Översikt
Alkoholrelaterad leversjukdom (ARLD) orsakas av skador på levern från många års överdrivet drickande. År med alkoholmissbruk kan leda till att levern blir inflammerad och svullen. Denna skada kan också orsaka ärrbildning som kallas cirrhosis. Cirrhosis är det sista stadiet av leversjukdom.
ARLD är ett stort folkhälsoproblem. Cirka 8 till 10 procent av amerikanerna dricker mycket. Av dessa kommer 10 till 15 procent att utveckla ARLD. Tung drickning klassificeras som mer än åtta alkoholhaltiga drycker per vecka för kvinnor och mer än 15 för män.
Leversjukdom är bara en av konsekvenserna av överdriven alkoholkonsumtion. Detta är särskilt allvarligt eftersom leversvikt kan vara dödligt. Lär dig hur du kan förebygga och behandla detta allvarliga tillstånd.
Typer och symtom på alkoholrelaterad leversjukdom
Symtomen på ARLD beror på sjukdomens stadium. Det finns tre steg:
- Alkoholisk fet leversjukdom: Detta är det första stadiet av ARLD, där fett börjar samlas runt levern. Det kan botas genom att inte dricka alkohol längre.
- Akut alkoholhepatit: Alkoholmissbruk orsakar inflammation (svullnad) i levern i detta skede. Resultatet beror på hur allvarlig skadan är. I vissa fall kan behandlingen vända skadorna, medan allvarligare fall av alkoholisk hepatit kan leda till leversvikt.
- Alkoholisk cirrhos: Detta är den svåraste formen av ARLD. Vid denna tidpunkt är levern är ärr från alkoholmissbruk och skadorna kan inte ångras. Cirrhos kan leda till leversvikt.
Vissa personer med ARLD har inte symtom förrän sjukdomen har utvecklats. Andra börjar visa tecken tidigare. Symtom på ARLD inkluderar:
- illamående
- aptitlöshet
- gulsot
- Trötthet
- Abdominalt obehag
- ökad törst
- svullnad i benen och buken
- viktminskning
- mörkare eller ljusare hud
- röda händer eller fötter
- mörka tarmrörelser
- svimning
- ovanlig agitation
- humörsvängningar
- förvirring
- blödande tandkött
- förstorade bröst (hos män)
Symtom på ARLD kan dyka upp oftare efter binge drickande.
Riskfaktorer för alkoholrelaterad leversjukdom
Din risk för ARLD ökar om:
- du har en familjehistoria med ARLD
- du dricker ofta starkt
- du binge dryck
- du har dålig näring
Dricksvatten kan också orsaka akut alkoholisk hepatit. Detta kan vara livshotande. Akut alkoholisk hepatit kan utvecklas efter så få som fyra drycker för kvinnor och fem drycker för män.
Diagnosera alkoholrelaterad leversjukdom
ARLD är inte den enda sjukdomen som kan orsaka leverskada. Din läkare vill testa din leverns hälsa för att utesluta andra sjukdomar. Din läkare kan beställa:
- komplett blodantal (CBC)
- leverfunktionstest
- abdominal computertomography (CT) scan
- abdominal ultraljud
- leverbiopsi
Leverenzymtest ingår också i leverfunktionstestet. Dessa test bestämmer halterna av tre leverenzymer:
- gamma-glutamyltransferas (GGT)
- aspartataminotransferas (AST)
- alaninaminotransferas (ALT)
Du har troligtvis ARLD om din AST-nivå är två gånger högre än din nivå. Enligt National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, är detta fynd närvarande hos över 80 procent av ARLD-patienter.
Behandling av alkoholrelaterad leversjukdom
ARLD-behandling har två mål. Den första är att hjälpa dig att sluta dricka. Detta kan förhindra ytterligare leverskada och uppmuntra till läkning. Det andra är att förbättra din leverhälsa.
Om du har ARLD kan din läkare rekommendera:
- Program för alkoholrehabilitering: Program som Anonyma Alkoholister kan hjälpa dig att sluta dricka när du inte kan sluta på egen hand.
- Multivitaminer: B-komplexa vitaminer är vanligtvis låga hos människor som dricker mycket. Denna brist kan orsaka anemi eller undernäring.
- Levertransplantation: En transplantation kan vara nödvändig om din lever är för ärrad av skrump för att fungera korrekt.
- Vitamin A-tillskott: Många med ARLD är A-vitaminbrist.
Det är viktigt att notera att det kan vara livsfarligt att ta vitamin A och alkohol. Endast personer som slutat dricka kan ta dessa kosttillskott. Tillskott botar inte leversjukdom, men de kan förhindra komplikationer som undernäring.
Komplikationer av alkoholrelaterad leversjukdom
Komplikationer av ARLD kan innehålla:
- permanent leverärrbildning och förlust av funktion
- blödande esophageal varices (förstorade vener i matstrupen som utvecklas hos personer som har leversjukdom)
- högt blodtryck i leverns blodkärl (portalhypertoni)
- en förlust av hjärnfunktion orsakad av uppbyggnad av gifter i blodet (hepatisk encefalopati)
Utsikter till alkoholrelaterad leversjukdom
ARLD kan förkorta livslängden. Att sluta dricka kan dock hjälpa. Du kan också återhämta dig från undernäring genom att ändra din diet och ta lämpliga kosttillskott (vid behov). Det är inte för sent att ändra livsstilsvanor om du eller en älskad dricker överdrivet.
Prata med din läkare om du tror att du har problem med att dricka eller är i riskzonen för att utveckla leversjukdom. De kan hänvisa dig till program som hjälper dig att sluta dricka och förbättra din leverns hälsa.
