Vad är ett ultraljud med graviditet?
En graviditetsultraljud är ett test som använder högfrekventa ljudvågor för att avbilda det utvecklande barnet liksom moderns reproduktionsorgan. Det genomsnittliga antalet ultraljud varierar med varje graviditet. En ultraljud, även kallad ett sonogram, kan hjälpa till att övervaka normal fosterutveckling och skärm för eventuella problem. Tillsammans med en vanlig ultraljud finns det ett antal mer avancerade ultraljud - inklusive en 3-D ultraljud, en 4-D ultraljud och en fetal ekokardiografi, som är en ultraljud som tittar i detalj på fostrets hjärta.
Anledningar till ultraljud under graviditeten
En ultraljud kan användas av olika skäl under graviditeten. Din läkare kan också beställa fler ultraljud om de upptäckte ett problem i ett tidigare ultraljud eller blodprov. Ultraljud kan också göras av icke-medicinska skäl, till exempel för att producera bilder för föräldrarna eller för att bestämma könet på barnet. Medan ultraljudstekniken är säker för både mor och barn, avskräcker sjukvårdspersonal användningen av ultraljud när det inte finns någon medicinsk anledning eller fördel.
Under graviditetens första trimester
Under graviditetens första trimester (veckor 1 till 12) kan ultraljud göras för att:
- bekräfta graviditet
- kontrollera fosterets hjärtslag
- bestämma graviditetsåldern för barnet och uppskatta ett förfallodatum
- kontrollera för flera graviditeter
- undersöka morkakan, livmodern, äggstockarna och livmoderhalsen
- diagnostisera en ektopisk graviditet (när fostret inte fastnar i livmodern) eller missfall
- leta efter eventuell onormal tillväxt i fostret
Under andra och tredje trimestern av graviditeten
Under andra trimestern (12 till 24 veckor) och tredje trimestern (24 till 40 veckor eller födelse) kan en ultraljud göras för att:
- övervaka fostrets tillväxt och position (bäcken, tvärgående, kefalisk eller optimal)
- bestämma barnets kön
- bekräfta flera graviditeter
- titta på morkakan för att kontrollera om det finns problem, till exempel placenta previa (när morkakan täcker livmoderhalsen) och abstraktion i morkakan (när morkakan skiljer sig från livmodern före leveransen)
- kontrollera för egenskaper hos Downs syndrom (normalt utförs mellan 13 och 14 veckor)
- kontrollera för medfödda avvikelser eller fosterskador
- undersöka fostret för strukturella avvikelser eller problem med blodflödet
- övervaka nivåerna av fostervatten
- avgöra om fostret får tillräckligt med syre
- diagnostisera problem med äggstockarna eller livmodern, till exempel graviditetstumörer
- mäta livmoderhalsen
- vägleda andra tester, såsom fostervattensbesvär
- bekräfta en intrauterin död
Hur man förbereder sig för en ultraljud
Under en ultraljud tidigare under graviditeten kan du behöva ha en fullblåsa för att teknikern ska få en klar bild av fostret och dina reproduktionsorgan. Du bör dricka två till tre åtta uns glas vatten en timme före din schemalagda ultraljud. Du bör inte urinera innan din ultraljud så att du kommer till din tid med en full blåsan
Vad händer under en ultraljud
Under en ultraljud ligger du på ett undersökningsbord eller en säng. En ultraljudtekniker applicerar en speciell gel på buken och bäckenområdet. Gelén är vattenbaserad, så den bör inte lämna märken på dina kläder eller hud. Gelén hjälper ljudvågorna att resa ordentligt. Därefter placerar teknikern en liten trollstav, kallad en givare, på magen. De flyttar givaren för att fånga svarta och vita bilder på ultraljudsskärmen. Tekniker kan också göra mått på bilden på skärmen. De kan be dig att flytta eller hålla andan medan de tar bilder. Teknikerna kontrollerar sedan om de nödvändiga bilderna har tagits och om de är tydliga. Då torkar teknikern av gelén och du kan tömma urinblåsan.
Typer av graviditetsultraljud
Mer avancerade ultraljudstekniker kan användas när en mer detaljerad bild krävs. Dessa kan ge läkaren den information som krävs för att ställa en diagnos om de upptäckte problem under din traditionella ultraljud.
Transvaginal ultraljud
En transvaginal ultraljud kan göras för att ge en tydligare bild. Det är mer troligt att denna ultraljud används under de tidiga graderna av graviditeten, när det är svårare att fånga en tydlig bild. För detta test införs en liten ultraljudssond i slidan. Sonden vilar mot baksidan av din vagina medan bilderna tas.
3D-ultraljud
Till skillnad från en traditionell 2-D ultraljud låter en 3-D ultraljud din läkare se bredden, höjden och djupet hos fostret och dina organ. Denna ultraljud kan vara särskilt användbar vid diagnostisering av misstänkta problem under graviditeten. En 3D-ultraljud följer samma procedur som en vanlig ultraljud, men den använder en speciell sond och mjukvara för att skapa 3D-bilden. Det kräver också specialutbildning för teknikern, så det kanske inte är så allmänt tillgängligt.
4-D ultraljud
En 4-D ultraljud kan också kallas en dynamisk 3-D ultraljud. Till skillnad från andra ultraljud skapar en 4-D ultraljud en rörlig video av fostret. Det skapar en bättre bild av barnets ansikte och rörelser. Det fångar också höjdpunkter och skuggor bättre. Denna ultraljud utförs på liknande sätt som andra ultraljud, men med specialutrustning.
Fosterekokardiografi
En fosterekokardiografi utförs om din läkare misstänker att ditt barn kan ha medfödda hjärtfel. Detta test kan göras på liknande sätt som en traditionell graviditetsultraljud, men det kan ta längre tid att slutföra. Den fångar en djupgående bild av fostrets hjärta - en som visar hjärtans storlek, form och struktur. Denna ultraljud ger också din läkare en titt på hur ditt barns hjärta fungerar, vilket kan vara till hjälp för att diagnostisera hjärtproblem.
