Kokain - alias koks, slag och snö - är ett kraftfullt stimulerande medel som görs av bladen på kokainan. Det kommer vanligtvis i form av ett vitt, kristallint pulver.
Även om det har några få medicinska användningar, är personligt bruk olagligt i USA.
Om du använder det, funderar på att använda det, eller är i närheten av alla som gör det, läs vidare. Vi täcker allt du behöver veta, till exempel vad du kan förvänta dig av de höga, potentiella riskerna och vad vi ska göra om saker och ting går söderut.
Hur används det?
Kokain snarkas ofta, men människor också:
- upplös pulvret och injicera det
- intag det oralt
- strö den på cigaretter eller leder för att röka den
- gnugga det på tandköttet (gummi)
Vissa människor bearbetar kokain till en sten och röker det, som vi kommer till nästa.
Är det samma sak som spricka?
Crack är kokainfria bas som har bearbetats till en sten. Detta ger ett kraftfullare, rökbart ämne.
Kokain är tillverkat av hydroklorid och alkaloid, som också kallas bas. Bakpulver eller ammonium används för att "frigöra" basen genom att avlägsna hydrokloriden.
Slutresultatet är spricka. Det fick sitt namn från det knasande ljudet från att värma och röka berget.
Hur känns det?
Människor använder koks för dess intensiva psykologiska effekter, som eufori och ökat förtroende. Men det kan också ge några inte så trevliga psykologiska och fysiska effekter.
Psykologiska effekter
Vanliga psykologiska effekter av kokain inkluderar:
- känslor av intensiv lycka
- ökad energi
- paranoia
- känner mig mer social och pratsam
- uppblåst självförtroende
- ökad vakenhet
- irritabilitet
- ångest
Fysiska effekter
Kokain ger flera fysiska effekter, inklusive:
- vidgade pupiller
- snabb eller oregelbunden hjärtslag
- sammandragna blodkärl
- muskel ryckningar
- skakningar
- högt blodtryck
- ökad kroppstemperatur
- illamående
- rastlöshet
- minskad aptit
- sömnlöshet
- huvudvärk
- yrsel
- diarre
- blodig näsa
- problem med att få eller hålla erektion
Hur lång tid tar effekterna för att slå in?
Koks effekter kommer snabbt in, men det exakta början beror på hur du konsumerar det.
Här är uppdelningen:
- Snorting: 1 till 3 minuter
- Gumming: 1 till 3 minuter
- Rökning: 10 till 15 sekunder
- Injicering: 10 till 15 sekunder
Anledningen till tidsskillnaden kommer från den hastighet med vilken den kommer in i blodomloppet.
När koks snorkas eller klistras, måste koks komma igenom slem, hud och andra vävnader. Det kringgår allt detta när du injicerar eller röker, vilket gör att den kan komma in i blodomloppet nästan omedelbart.
Hur länge varar effekterna?
Det beror också på hur det konsumeras, tillsammans med andra variabler, som din dos och om du tar andra ämnen.
Här är vad du kan förvänta dig när det gäller hur länge det höga varar:
- Snortning: 15 till 30 minuter
- Gumming: 15 till 30 minuter
- Rökning: 5 till 15 minuter
- Injektion: 5 till 15 minuter
Naturligtvis är alla annorlunda, så saker kan hålla mer eller mindre tid för vissa människor.
Finns det en comedown?
Ja. En kokainkomedown kan pågå så länge som några dagar. Hur mycket du använder spelar en roll i hur hårt du kraschar.
När den höga slitnar kan koks lämna dig deprimerad och extremt trött i flera dagar. Den kortlivade höga följs också ofta av en intensiv önskan att använda mer och sova svårigheter.
Hur länge stannar det kvar i ditt system?
Kokain stannar vanligtvis i ditt system i 1 till 4 dagar men kan upptäckas under ett par veckor hos vissa människor.
Flera faktorer kan påverka hur länge det hänger i kroppen, inklusive:
- hur mycket du använder
- hur ofta du använder det
- hur du använder det
- koks renhet
- din kroppsfettprocent
- andra ämnen du tar
Hur länge det är detekterbart beror på vilken typ av läkemedeltest som används.
Här är de allmänna detektionsfönstren efter testtyp:
- Urin: upp till 4 dagar
- Blod: upp till 2 dagar
- Saliv: upp till 2 dagar
- Hår: upp till 3 månader
Är det säkert att använda med alkohol?
Kokain och alkohol skapar en farlig duo som ibland kan vara livshotande.
Kombinationen leder till produktion av en metabolit som kallas kokainetylen, som är betydligt starkare än kokain eller alkohol ensam.
Det ökar toxiciteten för hjärtat, levern och andra organ. Det ökar risken för allvarliga effekter som redan är förknippade med kokainanvändning, inklusive hjärtproblem och stroke.
Blandning av alkohol och kokain har också visat sig öka begäret för varje ämne, vilket leder till en högre risk för beroende.
Några andra potentiella interaktioner?
Det finns ganska många kända interaktioner mellan kokain och andra ämnen, inklusive diskbänk (OTC) och receptbelagda läkemedel och andra läkemedel.
