Temporal arterit
Temporal arterit är ett tillstånd där de temporala artärerna, som tillför blod till huvudet och hjärnan, blir inflammerade eller skadade. Det är också känt som kraniell arterit eller gigantisk cellarterit. Även om detta tillstånd vanligtvis förekommer i de temporära artärerna, kan det förekomma i nästan vilken som helst medium till stor artär i kroppen.
Tidskriften Arthritis & Rheumatology uppger att cirka 228 000 personer i USA drabbas av temporär arterit. Enligt American College of Rheumatology är personer över 50 år mer troliga än yngre att utveckla tillståndet. Kvinnor är också mer benägna än män att få temporär arterit. Det är vanligast hos människor med nordeuropeisk eller skandinavisk härkomst.
Även om den exakta orsaken till tillståndet är okänd, kan det vara kopplat till kroppens autoimmuna svar. Även alltför stora doser av antibiotika och vissa allvarliga infektioner har kopplats till temporär arterit. Det finns inget känt förebyggande. Emellertid, när diagnostiserad, kan temporär arterit behandlas för att minimera komplikationer.
Om du tror att du kan ha temporär arterit bör du se en läkare så snart som möjligt. Temporal arterit kan orsaka mycket allvarliga komplikationer, men om du söker omedelbar läkarvård och behandling kan det minska risken för att utveckla dessa komplikationer.
Symtom på temporär arterit
Symtomen på temporär arterit kan inkludera:
- dubbel syn
- plötslig, permanent synförlust i ett öga
- en bankande huvudvärk som vanligtvis finns i tinningarna
- Trötthet
- svaghet
- aptitlöshet
- käksmärta, som ibland kan uppstå vid tugga
- feber
- oavsiktlig viktminskning
- axlar, smärta i höften och stelhet
- ömhet i hårbotten och tempelområden
Dessa symtom kan också uppstå på grund av andra tillstånd. Du bör ringa din läkare när du är orolig för alla symtom du upplever.
Diagnos av temporär arterit
Din läkare kommer att utföra en fysisk undersökning och titta på huvudet för att avgöra om det finns någon ömhet. De kommer att ägna särskild uppmärksamhet åt artärerna i ditt huvud. De kan också beställa ett blodprov. Flera blodprover kan vara användbara för att diagnostisera temporär arterit, inklusive följande:
- Ett hemoglobintest mäter mängden hemoglobin, eller syrebärande protein, i ditt blod.
- Ett hematokrittest mäter procentandelen av ditt blod som består av röda blodkroppar.
- Ett leverfunktionstest kan göras för att bestämma hur väl levern fungerar.
- Ett test av erytrocytsedimentationsfrekvens (ESR) mäter hur snabbt dina röda blodkroppar samlas i botten av ett provrör under en timme. Ett högt ESR-resultat innebär att det finns inflammation i kroppen.
- Ett C-reaktivt proteintest mäter nivån på ett protein, tillverkat av levern, som släpps ut i blodomloppet efter vävnadsskada. Ett högt resultat indikerar att det finns inflammation i kroppen.
Även om dessa tester kan vara till hjälp räcker inte blodprover ensam för en diagnos. Vanligtvis kommer din läkare att utföra en biopsi av artären som de misstänker drabbas för att göra en definitiv diagnos. Detta kan göras som en öppenvårdsprocedur med lokalbedövning. En ultraljud kan ge en extra ledtråd om huruvida du har temporär arterit eller inte. CT- och MR-skanningar är ofta inte till hjälp.
Potentiella komplikationer av temporär arterit
Om temporär arterit inte behandlas kan allvarliga, potentiellt livshotande komplikationer uppstå. De inkluderar:
- inflammation och skador på andra blodkärl i kroppen
- utveckling av aneurysmer, inklusive aorta aneurysmer
- synförlust
- ögonmuskelsvaghet
- blindhet
- stroke
En aortaaneurysm kan leda till massiva inre blödningar. Död kan också uppstå om temporär arterit inte behandlas. Prata med din läkare om sätt att minimera eventuella komplikationer från tillståndet.
Behandling av temporär arterit
Temporal arterit kan inte botas. Därför är behandlingsmålet att minimera vävnadsskador som kan uppstå på grund av otillräckligt blodflöde orsakat av tillståndet.
Om man misstänker temporär arterit bör behandling börja omedelbart, även om testresultaten ännu inte har bekräftat diagnosen. Om denna diagnos misstänks och resultaten är i väntan, kan din läkare förskriva orala kortikosteroider. Kortikosteroider kan öka din risk att utveckla vissa medicinska tillstånd, till exempel:
- osteoporos
- högt blodtryck
- muskelsvaghet
- glaukom
- katarakter
Andra potentiella biverkningar av läkemedlen inkluderar:
- viktökning
- ökade blodsockernivåer
- tunnare hud
- ökad blåmärke
- minskad immunsystemfunktion
- svårigheter att sova på natten och rastlöshet
Prata med din läkare om sätt att minimera dessa biverkningar.
Din läkare kan också rekommendera att du tar aspirin för att behandla muskuloskeletala symtom.
Behandlingen varar vanligtvis i ett till två år. Medan du genomgår kortikosteroidbehandling är det viktigt att du regelbundet kontrollerar med din läkare. De måste övervaka dina framsteg såväl som hur din kropp hanterar medicinsk behandling. Långvarig användning av kortikosteroider kan ha skadliga effekter på dina ben och andra metaboliska funktioner.
Följande åtgärder rekommenderas generellt som en del av behandlingen:
- tar kalcium- och vitamin D-tillskott, som finns tillgängliga online
- sluta röka
- gör viktbärande träning, som att gå
- få regelbundna undersökningar av bentäthet
- få tillfälliga blodsockerkontroller
Du kommer fortfarande att behöva träffa din läkare för kontroller när du har avslutat din behandlingskurs. Detta beror på att temporär arterit kan återkomma.
Vad är utsikterna för personer med temporär arterit?
Din syn på temporär arterit beror på hur snabbt du diagnostiseras och kan börja behandlingen. Obehandlad temporär arterit kan orsaka allvarliga skador på blodkärlen i kroppen. Ring din läkare om du märker nya symtom. Detta kommer att göra det mer troligt att du får diagnosen ett tillstånd när det är i ett tidigt skede.
Q & A
F:
Vad är reumatisk polymyalgi, och hur är det relaterat till temporär arterit?
A:
Polymyalgia rheumatica (PMR) är ett tillstånd som förekommer hos kvinnor mer än män, som vanligtvis är i 70-talet. Tillståndet innebär muskelbesvär, ömhet och stelhet i nacken, axlarna, överarmarna, höfter och övre lår. Orsaken till PMR är okänd men det är ibland relaterat till en viral sjukdom som kan orsaka immunsystemet att öka inflammation. Det finns vissa människor som får temporär arterit och också utvecklar symtom på PMR, och hur och varför de två tillstånd överlappar var okänt. Båda villkoren svarar på orala steroider. Det uppskattas att ungefär 711 000 personer har PMR och 228 000 har temporär arterit.
Modern Weng, DOAnswers representerar åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
