En testikelklump, eller testikelklump, är en onormal massa som kan bildas i testiklarna.
Testiklarna eller testiklarna är äggformade manliga reproduktionsorgan som hänger under penis i en säck som kallas pungen. Deras primära funktion är att producera spermier och ett hormon som kallas testosteron.
En testikelklump är ett ganska vanligt tillstånd som kan ha många olika orsaker. Testikelklumpar kan förekomma hos män, tonårspojkar eller yngre barn. De kan vara belägna i ena eller båda testiklarna.
Testikelklumpar kan vara ett tecken på problem med testiklarna. De kan orsakas av en skada, men de kan också indikera ett allvarligt underliggande medicinskt problem.
Inte alla klumpar indikerar förekomsten av testikelcancer. De flesta klumpar orsakas av godartade eller icke-cancerformiga tillstånd. Dessa kräver vanligtvis ingen behandling.
Fortfarande bör din läkare undersöka eventuella förändringar i testiklarna, särskilt klumpar eller svullnad.
Symtom på en testikelklump
Nästan alla testikelklumpar orsakar märkbar svullnad och förändringar i testikelns struktur. Andra symtom varierar beroende på den underliggande orsaken till din testikelklump:
- En varicocele orsakar sällan symtom. Om det orsakar symtom, kan den drabbade testikeln kännas tyngre än den andra testikeln, eller klumpen kan känna sig som en liten maskmask.
- En hydrocele är smärtfri hos spädbarn, men det kan orsaka magkänsla hos äldre pojkar och män. Det orsakar också synlig svullnad i testiklarna.
- Epididymala cyster är också i allmänhet smärtfritt. Hos vissa män kan en testikel kännas tyngre än normalt.
- En infektion kan orsaka smärta, svullnad eller ömhet i en eller båda testiklarna. Det kan också orsaka feber, illamående och kräkningar.
Även om det kan uppstå spontant är testikel torsion ett tillstånd som vanligtvis orsakas av en skrotskada. Det är en medicinsk nödsituation. Det kan vara extremt smärtsamt och kan innebära följande symtom:
- en feber
- regelbunden urination
- buksmärtor
- illamående
- kräkningar
- svullnad i pungen
- ovanlig positionering av en testikel, som kan vara högre än normalt eller konstigt vinklad
En klump orsakad av testikelcancer kan ge följande symtom:
- en tråkig värk i buken eller ljumsken
- svullnad eller ömhet i dina bröst
- tyngd i din pungen
- en plötslig insamling av vätska i pungen
- smärta
Typer och orsaker till testikelklumpar
Det finns flera möjliga orsaker till testikelklumpar, inklusive skada, födelsedefekter, infektion och andra faktorer.
varicocele
Denna typ av testikelklump är den vanligaste. Det förekommer hos cirka 15 till 20 procent av män. Förstorade vener i testiklarna orsakar åderbråck. De blir mer synliga efter puberteten, vilket är när blodflödet ökar i fullt utvecklade testiklar.
hydrocele
En uppbyggnad av vätska i testiklarna orsakar en hydrocele. Denna typ av testikelklump förekommer hos minst 5 procent av nyfödda män. För tidiga barn har en högre risk att utveckla en hydrocele.
Epididymal cyste
En epididymal cyste uppstår när det långa, spiralformade röret bakom testiklarna som kallas epididymis fylls med vätska och inte kan dränera.
Om cysten innehåller spermier är det känt som en spermatocele. Denna form av testikelklump är mycket vanlig. Det löser ofta på egen hand.
Epididymit och orkit
Epididymit är en inflammation i epididymis. En bakterieinfektion orsakar ofta den. Detta inkluderar vissa sexuellt överförda infektioner (STI), till exempel gonoré eller klamydia.
En infektion orsakar också orkit, vilket är en inflammation i testikeln. Bakterier eller kusmaviruset kan orsaka infektionen.
Testikulär torsion
Testikulär torsion uppstår när testiklarna blir tvinnade, vanligen på grund av en skada eller olycka. Detta tillstånd förekommer oftast hos pojkar mellan 13 och 17 år, men det kan drabba män i alla åldrar.
Detta är en medicinsk nödsituation som kräver akut utredning och möjlig behandling.
Bråck
En typ av brok inträffar när en del av tarmen sticker genom ljumsken och in i pungen. Detta kan göra att pungen förstoras.
Testikelcancer
Vissa klumpar indikerar tillväxten av testikelcancer. Endast en läkare kan avgöra om en klump är cancerform.