De allvarligaste kokaininteraktionerna involverar:
- alkohol
- heroin
- opioider
- antipsykotika
- antidepressiva medel
Andra potentiella kokaininteraktioner inkluderar:
- antikonvulsiva medel
- koffein
- amfetaminer
- cannabis
- psykedelika, såsom LSD, DMT och shrooms
- dissociativa läkemedel, såsom ketamin (speciell K), DXM och PCP
- MDMA (molly, ecstasy)
Finns det en risk för missbruk?
Kokain har stor beroende potential. Du kan utveckla en tolerans mot bara några användningar. Detta innebär att du behöver mer av ett ämne för att få samma effekt som du en gång gjorde.
Ju mer du använder det, desto högre är din risk för att utveckla ett ämnesanvändningsstörning.
Risken för beroende är ännu högre med crack-kokain eftersom dess effekter är mer omedelbara och mer intensiva.
Att kombinera kokain med alkohol och andra ämnen ökar också risken för missbruk.
Tecken och symtom på ett kokainberoende inkluderar:
- behöver mer av det för att bli hög
- inte kunna sluta eller använda mindre
- abstinenssymtom när du slutar använda det
- fortsätter att använda det trots konsekvenserna
- negativ påverkan på ditt personliga liv, ditt arbetsliv eller båda
- spendera överdriven tid eller pengar på kokain
- hallucinationer och psykos
Vad sägs om andra risker?
Förutom beroende innebär kokain flera andra risker.
Hjärtproblem
Kokain är särskilt grovt på hjärtat och hjärt-kärlsystemet.
Att använda den kan öka din risk för flera hjärtrelaterade problem, inklusive:
- högt blodtryck
- inflammation i hjärtmuskeln
- aortadissektion
- onormala hjärtrytmer
- hjärtattack
Nasala problem
Snortande kokain kan göra några allvarliga skador på näsvävnaderna.
När du fnysar koks blir fodret på näsvägarna inflammerade. Med tiden kan detta leda till:
- luktförlust
- näsblod
- kronisk rinit
- svårigheter att svälja
Långvarig eller ofta användning kan bryta ner vävnaden och orsaka sår. I svåra fall kan septum (brosket mellan näsborrarna) utveckla ett hål.
Blodburna infektioner
Kokainanvändning innebär en hög risk att drabbas av blodburna infektioner, inklusive HIV och hepatit C.
Att injicera det medför den högsta risken för blodburna infektioner, men du kan också drabbas av infektioner genom att röka och snorka koks.
Alla dessa metoder involverar användning av en anordning, som en nål, rör eller halm. Att dela något av dessa kan införa infektion i blodomloppet genom dina vener, eller genom små snitt eller sår i slemhinnorna.
Hud- och venskador
Injicering av koks kan orsaka hudmärkning och ärrbildning och leda till kollapsade vener. Snortning kan skada dina slemhinnor och orsaka inflammation och sår i och runt näsborren.
Mental hälsofrågor
Långtidsbruk av kokain kan orsaka hörsel och taktila hallucinationer, vilket får dig att höra och känna saker som inte finns där.
Säkerhetstips
Om du ska göra kokain, tänk på dessa tips för att minska några av dess risker:
- Testa din koks. Kokain skärs ofta med andra ämnen, av vilka några kan vara skadliga och till och med dödliga, inklusive fentanyl. Du kan köpa kokaintestsatser på DanceSafe.org.
- Var smart när det gäller dina rekvisita. Dela aldrig nålar, rör och sugrör. Kontrollera alltid dina enheter innan du använder dem. Kontrollera rör och sugrör för flisar eller andra skador. Se till att nålarna är sterila.
- Gå låg och långsamt. Håll dig fast vid en låg dos och undvik redosering så länge du kan. Tänk bara på att hålla en liten mängd tillgänglig för dig under ett sesh.
- Blanda inte. Att kombinera koks med andra ämnen ökar risken för negativa interaktioner och dödlig överdosering. Använd inte koks med alkohol eller något annat ämne.
- Undvik det om du har hjärtproblem. Håll dig borta från koks om du har högt blodtryck eller andra hjärtrelaterade tillstånd.
- Gör det inte ensam. Ha någon med dig om saker går söderut och du behöver hjälp. Det borde vara någon du litar på som vet hur man kan upptäcka tecknen på en överdos.
Erkänner en överdos
Ring 911 eller dina lokala räddningstjänster direkt om du eller någon annan upplever något av följande:
- oregelbunden hjärtrytm eller puls
- problem att andas
- högt blodtryck
- hallucinationer
- bröstsmärta
- extrem agitation
- kramper
- förlust av medvetande
Om du letar efter hjälp
Om du är orolig för din kokainanvändning och vill ha hjälp har du alternativ. Överväg att prata med din primära sjukvårdsleverantör om du är bekväm att göra det. Patientens sekretesslagar förhindrar dem från att dela denna information med brottsbekämpning.
Du kan också prova en av dessa gratis och konfidentiella resurser:
- SAMHSA: s nationella hjälplinje på 800-662-HJÄLP (4357) eller behandlingslokalisering
- Support Group Project
- Anonyma narkotika
Adrienne Santos-Longhurst är frilansande författare och författare som har skrivit mycket om allt hälsa och livsstil i mer än ett decennium. När hon inte är förknippad med sitt skrivbod där hon forskar på en artikel eller har intervjuat hälso- och sjukvårdspersonal, kan hon hittas som slingrar runt sin strandstad med man och hundar på släp eller plaskar om sjön och försöker bemästra stand-up paddelbrädan.