaste orsaken tryck som klämmer eller anstränger den ischiasnerven.
Länkar och samband mellan MS och ischias
Cirka 40 procent av amerikanerna kommer att rapportera ischias smärta någon gång i deras liv. Så det är inte ovanligt att personer med MS kan uppleva ischias också.
MS kan också leda till förändringar i din kropp och aktivitetsnivå. Nedsatt rörlighet kan leda till långa perioder av sittande, vilket är associerat med ischias.
Det finns vissa bevis på att lesionerna som är ett tecken på MS-skada kan sträcka sig till ischiasnerven.
En studie från 2017 jämförde 36 personer med MS med 35 personer utan MS. Alla deltagare genomgick magnetisk resonansneurografi, en avancerad teknik för att få högupplösta bilder av nerver. Forskarna fann att personer med MS hade något fler skador på ischiasnerven än de utan MS.
Denna studie är en av de enda som påvisar engagemang i perifera nervsystem hos personer med MS. Vissa experter tror att denna forskning kan förändra hur läkare diagnostiserar och behandlar MS. Men mer forskning är nödvändig för att verkligen förstå involveringen av det perifera nervsystemet, inklusive ischiasnerven, hos personer med MS.
Åtgärder om du tror att du har ischias
Det kan vara svårt att skilja på de typer av smärta du upplever. Ischias är unik genom att känslan verkar flytta från din nedre ryggraden till skinkan och ner på baksidan av benet, som om du reser längs nerven.
Människor med ischias känner det ofta bara i ett ben. Nypan som orsakar smärtan är vanligtvis bara på ena sidan av kroppen.
Behandlingar för ischias varierar beroende på svårighetsgrad. De inkluderar:
- läkemedel, som antiinflammatorier, muskelavslappnande medel, narkotika, tricykliska antidepressiva medel och antiseizurläkemedel
- fysioterapi för att korrigera hållning som kan anstränga nerven och stärka stödmusklerna runt nerven
- livsstilsförändringar, som mer träning, viktminskning eller bättre sittställning
- kalla och varma förpackningar för smärtbehandling
- smärtstillande medel utan disk
- steroidinjektioner, som kortikosteroider
- akupunktur och kiropraktikjustering
- kirurgi
Kirurgi är vanligtvis reserverat för fall där tarm- eller urinblåsa kontroll eller brist på framgång med andra behandlingar. I situationer där en benspår eller herniated skiva klämmer i ischiasnerven, kan operation också vara nödvändig.
Vissa mediciner kan orsaka en negativ interaktion med en MS-behandling. Din läkare kan hjälpa dig att avgöra vilka behandlingar som passar dig. De kan också hjälpa dig att ta fram en träningsplan som matchar dina förmågor.
Avhämtningen
Det är lätt att misstag ischias som ett symptom eller relaterat tillstånd av MS, vilket ofta orsakar neuropatisk smärta. Men medan de två existerar samexistent, orsakas inte ischias av MS. Det orsakas av belastning på ischiasnerven.
Tack och lov finns det många rättsmedel för ischias. Din vårdgivare kan visa dig behandlingar för att lindra smärta i ischias samtidigt som du tar hänsyn till din MS och dess behandlingar.