Testikelcancer är inte vanligtvis totalt sett, men det är den vanligaste typen av cancer bland amerikanska män mellan 15 och 35 år.
Diagnoser testikelklumpar
Din läkare kan korrekt diagnostisera orsaken till en testikelklump. Boka tid hos din läkare om du märker en klump under en självundersökning eller om du upplever symptomen som beskrivs ovan.
Om du upplever symtom på testikelvridning efter en skada, gå omedelbart till en akut. Om den lämnas obehandlad kan testikel torsion orsaka testikel död och infertilitet.
Innan du möter, skriv ner alla symtom du upplever och hur länge du har känt dem. Berätta för din läkare om du har haft några skador nyligen. Du bör också vara beredd att prata om din sexuella aktivitet.
Din läkare kommer att ta på sig handskar och fysiskt undersöka testiklarna för att notera deras storlek och placering och för att kontrollera om det är svullnad och ömhet.
De flesta testikelklumpar kan diagnostiseras under en fysisk undersökning. Dock kan din läkare beställa andra test för att bekräfta diagnosen.
Dessa tester kan inkludera:
- en ultraljud, som använder ljudvågor för att skapa en bild av dina testiklar, pungen och buken
- ett blodprov, som innebär att du testar ett blodprov för närvaro av tumörceller, infektioner eller andra tecken på problem
- en STI-screening, i vilken ett prov av vätska samlas in från din penis med en vattpinne eller urin som ska analyseras på ett laboratorium för gonoré och klamydia
- en biopsi, som innebär att ta bort ett litet vävnadsprov från testikeln med specialutrustning och skicka provet till ett laboratorium för testning
Behandling av testikelklumpar
Din behandlingsplan kommer att variera beroende på orsaken till din testikelklump.
varicocele
Smärta från en varicocele avtar vanligtvis utan behandling. Dock kan din läkare förskriva smärtläkemedel eller råda dig att använda smärtstillande medel utan disk.
I fall av återkommande episoder av obehag kan du behöva operation för att minska trängseln i dina vener.
Operationen kan innebära att de drabbade venerna binds eller avledas blodflödet till dessa vener med andra metoder. Detta får blod att kringgå de venerna, vilket eliminerar svullnaden.
hydrocele
Behandling av en hydrocele-klump kan också innebära kirurgi, men den försvinner oftast på egen hand efter ålder 2. Operationen innebär att man gör ett litet snitt i pungen för att tömma överskottsvätska.
Epididymal cyste
En epididymal cyste kräver inte behandling om den inte orsakar smärta eller obehag. Du kan behöva kirurgi. Under denna procedur tar din kirurg bort cystan och förseglar pungen med sömmar som vanligtvis löses upp inom tio dagar.
Testikulär torsion
Testikulär torsion kräver omedelbar operation för att lossa din testikel och återställa blodflödet. Din testikel kan dö om du inte får behandling för vridningen inom 6 timmar.
Om din testikel dör måste din läkare ta bort det kirurgiskt.
Epididymit och orkit
Din läkare kan behandla infektioner i din epididymis eller testiklar med antibiotika om bakterier är orsaken. Vid STI kan din partner också behöva behandlas.
Bråck
Ett bråck behandlas ofta med operation. Din läkare kan hänvisa dig till en hernia-specialist för behandling.
Testikelcancer
Testikelcancer behandlas med kirurgi, kemoterapi, strålning och andra metoder. Din specifika behandlingsförlopp beror på hur tidigt din cancer upptäcks och andra faktorer.
Kirurgiskt avlägsnande av din testikel kan hjälpa till att hindra cancer från att spridas till andra delar av kroppen.
Vad är utsikterna?
Dina synpunkter kommer att bero på den underliggande orsaken till din testikelklump.
De flesta fall av testikelklumpar är inte allvarliga eller cancer. Testikelcancer är sällsynt. Det är också mycket behandlingsbart och det är härdbart om du hittar det tidigt.
Huruvida män ska göra månatliga tester av testiklar är en kontroversiell fråga. Det finns inga goda bevis på att en självundersökning leder till en minskning av dödligheten från testikelcancer.
Eftersom det är svårt att ta reda på orsaken till en testikelklump baserat på dina symtom ensam, är det viktigt att besöka en läkare om du märker några förändringar. Boka tid hos din läkare om du märker klumpar, svullnad eller smärta i testiklarna.
