Vad är ett oralt kolecystogram?
Ett oralt kolecystogram är en röntgenundersökning av gallblåsan. Din gallblåsan är ett organ som ligger i den övre högra sidan av bukhålan, precis under levern. Det förvarar galla, en vätska som produceras av din lever som hjälper till att smälta och absorbera fett från din diet.
Oral hänvisar till den orala medicinen du tar före testet. Läkemedlet är ett jodbaserat kontrastmedel som gör din gallblåsan tydligare synlig på röntgenstrålen.
Denna procedur utförs nu sällan eftersom den första linjen metod för avbildning av gallblåsan är en abdominal ultraljud eller CT-scan vanligtvis följt av en hepatobiliary scan eller endoskopisk retrograd kolangiopancreatography. Dessa tenderar att vara mer exakta när det gäller diagnos av gallblåsan.
Syfte med oralt kolecystogram
Den orala kolecystogramstudien används för att diagnostisera problem relaterade till gallblåsan, såsom gallblåscancer eller minskat eller blockerat gallflöde i gallvägssystemet i levern.
Röntgenstrålen kan visa inflammation i organet, ett tillstånd som kallas kolecystit. Det kan också avslöja andra avvikelser som polyper och gallsten.
Förbereder för oral kolecystogram
Att förbereda sig för oral kolecystogram är en flerstegsprocess.
Vad du ska äta två upp till två dagar innan
Två dagar före testet kan du i allmänhet äta normala måltider. Följ din läkares anvisningar noga för att säkerställa exakta testresultat om du instrueras på annat sätt.
Vad du ska äta dagen innan
Följ en fetthaltig eller fettfri diet dagen före proceduren. Idealiska val inkluderar:
- kyckling
- fisk
- grönsaker
- frukt
- bröd
- lättmjölk
Tar kontrastmedicinen före testet
Kvällen dagen före testet tar du medicin för kontrastmedel. Medicinen finns i pillerform. Du tar totalt sex piller, en varje timme. Din läkare kommer att berätta vilken tid du ska börja ta det första pillret.
Ta varje dos medicinering med ett fullt glas vatten. På kvällen före testet, ät inte fast mat efter att du börjat ta kontrastmedlet. Att dricka vatten är bra fram till midnatt. Då bör du fasta helt. Du bör också avstå från att röka cigaretter eller tuggummi.
Vad du kan förvänta mig på morgonen med det orala kolecystogramet
Ät inte eller drick något på morgonen efter din procedur. Fråga din läkare i förväg om du får ta medicin eller om du ska hoppa över det. Du kanske kan ta några slunkar med vatten, men se till att fråga din läkare först.
Om du har slutfört vissa typer av gastrointestinal avbildning några dagar innan ditt orala kolecystogram, kan din läkare rekommendera ett rektalt laxermedel, eller lavemang, för att rensa tarmen.
Kontrastmedlen som används i vissa avbildningstester, såsom en övre mag-tarmserie eller barium lavemang, kan dölja din gallblåsan. Att rensa dina tarmar gör gallblåsan mer synlig.
Oral kolecystogramförfarande
Oralt kolecystogram kan utföras som öppenvård medan du är vaken. Du kan få en speciell fettrik drink för att stimulera gallblåsan att dra sig samman och släppa gallan, vilket kan hjälpa din läkare att identifiera problem.
Läkaren kommer sannolikt att låta dig ligga på ett undersökningsbord, men du kan bli ombedd att stå. Detta beror på vilka synpunkter på gallblåsan som krävs. Sedan använder de en röntgenkamera som kallas ett fluoroskop för att se din gallblåsan. Du kanske kan se vad läkaren ser på en bildskärm, beroende på rumsinställningen. Din läkare kommer att ta röntgenstrålar under hela undersökningen.
Oralt kolecystogram är smärtfritt. Men du kan uppleva diarré, illamående eller magkramp på grund av kontrastmedlet. Om du gör det som en poliklinisk avbildning kan du åka hem efter proceduren, så länge inga komplikationer uppstår.
Risker för oral kolecystogram
Allvarliga risker orsakade av oralt kolecystogram är sällsynta. Vissa människor kan uppleva milda tillfälliga symtom, till exempel:
- diarre
- illamående
- kräkningar
Vissa människor kan också uppleva problem orsakade av en biverkning eller mild allergisk reaktion mot kontrastmedlet. Allergi- eller intoleranssymtom kan inkludera:
- utslag
- klåda
- illamående
Läs mer om jodreaktioner.
Om du har allergier mot konserveringsmedel, matfärgämnen eller djur, låt din läkare veta innan du tar kontrastmedlet.
Andningssvårigheter och svullnad i ansiktet eller munnen kan indikera en allvarlig akut allergisk reaktion som kallas anafylax.
Anafylaxi kan vara livshotande om den inte behandlas. Meddela din läkare omedelbart om du upplever något av följande efter att ha tagit kontrastläkemedel:
- väsande andning
- andnöd
- svullnad i ansiktet
Om du är gravid, ammar eller försöker bli gravid, prata med din läkare om detta innan du genomgår detta test. Även om strålningsexponering i allmänhet anses vara lägre med detta test, kan det inte vara säkert för ditt ofödda barn. Dessutom bör kontrastmedicinen som används för detta test undvikas under graviditet.
För att undvika potentiella läkemedelsinteraktioner bör du också informera din läkare om receptbelagda mediciner eller receptfria läkemedel som du för närvarande tar.
Personer med vissa typer av medicinska tillstånd kanske inte är kandidater för detta test. Dessa inkluderar:
- njursjukdom
- leversjukdom
- andra kroniska tillstånd
- allvarlig biverkning vid tidigare exponering av jodkontrast
Resultat och återhämtning
Din läkare kommer att meddela dig om resultaten av testet och alla behandlingar som kan behöva följa.
Till exempel kan cancerväxter och gallsten som orsakar smärta eller gallstörning behandlas med mediciner eller kirurgi. Godartade polypper på gallblåsan och små gallstenar behöver inte behövas ytterligare behandling.
