De fyra-snittade sköldkörtelkörtlarna är belägna i halsen, vid kanten av sköldkörteln. De ansvarar för att reglera kalcium-, D-vitamin- och fosfornivåer i ditt blod och ben.
Paratyreoidkörtlarna frisätter ett hormon som kallas paratyreoideahormon (PTH), även känt som paratormon. Detta hormon hjälper till att reglera kalciumnivåer i blodet.
Kalciumobalanser i blodet kan vara ett tecken på paratyreoidea eller PTH-problem. Kalciumnivåer i blodet signalerar de sköldkörtelkörtlarna att frigöra eller undertrycka PTH.
När kalciumnivåerna är låga ökar de sköldkörtelkörtlarna PTH-produktionen. När kalciumnivåerna är höga, bromsar körtlarna sekretionen av PTH.
Vissa symptom och medicinska tillstånd kan få din läkare att mäta hur mycket PTH som finns i ditt blod. På grund av förhållandet mellan kalcium och PTH i blodet testas båda ofta samtidigt.
Varför behöver jag ett PTH-test?
Friska kalciumnivåer är viktiga för att din kropp ska fungera korrekt. Din läkare kan behöva mäta PTH om:
- ditt blodkalciumtest återkommer onormalt
- de måste ta reda på orsaken till för mycket eller för lite kalcium i ditt blod
För mycket kalcium kan vara ett tecken på hyperparatyreoidism. Detta är ett tillstånd orsakat av överaktiva paratyreoidkörtlar som producerar för mycket PTH. Överskott av kalcium i blodet kan leda till njursten, oregelbundna hjärtslag och hjärnabnormaliteter.
För lite kalcium kan vara ett tecken på hypoparathyreoidism. Detta är ett tillstånd orsakat av underaktiva sköldkörtelkörtlar som inte producerar tillräckligt med PTH. Inte tillräckligt med kalcium i blodet kan leda till:
- osteomalacia (försvagade ben)
- muskelryckningar
- hjärtrytmstörningar
- tetany (överstimulerade nerver)
Din läkare kan också beställa detta test för att:
- kontrollera paratyreoidfunktionen
- skilja mellan paratyreoidea-relaterade och icke-parathyreoidirelaterade störningar
- övervaka effektiviteten av behandlingen i paratyreoidea-relaterade problem
- fastställa orsaken till låga fosforhalter i ditt blod
- avgöra varför svår osteoporos inte svarar på behandlingen
- övervaka kroniska tillstånd, såsom njursjukdom
Vilka är riskerna med en PTH?
Riskerna med ett PTH-test är lätta och är i allmänhet desamma som alla andra blodprover. De inkluderar:
- blödning
- besvämning eller lättthet
- blod som samlas under din hud (hematom eller blåmärken)
- infektion på platsen för bloddragningen
Vad är proceduren för ett PTH-test?
Du måste få ditt blod draget för ett PTH-test.
Innan du testar detta ska du tala om för din läkare om du har hemofili, har haft svimning eller något annat tillstånd.
Processen att ta ett blodprov för testning kallas venipunktur. En sjukvårdspersonal drar vanligtvis blod från en ven från den inre armbågen eller handens baksida.
Din vårdgivare steriliserar området först med ett antiseptiskt medel. Sedan lindar de ett plastband runt armen för att applicera tryck och för att hjälpa dina vener att svälla med blod.
När venerna sväller in sätter din vårdgivare in en steril nål direkt i venen. Blodet samlas i en bifogad flaska.
När det finns tillräckligt med blod för provet, lossar de plastbandet och tar bort nålen från venen. De rengör sedan och bandager platsen för nålinsättningen vid behov.
Vissa människor upplever endast svag smärta från nålstickan, medan andra kan känna måttlig smärta, särskilt om det är svårt att hitta venen.
Det är vanligt att platsen bankar efter proceduren. Vissa blödningar är också vanliga, eftersom nålen kommer att bryta huden. För de flesta är blödningen lätt och orsakar inga problem.
Testning för spädbarn och små barn
Testprocessen kan vara annorlunda för spädbarn och små barn. Sjukvårdsleverantören kan göra ett litet snitt för att låta blod komma till ytan. De använder en testremsa eller ett objektglas för att samla ett litet blodprov och rengör och bandager sedan området om det behövs.
Vad betyder testresultaten?
Din läkare kommer att utvärdera dina PTH- och kalciumtestresultat tillsammans för att bedöma om dina nivåer ligger inom normala intervall.
Om PTH och kalcium är i balans fungerar dina sköldkörteln mycket troligt ordentligt.
Låga PTH-nivåer
Om PTH-nivåerna är låga kan du ha ett tillstånd som orsakar låga kalciumnivåer. Eller så kan du ha problem med dina sköldkörtelkörtlar som orsakar hypoparatyreoidism.
Låga PTH-nivåer kan indikera:
- hypoparatyreoidism
- en autoimmun störning
- cancer som kommer från en annan del av kroppen har spridit sig till benen
- intag av överskott av kalcium under en lång tid (från mjölk eller vissa antacida)
- låga nivåer av magnesium i blodet
- strålningsexponering för parathyroidkörtlarna
- D-vitaminförgiftning
- sarkoidos (en sjukdom som orsakar vävnadsinflammation)
Höga PTH-nivåer
Om PTH-nivåerna är höga kan du ha hyperparatyreoidism. Hyperparatyreoidism beror ofta på en godartad paratyreoidtumör. Om PTH-nivåerna är normala och kalciumnivåerna är låga eller höga, kanske problemet inte är dina sköldkörteln.
Höga PTH-nivåer kan indikera:
- tillstånd som orsakar ökade fosfornivåer, som kronisk njursjukdom
- kroppen svarar inte på PTH (pseudohypoparathyreoidism)
- svullnad eller tumörer i sköldkörteln
- graviditet eller amning hos en kvinna (ovanligt)
Höga PTH-nivåer kan också indikera brist på kalcium. Det kan innebära att du inte får tillräckligt med kalcium i din diet. Det kan också innebära att din kropp inte tar upp kalcium, eller att du tappar kalcium genom urinering.
Höga PTH-nivåer pekar också på D-vitaminstörningar. Kanske får du inte tillräckligt med solljus, eller så har kroppen svårt att bryta ner, absorbera eller använda detta vitamin. D-vitaminbrist kan leda till muskel- och bensvaghet.
Om antingen PTH eller kalciumnivåer är för höga eller för låga, kanske din läkare vill göra ytterligare tester för att tydligare identifiera problemet.
